Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Здравствуйте, Оксана Михайловна! У меня родился племянник, родничок у новорождённого практически не заметен. Сейчас месяц, сделали УЗИ головы. Заключение: умеренное повышение эхогенности головного мозга. Узист сказала, что всё нормально, а невропатолог посмотрела, сказала, что у малыша внутричерепное давление, что это отразиться на глазах и выписала уколы, и кучу таблеток! Мальчик спокойный, кушает, спит, внешне ничего не беспокоит! Помогите пожалуйста, что нам делать? Заранее спасибо вам!

Здравствуйте, Светлана! Извините за задержку с ответом. Я предполагаю, что Ваш врач перестраховался с лечением. Маленький родничок не является единственным признаком микроцефалии. Помимо этого нужно смотреть прибавки в окружности головы, соотношение «окружность головы»-»окружность груди» и, конечно, заключение врача по УЗИ диагностике. Я поняла из письма, что нет никаких жалоб, что ребенок развивается нормально. Обратитесь в следующее посещение к другому неврологу, чтобы у родителей ребенка не было чувство вины перед врачом, потому что они не выполнили его рекомендации.
С уважением, Оксана Михайловна

Уважаемая Татьяна Николаевна! Меня интересует Ваше мнение о назначенном мне лечении. 36 лет. Бесплодие — I. ЗПП — нет, ВПЧ 16,18 — нет. Из ТОРЧ-в прошлом Эпштейна-Барр с субфибрилитетом до 7 лет. На данный момент ПЦР — отрицательно, клиники — нет. ТТГ, Т3, Т4, Тестостерон, ДГЭА — N. В последнем цикле перед ОК — 5-й день ФСГ, ЛГ, Пролактин — N. УЗИ:

  • 16 д.: ОD — 11,6 мм, OS — 17,3 мм, эндометрий — 10,4 мм
  • 19 д.: ОD — 17,2 мм, OS — 14,2 мм, эндометрий — 10,8 мм
  • 22 д.: ОD — 17,6 мм, OS — 11,6 мм, эндометрий — 9,8 мм
  • 25 д.: ОD — 11 мм, OS — 32 мм, эндометрий — 15 мм

Диагноз: гиперплазия эндометрия, киста левого яичника, персистенция фолликула, НФЛ. Назначены таблетки Жанин (3 месяца). Набрала 5 кг за первый месяц, болит грудь, тяжело начинались месячные с повышением АД 3 дня. После трёх месяцев Жанина в первом цикле — стимуляция овуляции. Если не поможет — после лапароскопия.

Здравствуйте, Ирина. Если на фоне приема жанина повышается АД, то его срочно отмените. Гистероскопию Вам не предлагали? Для назначения лечения гиперплазии эндометрия проводится гистероскопия с РДВ и гистологическим исследованием соскоба.

Здравствуйте. У меня в 2008 году после аборта была операция: резекция яичников (кисты обоих яичников). Все это время лечилась сначала жанином, последние 6 месяцев — визанной. Сходила на МРТ, заключение: интрамеральная миома матки (до 28.09.12 ее не наблюдалось), кистозное образование левого яичника, вероятно, киста желтого тела, спаечный процесс малого таза. Мне 29 лет, мне еще хочется родить. Что делать? ?? Спасибо.

Здравствуйте, Ольга. Если вы планируете беременность, то необходимо дообследование. В случае миомы матки малых размеров, без деформации полости, при нормальной проходимости труб и наличии овуляции, беременность может наступить спонтанно.

Здравствуйте, ответьте, пожалуйста. Принимаю «eutiroks» и йодобаланс от щитовидной железы, анализы в норме. Очень хочу забеременеть. Не помешают ли эти таблетки тому, чтоб я забеременела? Огромное спасибо. (переведено с транслита — прим. ред.)

Здравствуйте, эти таблетки не помешают Вам забеременеть, напротив, если не будете их принимать, то могут появиться проблемы с беременностью.

Подскажите, пожалуйста! У меня задержка месячных. Я сходила к врачу, сдала все анализы. Мне прописали гормональные таблетки джес, но врач не объяснила, как их пить. Они же пьются с первого дня месячных? А если их нет уже очень долгое время, что делать и как быть? 

Здравствуйте, если врач назначил прием джес после полного обследования (в том числе УЗИ органов малого таза), то начинайте прием препарата.

