Все ответы специалистов
Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев. Развивается согласно возрасту. В 3 дня ему была сделана операция — удалена почка. После выписки на учете у нефролога и невролога. В 3 месяца динамика развития была положительная. Нам поставили все прививки, курс лечения прошли. Постоянно наблюдаемся, в 7 месяцев у невролога — динамика отрицательная. Назначено лечение. Выяснилось, что была родовая травма. Результаты УЗИ головного мозга. Неросонография в 7 месяцев.
- Паринхима головного мозга однородна, дополнительные включения не лоцируются
- Межполушарная щель не расширена, борозды головного мозга визуализируются
- Сильвиева борозда структурная, не расширена
- Боковые желудочки симметричны, несколько расширены до 7 мм, в передних отделах
- Сосудистые сплетения не изменены
- Третий желудочек расширен до 1 см, четвертый желудочек не расширен
- Водопровод мозга в норме
- Перивентрикулярная зона обычной эхогенности
- Подкорковые ганглии и зрительные бугры без особенностей
- Цистерны мозга и другие полостные образования не расширены
- Мозжечок без особенностей
Перинатальная транзиторная постгипоксическая ишемическая энцефалопатия.
Лечение назначено. Ребенка ничего не беспокоит. Спит хорошо, в меру спокойный. Только часто срыгивает. Врач сказала, что если жидкость не исчезнет, то ему грозит умственная отсталость. Поэтому я и пишу Вам. Так ли это? И что нужно делать, чтобы этого не случилось?
Здравствуйте! При выполнении всех назначений Вашего доктора умственная отсталость ребенку грозит в 2–3% случаев. Учитесь не только слышать, что говорят другие, в том числе и врачи, но и прислушиваться к своей интуиции матери. Если Вы видите, что Ваш малыш хорошо ест, достаточно спит, развивается примерно, как его ровесники, значить не вс` плохо в Вашем
С уважением, Оксана Михайловна
Здравствуйте. Мальчик 14 лет, беспокоят частые (до 6–8 раз в месяц) головные боли до тошноты. Сделали МРТ головного мозга. Заключение:
Боли беспокоят примерно 2 года, до этого никаких обследований не проводили. На ЭЭГ я уже его записала. Еще не делали. К неврологу попадем дней через 10.
Насколько серьезные это диагнозы? Может, еще
Здравствуйте, Лилия! Вы умница! Сами ответили на свои вопросы: можно спокойно подождать приема врача и результатов ЭЭГ. Обязательно обратитесь к мануальному терапевту! Можете позвонить и записаться на Пологую, 60, телефон
Пофамильно предложу на Пологой Гугель, Васильеву, Яковлеву. На Амурской Данилина или Архипова.
С уважением, Оксана Михайловна
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означает: передние рога боковых желудочков расширены: справа — 3,4 мм, слева — 3,6 мм.
Здравствуйте, Ольга! Как спросили, так отвечаю: на НСГ есть признаки гипорезорбции ликвора в нервной системе. Уважайте человека, которому Вы пишите.
С уважением к Вам, Оксана Михайловна
Здравствуйте, Оксана Михайловна. Моему ребёнку 2 месяца. Родился семимесячный. Ему поставили диагноз «ПВК
Здравствуйте, Марина! Вы как здравомыслящий человек должны понимать, что Вашему ребенку поможет не врач невролог с портала, а земной
С уважением, Оксана Михайловна
Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моей дочке 6 месяцев, ночью начала часто просыпаться, причем интервал сокращается. Ещё 2,5 месяца назад мы просыпались за ночь два раза, а сейчас каждые 30–40 минут. Я подхожу к ней, а она плачет с закрытыми глазами, беру на ручки, а она еще громче начинает плакать и запрокидывать голову назад, при этом сильно выгибаясь. Что это? Я уже начиталась в интернете про ВЧД и его ужасные последствия! Помогите, пожалуйста!
Здравствуйте, Ксения! Вам нужен грамотный
С уважением, Оксана Михайловна
Все инъекции были в одном шприце и ставились одним уколом, но набирались из разных емкостей. А АКДС оказывается не российская была, а индийская. И ответьте, пожалуйста, на остальные вопросы! Спасибо.
