Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Здравствуйте!
Помогите восстановить график прививок.

  • БЦЖ, гепатит — февраль 2014 в роддоме.
  • Инфанрикс гекса без гемофильной составляющей — сентябрь 2014.
  • Инфанрикс гекса с гемофильной составляющей — ноябрь 2014.

Сейчас 2 года 5 месяцев. Планируется пентаксим в конце июля. Вопросы такие:

  1. Закроем ли мы планируемым Пентаксимом тему с гемофильной инфекцией? Получается у нас была только одна прививка от данной инфекции до года.
  2. Что делать с гепатитом Б? Между первой и второй интервал 7 месяцев, между второй и третьей — 3 месяца.
  3. Какие последствия перерыва между прививками в 1 год 7 месяцев для формирования иммунитета от столбняка, дифтерии, коклюша?
  4. Через сколько после Пентаксима можно поставить Превинар и вакцину от ветрянки? Может можно одновременно с ним?
  5. Какие прививки еще желательно поставить в нашем возрасте и далее?

Здравствуйте.

  1. Да. В возрасте старше 1 года вакцинация против хиб-инфекции проводится однократно.
  2. При начале вакцинации при рождении максимально допустимый интервал между первой и второй прививками — 3 месяца, поэтому первая прививка, полученная вами, не засчитывается, и сейчас вы должны получить третью вакцинацию. Так как максимальный интервал между второй и между второй и третьей прививками — 1 год, а у вас пройдет больше, вам показана дополнительная вакцинация с интервалом 2 месяца. Т. е. вам показаны еще две прививки с интервалом 2 месяца.
  3. Никаких.
  4. Одновременно можно. Вы можете сделать Петаксим + Превенар, через месяц — привиться против ветряной оспы.
  5. а) Я не увидела информации по вакцинации против кори, краснухи, паротита,

б) против менингококковой инфекции (Менактра-Франция)

в) против гепатита А

г) ежегодно в сентябре-октябре — против гриппа

д) против клещевого энцефалита

Боли в грудной клетке, трудно дышать, приливы жара

30 лет. Периодически появляются резкие ужасные боли в грудной клетке, ближе к правой стороне, боль пронизывает до самого позвоночника и отдает в нижнюю челюсть. Трудно дышать, хочется сжаться и не двигаться. Прилив жара, бледность моментально. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и куда идти, какие обследования делать?

Здравствуйте! Это могут быть вегетативные приступы. Необходимо прийти на консультацию к неврологу, и решить необходимы ли дообследования и назначить лечение.

С уважением, Татьяна Александровна.

У меня прорвана мочка уха в двух местах от серёжек. Сколько будет стоить операция?

Ответил Вам в Вотсап. Проверьте.

Добрый день!
Вопрос по увеличению груди. Сколько реабилитационный период после операции? Какие анализы необходимо сдать и какова полная стоимость операции вместе с имплантами и пребыванием в больнице?

Можно ли совершить оплату частями, либо кредит?

Реабилитация до месяца. Стоимость — 195–230 тысяч рублей. До консультации сдавать анализы нет необходимости. Кредит возможен вполне.

Анна Анатольевна, здравствуйте. Была у вас на приеме в январе 2015 года с очаговыми изменениями щитовидной железы. Сделали биопсию, тогда было все нормально. А сегодня сделала повторное УЗИ и Афонин сказал, делать повторную биопсию, так как образование это же в размерах не увеличилось, но с выраженным кровотоком при ЦДК. Очень меня напугал, а вы в отпуске. Подскажите, что мне делать в этой ситуации и насколько это страшно? Очень надеюсь, что вы мне подскажете мои дальнейшие действия. С уважением, Оксана Рох.

Добрый день!
Ничего не делать. Если по УЗИ размеры прежние и изменен только кровоток, надо наблюдать. Я уже скоро выхожу, запись открыта.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у меня поликистоз, из-за этого не идут месячные 2-й месяц. Прописали эстрофем, дюфастон, затем через неделю Ярину. От Ярины у меня плохое самочувствие, тошнота, головокружения, мигрени, озноб и т. д. Помимо этого он ещё и контрацептив, а я наоборот только ушла от гормональных контрацептивов. Гормоны сдала — все в норме. Подскажите, что делать, или к какому специалисту обратиться. На данный момент ни один из врачей меня не устроил.

Юлия, необходимы дополнительные сведения о Вашем возрасте, репродуктивных планах, состоянии функции печени и почек, о давности проблемы, о становлении менструальной функции, о том, какие препараты и как долго принимали, какая была динамика объема яичников, толщины эндометрия (внутренней оболочки матки) на этом фоне и др. Необходимо ознакомиться с описанием УЗИ-картины.

В лечении европейской медициной действительно применяются гормоны, но и они бывают разные. Необходимо учитывать состояние всего организма, а не действовать на отдельные его части, помнить о побочных эффектах. Можно рассматривать и вспомогательные лечебные аспекты (учитывая Ваше отрицательное отношение к гормонотерапии). Для этого необходима очная встреча.

Здравствуйте. Ребёнку 16.07.16 будет полтора года.

  • 27.08.2015 и 15.10.2015 сделаны вакцины полиомиелита уколом.
  • 01.12.2015 третья вакцина капли.

На 19.07.15 назначена ревакцинация полиомиелита. Год от третьей вакцинации не прошёл. Не опасно ли это? Можно делать вакцину раньше, чем через год?