Добрый день, Татьяна Николаевна. Обращаюсь к Вам с такой проблемой. Врач-гинеколог поставил диагноз «аденомиоз матки». УЗИ молочных желез — в норме. Назначили пропить оргаметрил, не сдавая анализы на гормоны. Скажите пожалуйста, можно ли назначить другое лечение без гормонов. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Оксана. К сожалению, Вы не указываете свой возраст. Должна заметить, что при клинически выявленном аденомиозе, уровень гормонов в крови определять не обязательно. Рекомендовать лечение, не зная вашего возраста, данных осмотра, УЗИ, не могу.

Здравствуйте, Татьяна Николаевна! Через полгода после родов обнаружила, что у меня увеличены паховые лимфоузлы (по 1 с каждой стороны, не болят, не беспокоят). На осмотре гинеколог диагностировал эрозию шейки матки. А также назначил анализы на вич и гепатиты. Анализы сдала — все отрицательно, обычный мазок никаких воспалений не показывает. Эрозию прижгли 2 месяца назад (на осмотре сказали, что все хорошо зажило), но лимфлузлы так и не проходят. Пожалуйста, подскажите какие анализы мне необходимо еще сдать, и каких врачей посетить, чтобы поставить точный диагноз? 

Здравствуйте, Анастасия. В Вашем случае: при отсутствии инфекционно-воспалительных процессов органов малого таза, следует обследоваться у хирурга, онколога, иммунолога, уролога.

Здравствуйте! Принимаю л-тироксин 2 месяца по рекомендации врача (ТТГ был завышен и был сбой месячных — доза 25. В течение 2 циклов всё было отлично, но 3-й цикл пришел раньше на пять дней. При л-тироксине такое бывает. К сожалению, возможности спросить своего врача, нет.

Здравствуйте, причин отклонения в менструальном цикле множество. Во-первых: через 1 месяц приема L-тироксина проводится контроль уровня гормонов щитовидной железы; во вторых: необходимо исключить другие причины: воспалительный процесс, переутомления и т. д..

Здравствуйте, Владислава Витальевна! Ребёнку 6 лет. Нас относят в группу часто болеющих детей. Ранее находились на учёте у аллерголога-иммунолога. Проходили курсы лечения аллергии (отошла на второй план) и по укреплению иммунитета. Последние три года мучают гаймориты (периодичность — 2–3 месяца). Недавно пролечили очередной острый гнойный гаймороэтмоидит двусторонний. По назначению ЛОРа на данный момент принимаем пиобактериоффаг по 2 мл в каждую ноздрю*3 р/д — 10 дней, синупрет по 15 капель*3 р/д в течение месяца и после пиобактериофага — полудан назальный по 3 капли*2 р/l — 10 дней в течениt трёх месяцев и сдать мазок на флору из носа и зева.

У меня уже просто паника. Боюсь всех чихающих и кашляющих, кто находится рядом с дочкой. Вот, например, сегодня гуляли на улице, и к дочке подсел мальчик, который очень сильно кашлял. Рядом просидели около 5 минут, и всё это время он кашлял (как сказала дочка, кашлял не на неё, а в сторону). Я уже хотела начать давать противовирусные препараты, но остановило назначение ЛОРа (и может, я сильно сгущаю краски; может, это уже «бзик»). Понимаю, что первым делом необходимо успокоиться самой.

Скажите пожалуйста, можно ли на фоне вышеуказанного назначения ЛОРа принимать противовирусные препараты? Если можно — подскажите, пожалуйста, более эффективный препарат. Большое спасибо.

Уважаемая Виктория! В нашей поликлинике есть программа «реабилитации часто и длительно болеющих детей». Дети, прошедшие ее, мало болеют. Я думаю, вам надо обратиться к нам: и нервы сохраните здоровыми к тому же. Насчет противовирусных, можете давать, но в данном случае эффективней будет грипферон после улицы, так как мы вдыхаем все через нос.
С уважением, Владислава Витальевна

Добрый вечер. В месяц дочке сделали УЗИ тазобедренных суставов и обнаружили ДТС справа, и врожденный вывих бедра слева. Мы начали носить подушку Фрейка с месяца до 7-месячного возраста. В общем носили подушку полгода, затем сняли. Также мы ходили на массажи, физио через каждые 1,5–2 месяца, и дома делали лечебную гимнастику.