Здравствуйте. Если все обстоит так, как вы говорите, курс вакцинации продолжают. Дальнейшая ваша вакцинация будет выглядеть следующим образом: двукратная вакцинация с интервалом 45 дней вакциной пентаксим (это АКДС +полиомиелит) + вакцина против пневмококковой инфекции. С одной из них двух вакцинаций необходимо сделать последний гепатит. После года однократно
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Мне 30 лет, четвертая беременность за 5 лет. В прошлую беременность у меня было расхождение лобковой кости на 10 мм, рожала сама, так как дочь была маленькая (2 540), во время нынешней беременности у меня опять начались боли в районе лобка, месяца 3 назад. На УЗИ сказали, расхождение 3 мм (срок на сегодня у меня 30 недель). Примерно с неделю боли стали намного сильнее, сделали УЗИ, сказали расхождение — 5 мм. Но у меня даже в прошлую беременность таких болей не было! Мне невыносимо больно расставить ноги на ширине плеч, положить ногу на ногу, перевернуться на другой бок, когда лежу, при ходьбе, не говоря уже о том, чтобы наклоняться. Болит не только лобок, но и паховые области, особенно с левой стороны. Подскажите пожалуйста, не опасно ли мне рожать самой? Ортопед упорно говорит, что ничего страшного нет, расхождение в пределах нормы.
Здравствуйте. Разрывы лонного симфиза возможны… Сказать уверенно, что в Вашем случае причина болей именно в симфизе, без осмотра не могу. То, что Вы описываете в своем письме, очень похоже на клиническую картину повреждения симфиза. Вопрос родоразрешения должен решать
Здравствуйте. Моей дочке на данный момент 4 месяца, с рождения непроходимость слезного канала, в 2 месяца делали зондирование — был прорыв пленки, но результата никакого не принесло. Сделали повторно, но уже безуспешно. Затем в 3 месяца обратились к другому врачу, он сказал, что
Рекомендую обратиться к областному детскому офтальмологу для тщательного осмотра пациента и решения вопроса о целесообразности такого частого зондирования. В случае непроходимости слезного канала возникает заболевание гнойный дакриоцистит, которое нуждается только в оперативном лечении. При зондировании слезных путей кровянистые выделения часто встречаются. К ухудшению зрения это не приведёт.
Здравствуйте, мы живем в городе Находка, слышала в г. Владивосток детям в детских садах делают бесплатно прививку от ветрянки. Скажите, возможно ли ее сделать бесплатно? И еще вопрос, что вы о ней думаете, эффективна она или нет? И еще небольшой вопрос, в регистратуре в нашей детской поликлинике висят расценки на импортную вакцину против ветрянки, может, стоит ее сделать?
Здравствуйте. Вакцинироваться от ветрянки нужно. Она формирует защиту не только от самой ветряной оспы, но и от такого сложного заболевания как опоясывающий герпес (опоясывающий лишай), которым имеют риск заболеть лица, переболевшие ветрянкой.
Здравствуйте! Скажите, какая схема прививки от гепатита В? Первую вакцинацию мы делали в 2 месяца. Спасибо!
Здравствуйте. Схема вакцинации от гепатита В состоит из трех прививок сделанных по схеме
Здравствуйте! Нам 3 месяца, складочки не симметричны, ортопед отправил на рентген, но мы решили не облучать ребенка и сделали УЗИ. Результаты таковы:
Правая:
- альфа — 59°, бета — 55°
- ядро окостенения визуализируется — 4,1 мм
Левая:
- альфа — 57°, бета — 61°
- ядро окостенения визуализируется — 5,0 мм
К врачу на назначение лечения попадём только в понедельник. Хотелось бы знать, насколько у нас все серьезно, и потребуется ли носить
Спасибо за вопрос. По данным УЗИ имеется дисплазия тазобедренных суставов, не сформирована крыша вертлужной впадины. При данных показателях ношение шины необходимо (мне больше нравиться шина Фрейка), также массаж, лечебная зарядка на суставы до 3–5 подходов в день и физиолечение (электрофорез с кальцием на суставы). Через 2 месяца контрольное УЗИ. Удачи.
