Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Здравствуйте. 30.10.2014 родила замечательного сынишку, но при этом получила травму. Разошлось лоно на 4,8. Пролежала неделю в роддоме в спецбандаже и валиком под коленями. Результат сошлось на 2,3 см. От госпитализации отказалась. Муж дома соорудил мне гамак и подвесил. Еще через 2 недели сделала рентген и результат — расхождение 9 мм.

Врач сказал лежать в гамаке еще 2 недели, якобы вылежать в нем надо месяц. Вот легла 7 ноября — 7 декабря встанешь.

Скажите, если вставать хотя бы в туалет и в ванну умыться, затянутая в бандаже, я сильно могу себе навредить? Просто кто-то говорит, что уже надо вставать по чуть-чуть, кто то говорит лежать. Уж больно надоело на утку ходить. Да и маму жалко. Она и за сыночком, и за мной ходит. Спасибо большое за ответ.

Здравствуйте. Конечно, строгий режим — это надежда на более лучший результат, минимально желательно 5–6 недель для стабилизации переднего полукольца. Динамика у вас очень хорошая и надеюсь что все будет хорошо.

Здравствуйте. У меня перелом локтевого сустава левой руки, могут ли забрать в армию? ? Мне уже дали категорию там не помню Д или Г было. А после этого дали отсрочку ровно один год, чтоб я мог бы за это время сделать документы там в больнице на осмотр хирурга. Надо было минимум три документа от разных хирургов. Так могут ли сейчас забрать в армию?

Здравствуйте, это зависит от характера травмы и последствий. Если все хорошо — нет жалоб и рука отлично работает, то ограничений по срокам нет.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Племяннику 3 года. Ударился головой, синяк на всю заднюю часть головы и на виске. Его старший брат говорит, что ребенок упал с дивана и ударился головой о пластмассовый ящик с игрушками. Мы сомневаемся в правдивости этой версии. Сам ребенок не разговаривает. Родители к врачу не обратились. Стоило ли показать ребенка травматологу или педиатру? Что вы можете сказать?

Чтобы исключить черепно-мозговую травму (я правильно понял вопрос?) нужен осмотр невролога, по показаниям — нейрохирурга.

Добрый день!
Сыну 3,5 года у нас был перелом большой берцовой кости с небольшим смещением. 1,5 месяца в гипсе. Подскажите, пожалуйста, когда можно начать заниматься ОФП с тренером, занятия по 1 часу? Заранее благодарна за ответ.

Добрый день, изометрической гимнастикой мышц травмированной конечности в условиях внешней фиксации (например, гипсовая повязка) можно заниматься с 3–5 дня после травмы. Лечебная гимнастика иных областей с конца первой недели в пределах легкой утомляемости (не по часам, а по самочувствию). Нагрузка конечности возможна только при рентгенологичеких признаках консолидации.

Здравствуйте! У дочки ДЦП, двойная гемиплегия, 8 лет. Не ходит. У нас двухсторонний вывих тазобедренных суставов. Рекомендуют операцию. Приезжают врачи из Литвы, и нас направили. Скажите, пожалуйста, стоит ли соглашаться, я ведь даже и не знаю, что это за врачи. Летом мы были на консультации у другого ортопеда, он сказал, что при нашем диагнозе операция пока не нужна, если бы ходила, тогда да. А сейчас нам говорят, что операция нужна, чтобы она смогла учиться ходить. Не знаю, что и думать, то ли правда надо, то ли им просто мастер-класс не на ком показывать…

Скажите, соглашаться нам или нет, врачи приезжают уже 2 декабря, нам нужно скорее решиться…. Прилагаю фото рентгена. Не знаю, будет ли там что понятно. Заранее спасибо.

На рентгенограмме таза в прямой проекции определяется двухсторонний подвздошный вывих бедер. С учетом анамнеза — вывихи спастического генеза, на фоне приводящей контрактуры тбс и поздней вертикализации. В подобных случаях мы выполняем одномоментно с двух сторон аддуктотомию бедер (восстановление отведения бедер), корригирующую остеотомию бедер (это снизит контрактуры тбс и коленных суставов) и остеосинтез пластинами, ацетобулопластику с восстановлением стабильности тазобедренных суставов (устранение борозды скольжения).