Нам сейчас 1 год и 11 месяцев, ходить начала в 11 месяцев. Сейчас ходит, бегает хорошо, хромоты нет, ноги хорошо разводятся, складки стали симметричные. Но 5.10.12 мы сделали рентген, наш ортопед, посмотрев, написала, что на рентгене крыши вертлужных впадин скошены, головка бедра слева смещена. Заключение: ДТС, подвывих слева. Нам сказали носить шину Виленского. А обязательно ли носить шину, ведь внешне ребенок выглядит здоровым? Нельзя ли обойтись массажем и физио? Заранее спасибо за ответ.

Спасибо за вопрос. Вам делали контрольные рентген снимки перед снятием шины, и какие были показатели? Если сейчас выявлены признаки подвывиха, то лечение чаще всего в вашем возрасте, малоэффективно или придется приложить очень много усилий, и без распорки не обойтись. Ее нужно носить выше колена не меньше 3 месяцев. Попробуйте проконсультироваться еще у другого ортопеда, а, может, даже и сделать повторный снимок. Удачи, пишите.

Здравствуйте! Ребенку 1 год и 4 месяца, примерно месяц назад он упал, ударился об асфальт головой (лбом). Были в травме, снимок чистый. После падения никаких замечаний не было, не тошнило, не падал в обморок, не было сонливости. Синяк сошел, шишка прошла, а вот уплотнение в области удара осталось. Нужно ли идти к врачу, и к какому? Спасибо! 

Спасибо за вопрос. У вашего ребенка в области лба остался инфильтрат, как результат ушиба мягких тканей, который рассосется в течение нескольких месяцев (у всех по-разному — 1–2 месяца). Можете сходить на прием к хирургу. Удачи.

Добрый день! Моему сыну в 3 месяца сделали рентген тазобедреннх суставов, при этом не накрыли специальной защитой ничего — ни тельце ребенка, ни тем более половые органы, которые находились под прицелом. Чем это нам грозит? Что предпринять для выведения дозы облучения? Какие анализы сдать? Доза облучения составила 0,5.

Спасибо за вопрос. Вы можете не тревожиться — рентген доза мала, чтоб произошли какие-то изменения в органах, но повторно уже будет с результатом. Удачи.

Здравствуйте! Моей дочке 1 год, у нас дисплазия. В данный момент нам назначена шина Виленского на 4 месяца. Она к ней уже привыкла, в ней ходит, но я замечаю, что при ходьбе косолапит. Не будет ли впоследствии косолапие после носки шины, которое опять-таки придётся лечить? Может, необходимо параллельно ещё и ортопедическую обувь носить? Заранее спасибо за ответ.

Спасибо за вопрос. При ношении шины Виленского установка стоп варусная (приведенная стопа). После снятия шины все будет в порядке, не тревожьтесь. Сейчас носите профилактическую ортопедическую обувь (жесткую, легкую). Удачи.

Здравствуйте, я хотела вам показать фотографию своего сына и проконсультироваться с вами. Ему по фотографии поставили диагноз «истинный скрытый член». Ему 1 год. В конце октября планируем съездить в другой город, чтобы показаться врачам и сделать операцию. Очень переживаю. Буду очень благодарна, если Вы сможете мне посоветовать, что делать в моем случае. Спасибо.

Можете показать фото, если смогу, проконсультирую, в этом сообщении у меня фото не было. (фото пришлите на buro@vladmama.ru)

Уважаемая Ольга Олеговна, добрый день! Прежде всего, хочу вам сказать большое спасибо за моего сыночка! Почти 4 года назад вы нас консультировали после осмотра участкового уролога, который говорил, что у ребенка такая водянка, которая требует немедленной операции. На самом деле она была физиологической, как Вы и говорили, постепенно все прошло. Вы тогда очень помогли и успокоили, спасибо большое! У меня вопрос по поводу фимоза. Сыну скоро исполняется 4 года, писюн стал открываться только благодаря «упражнениям», аккуратно растягивали и смазывали кремиком. Но при этом головка раскрывается не до конца — как будто стенки приросли к головке. начинаешь тянуть — мешают раскрытию, не отпускают. Ну и вот, увидела у Вас ответы про скопление смегмы, хоть это успокоило, а то я уже не знала, что и думать) ) Как нам быть с фимозом? Мочеиспускание нормальное, болей нет. Заранее спасибо за ответ. Успехов Вам! 

Сращение кожи крайней плоти с головкой — это синехии, возрастная норма, с возрастом сами разделятся. Так что просто мойте, как раньше, к семи годам посмотрим.