Здравствуйте! Ребенку 2 месяца. Травматолог, после того как сделали УЗИ, поставил диагноз «врожденная асимметрия костей тазового кольца с угрозой развития дисплазии левого тазобедренного сустава». У ребенка не симметричны складки на ногах, левая ножка до конца не разводится. Нам назначили носить «стремена Павлика». Подскажите, неужели это единственный способ, который может помочь?
Спасибо за вопрос. Если у ребенка выраженный перекос таза и приводящая контрактура бедра, то при ношении шины патология устраняется быстрее, порой достаточно 1 месяца. Можно заменить стремена Павлика на шину Фрейка. Если выраженность патологии не сильная, то достаточно мануальной терапии, лечебной зарядки на тазобедренные суставы и массажа.
Здравствуйте, Людмила Ивановна. Сыну сейчас 1 год 4 месяца, стала замечать, когда он стоит голенький, его животик «смотрит» немного влево, смотрю на спинку (стоя), позвоночник ровный без искривлений. В 2 месяца делали УЗИ суставов, всё было в порядке, складочки на ножках и сейчас симметричные, самостоятельно сел в 8 месяцев, ходить начал в 11 месяцев. Витамин Д давала до годика (нам годик был в июле). Доктор, подскажите, что это может быть? Может, массаж поможет?
Спасибо за вопрос. Сложно вам ответить без визуального осмотра. Вам лучше проконсультироваться у ортопеда по месту жительства и у хирурга (для исключения хирургической патологии органов брюшной полости). Асимметрия животика может быть вызвана не только нарушениями в
Здравствуйте. Нам с рождения ставили дисплазию тазобедренных суставов, делали физиопроцедуры и массаж два курса. Сейчас дочке 9,5 месяцев. Пошли к ортопеду, осмотр показал, что всё хорошо, но отправили на рентген. Результат:
- ацетабулярные углы: слева — 28,5°, справа — 24,2°
- расстояние от горизонтали до проксимальных отделов бедренных костей: слева — 6,1 мм, справа — 6,8 мм
- перпендикуляры, опущенные от латеральных углов вертлужных впадин, отсекают латеральные сегменты головок бедренных костей
- кости развиты симметрично
- размеры центров оссификации головок бедренных костей составляют около 4,6 *3,5 мм слева, 4,6 *3,1 мм справа
- линии Шентона уступообразны
Заключение: рентгенологические признаки дисплазии тазобедренных суставов. Скажите пожалуйста, значит есть дисплазия? Что делать, насколько это плохо? Она поднимается на ножки, ходит за ручки. Спасибо.
Спасибо за вопрос. По данным рентгена имеются признаки дисплазии тазобедренных суставов больше справа. Конечно, лучше самой видеть снимок и его оценивать, пришлите мне на электронную почту azarova_lyuda@mail.ru, а также необходим визуальный осмотр ребенка, чтоб правильно оценить ситуацию. Если все, как пишет рентгенолог, то в вашем возрасте придется носить шину Виленского до 3 месяцев в положении Лоренца 3 (в нижней трети голени одевается), делать массаж, физиолечение, лечебную зарядку. Ножки нагружать нельзя, крыши вертлужных впадин полностью не сформированы справа и уступообразны (по типу лесенки). Пишите.
Людмила Ивановна, ранее я вам писала по поводу задержки оссификации ядер окостенения, и вы порекомендовали сдать биохимический анализ. Вот результат: щелочная фосфотаза — 290, кальций общий — 2,52, фосфор — 1,0. Что нам делать дальше, посоветуйте, спасибо.
Ваши показатели практически в норме, фосфор несколько ниже нормы (норма до года — 1,3–2,3). Ваши обменные процессы в организме не нарушены, просто стоит продолжать лечение и ждать окостенения. Рекомендации я уже писала. Я думаю, всё будет хорошо, только с задержкой.