Не знаю какой обьем лечения планируется у вас, какой опыт у них — о согласии судить сложно.

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста! У моей дочери задержка развития ядер окостенения суставов, ей 6 месяцев, на рентгене — они видны, но они не соответствуют размеру для детей этого возраста. Нам сказали нужно одеть отводящий аппарат для детей на 1,5–2 месяца, но при этом, нам не назначили никакого лечения, ни даже массажа. Меня очень волнует вопрос, сможет ли моя дочь сидеть в этом аппарате, так как она уже сама села и сидит без поддержки? И насколько он эффективен без курса лечения? Как нам следует поступить?

Благодарю за ответ.

Здравствуйте. Отводящая терапия бедер — это уже один из видов лечения. Часто сочетается с функциональными методами лечения — гимнастика, массаж. Эти вопросы я бы советовал согласовывать с лечащим врачом.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сестра родила, ребёнок перед родами не успел перевернуть ножку, теперь она кривая. Что делать?

Здравствуйте. Не понимаю как ребенок по вашему должен успеть что-то повернуть перед родами. Деформация нижней конечности (конечностей) нуждается в очном осмотре ортопеда. По показаниям делаются рентгенография и иные способы исследований для определения тактики ведения. Деформаций есть много типов, и по представленной информации, конечно, мне не понять что именно есть у малыша…

Между анализом ПЦР и бакпосевом прошло недели 2, а между ПЦР и мазками прошло чуть больше недели. Мой врач говорит, что если есть заражение, то покажет в любом случае.

Здравствуйте, Ольга!
В любом случае необходимо дождаться результатов повторного обследования. Результаты микроскопии (мазок) Вы тоже не указали.

Здравствуйте. Понимаю, что я не с Вашего края, но, прошу Вас, помогите!!!! Не знаю как поступить…

У меня 3 детей. Младшему почти год (3.12.2–14 будет год). Он часто болеет (скорее всего? благодаря старшим, которые приносят инфекции с садика и школы. Они болеют тоже регулярно — раз в месяц обязательно, можем чаще). Старшие могут справиться и без антибиотиков, но не всегда.

А младший практически всегда с антибиотиками. За 11 месяцев мы поставили 3 курса уколов, пропили 5–6 курсов суспензий (антибиотиков) разных. График прививок у нас задержан. Последние 3 прививки сделали в июле. Следующие 3 прививки нам должны были сделать в августе, но до сих пор не можем из-за болезней.

Сейчас, вроде, выздоровели (5 дней без соплей и темп. ) Врачи бьют тревогу и заставляют прийти на прививки, а то они пропадут. А я боюсь (ведь перед прививкой мы должны быть здоровыми хотя бы 2 недели). Но я так же слышала, что перерыв между прививками может быть и год. Что мне делать? ?? Помогите, пожалуйста.

Здравствуйте. Перечислите все сделанные прививки с указанием даты вакцинации и возраста ребенка.

Здравствуйте. Планируем ребенка. Сдала анализы. результат:

  1. Антитела класса G к хламидиям тр. (Chlamydia trachomatis) — Слабоположительный, КП 1,7, Титр 1:5
  2. Антитела класса А к хламидиям тр. (Chlamydia trachomatis) — Отрицательный
  3. Антитела класса М к хламидиям тр. (Chlamydia trachomatis) — Отрицательный
  4. Антитела класса G к белку теплового шока HSP 60 хламидии (Chlamydia trachomatis) — Отрицательный
  5. Антитела класса G к главному белку наружной мембраны и плазмидному белку pgp3 Chlamydia trachomatis — Положительный, КП — 2,2, Титр 1:10

    6. В прошлом болела хламидиозом. Лечила.

    Можно ли планировать беременность? Или нужно лечение?