Добрый день, Ирина!
Ревакцинацию от полиомиелита возможно делать через 3 месяца от 3-й вакцинации. А АКДС только через год.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли засчитать третью вакцину Пентаксим в качестве ревакцинации от дифтерии и столбняка в нашей ситуации. Ребенку 2 года 4 месяца.

Сделанные прививки:

  1. Пентаксим в 5 месяцев
  2. Пентаксим в 8 месяцев (21.10.2014)
  3. Пентаким в 1 год 4 месяца (02.07.2014), то есть через 8 месяцев 11 дней после второй.

Ревакцинацию АКДС (с коклюшем) делать не будем.

Нужно ли тогда делать ревакцинацию АДС без коклюша или третья прививка Пентаксим может быть засчитана как ревакцинация АДС (в инструкции сказано, что через 9–12 месяцев, а у нас третий пентаксим сделан через 8 месяцев и 11 дней)?

Добрый день, Ольга!
Согласно национальному календарю прививок ревакцинацию АКДС + полиомиелит положено делать через год от 3 вакцинации. АДС можно делать только с 4 лет.

С уважением, Е. И.

Подскажите, пожалуйста, как мне поступить с прививками? Не затянула ли я с прививками?

Сделала ребенку Превинар в 4 и 6 месяцев. В роддоме сделали БЦЖ. И все. Сейчас все то горло, то сопли, в целом ребенок хорошо себя чувствует. Собираемся в середине августа на море. Ребенку сейчас 9 месяцев. Еще и Пентаксим пропал. В растерянности, что и когда сделать.

Добрый день, Эльвира!
Теряться не надо, в любом центре вакцинации вам подберут схему вакцинации. В идеале, конечно, начать

  • V1 пентаксим + V3 превенар;
  • через 1,5 месяца V2 пентаксим + V1 ВГВ или Инфанрикс-гекса.

Но, если нет Пентаксима или Инфанрикс-гекса, то начните

  • V1 ВГВ + продолжите V3 превенар-13.
  • Через месяц V2 ВГВ + V1 пентаксим или Инфанрикс-гекса.

С уважением, Е. И.

Добрый день! Прошу подсказать, делали прививки Пентаксим. Третью прививку сделали в полтора года. Ревакцинацию откладывали по причине частых болезней (был гнойный отит, пневмония). Сейчас ребенку 3 года и 3 месяца. Пентаксима нет в наличии. Врач настаивает на ревакцинации отечественной прививкой АКДС. Можно ли сделать ревакцинацию вакциной АДС-М или же ждать пентаксим?

Добрый день, Яна!
Можно делать нашу АКДС или ждать импортную. Но сроки у вас ограничены, так как после 4 лет данные вакцины уже никто вам не сделает (коклюш прививают до 4 лет) и ребенок останется с недостаточными титрами защиты от коклюша. Выбирать Вам.

С уважением, Е. И.

Добрый день, у меня такая проблема, проснулся и ощутил утром боль во рту, под языком обнаружил опухлость, также присутствует сухость во рту. Что мне делать? Что это может быть?

Вам необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу на очную консультацию. Это может быть слюнно-каменная болезнь подчелюстной слюнной железы, ранула, ретенционная киста, мигрирующая гранулема.

Добрый день! Очень нужна ваша консультация. Как избавиться от фурункулов? И что делать? Мне 27 лет, раньше никогда с подобным не сталкивалась, болею редко, никаких заболеваний нет. Сначала первый раз образовался 2 месяца назад, хирург вскрыл, ходила на физио, ходила на уколы, пила антибиотики, через месяц еще образовался, а потом еще через неделю 2 одновременно. Что делать? Это ужас какой-то (((

В вашей ситуации могу посоветовать обратится на приём. Надо провести обследование, что разладилось.

Доброго времени суток. У меня появилась такая проблема… У меня вторая беременность и срок уже 28 недель, сегодня обнаружила в области ануса будто кожа вздулась (не сильно, но дискомфорт есть) … Что можете посоветовать?

Требуется осмотр специалиста.

Дмитрий Аркадьевич, добрый день.

В июне месяце на 10-й день цикла начались умеренные кровянистые выделения. Я сделала УЗИ в «Святой Марии» у врача Урбановской. Предположительный диагноз — полип эндометрия, d — 5 мм.

12.07.2016 в Медцентре ДВФУ была проведена гистероскопия. Диагноз — полипоидная гиперплазия эндометрия. НМЦ по типу метрорагии.

Сейчас жду гистологию и записалась на 15.08.2016 к врачу Пузиной.

Мой вопрос — какие анализы и диагностические процедуры мне нужно подготовить для приема?

И еще вопрос. Я сдавала прогестерон на 23-й день цикла. Он оказался — 2,47 нг/мл. На следующий день начались месячные. Является ли результат этого анализа в такой ситуации корректным? Или анализ нужно пересдать? В моем случае, когда месячные начинаются на 21–24-й день цикла, когда нужно сдавать прогестерон?

С нетерпением буду ждать ответ. Заранее большое спасибо.

Здравствуйте. Вам нужно будет забрать результат гистологии и с ней явиться на прием к гинекологу, от результата гистологии зависит ваше дальнейшее лечение.

Вот про прогестерон ничего не понял. Зачем вы его сдавали? Кто вам назначил и с какой целью контроль прогестерона?

Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать данный показатель:

  • Хеликобактер ОП критич.— 0,351.
  • ОП образца — 1,630.

Результат: положительно КП — 4,6.

С уважением, Татьяна.

Здравствуйте, Татьяна!
Результат следует считать положительным. У Вас есть антитела к НВ, только Вы не указали какого класса.