У вас серологическая картина перенесенного в прошлом хламидиоза. По данным этих исследований полагать, что заболевание сохраняется нельзя.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у меня планируется процедура ИКСИ, но обнаружены хламидии…сейчас лечусь… А комиссия у меня 9 декабря на ИКСИ. Мне говорят, что на контрольный анализ можно через месяц сдавать… Можно ли через 1–1,5 недели??? Комиссия 9 декабря. Спасибо заранее за ответ

Здравствуйте, еще раз ответьте мне на вопрос, для меня это очень важно!!! Спасибо.

Все зависит от того, каким методом Вы будете сдавать анализ. ПЦР может дать ложноположительный результат, так как в эпителиальных клетках сохраняются фрагменты ДНК хламидий. Необходимо ждать физиологическую смену слоя эпителиальных клеток.

В Вашем случае можно воспользоваться исследованием по технологии NASBA. У него другой принцип и нет подобного недостатка, так как определяются только живые хламидии.

Здравствуйте! Моему сыну 14 лет. Рост 181 см. Он занимается спортом (волейбол, баскетбол), хоть и не профессионально, но ежедневные тренировки. Эти виды спорта связаны с прыжками в высоту… и приземляясь, он травмирует одну и ту же ногу. Вывих в голеностопе. Уже три раза с периодичностью от 3 до 6 месяцев. Посоветуйте, какие витамины нам нужно попить или что еще, чтобы это прекратилось.

Заранее благодарна, Ольга.

Здравствуйте, во-первых, на время лечения прекратить спортивные нагрузки нижних конечностей (а вот брюшной пресс, верхние конечности, спина — пусть нагружает), во-вторых, высокая обувь с фиксацией голеностопного сустава, в-третьих, рентгенография (по показаниям МРТ) голеностопных суставов, очный осмотр ортопеда.

Хочу выразить благодарность Татьяне Анатольевне за индивидуальный подход к своим пациентам, за развернутые ответы родителям!

Спасибо вам, Екатерина! Подобные комментарии еще раз подтверждают, что форум нужен и полезен. Здоровья Вам!

Здравствуйте, доктор! Прошу вашей помощи, пришли результаты скрининга.

  • ХГЧ — 21 НГ/мл — 0,48 мом
  • PAPP-A — 3,66 MIU/ML — 1,46 МоМ
  • Шейная складка — 1,40 мм — 0,99 МоМ
  • КТР — 53 мм
  • носовая кость +

На момент сдачи было 12 недель и один день. Срок беременности по дате забора 11+6, по КТР 11+5. Так указали в бланке.

Риски:

  • Биохимический риск+NT <1:10 000. Ниже порога отсечки
  • Двойной тест <1:10 000. Ниже порога отсечки
  • Возрастной риск 1:715
  • Трисомия 13/18 + NT <1:10 000. Ниже порога отсечки

Подскажите о чем говорят эти результаты? И почему снижен ХГЧ? Нужны ли дальнейшие исследования? Очень переживаю. Заранее благодарю.

Добрый день. Согласно компьютерному расчету риск хромосомной патологии низкий, не требующий дополнительных исследований и манипуляций (информативность его при проведени согласно стандартам — не менее 85%), наиболее частыми причинами снижения ХГЧ (а он практически укладывается в нормы 0,5–2,0) является угроза прерывания беременности, проблемы с плацентой.

Здравствуйте, моему сыну 4 года 6 месяцев. В 8 месяце нам обнаружили подвывих слева, дтс, нарушение статики и динамики 3-й степени. После консервативного лечения наш диагноз «асептический некроз головки левой бедренной кости, плоско-вальгусные стопы 2-й степени, нарушение статики и динамики 3-й степени», и нам отказали в инвалидности. Что нам делать, скажите, пожалуйста. Заранее спасибо.

Спасибо за вопрос. Для оформления инвалидности в настоящее время главное — нарушение функции конечности (ограниченность в самостоятельной деятельности, в вашем случае передвижении, так как ребенок должен разгружать конечность с помощью костылей), разная длина ног, наличие жалоб — болевого синдрома. Судя по вашему диагнозу, у вас есть все основания для оформления инвалидности.

Главное, чтоб ваш ортопед грамотно все оформил. Сейчас стало строго с выдачей инвалидностей. Удачи.