Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Подскажите, нам 6,5 месяцев. Почти с первого месяца жизни поставили диагноз «дисплазия, вывих». Носили стремена 5 месяцев, делали массаж и физиопроцедуры. Сегодня сделали УЗИ, где

  • правый т/б сустав — ядра окостенения есть, головка бедренной кости смещена, костная крыша недостаточная, костный эркер уполощен, хрящевая крыша смещена, угол альфа — 44°, угол бета — 74°, тип Д по Графу.
  • левый т/б сустав — ядра окостенения есть, головка бедренной кости во впадине, костная крыша смещена краниально, костный эркер закруглен, хрящевая крыша охватывающая, угол альфа — 70°, угол бета — 65°, тип 2 а (-).

Нужно ли нам продолжать носить стремена? Сегодня уже сказали, что вывиха нет, есть подвывих головки бедра. Врач назначил массаж, ЛФК. По поводу стремян сказал как-то не однозначно. Мол если и носить, то только для подстраховки, так как сустав не выпадает.

Спасибо за вопрос. У вас по УЗИ имеется подвывих справа (может, даже и вывих), слева выраженная ацетабулярная дисплазия, что при таких показателях с нагрузкой на ноги может привести к вывиху двустороннему. В вашем случае необходимо ношение распорок круглосуточное, лучше шину Виленского № 2, причем правильно нужно фиксировать распорки и выбрать расстояние между бедрами, иначе можно только навредить.

Вам сейчас лучше сделать рентген суставов и переслать результат мне на мой майл azarova_lyuda@mail.ru. В лечении также придется проходить физиолечение: ЭВТ на пояснично-крестцовый отдел № 5, потом сразу электрофорез с кальцием на тазобедренные суставы № 10, массаж курсами, зарядку после рентгена, чтоб увидеть, где находятся головки бедер в суставе или нет, аппликации озокерита на паховую область по 15–20 минут 2 недели, принимать кальци-кал по ½ чайной ложки в день 2 месяца.

Вообщем у вас все очень серьезно, не расслабляйтесь, иначе ребенок может остаться инвалидом, Возраст ребенка уже большой для лечения такой патологии, так, что не тяните. Пишите. Удачи.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Я вам уже писала, огромное спасибо за ответ!!!! Еще небольшой вопросик можно кататься на велосипеде ребенку с диагнозом: «Вальгусная деформация коленных суставов с углом 5°».

Благодарю)))))

Еще раз здравствуйте. Можно кататься, даже очень полезно.

Здравствуйте! У дочки в 3 месяца заметили разную длину ножек. Левая короче и чуть-чуть хуже разводится чем правая, но разведение полное. Сделали рентген. В описании костный угол с обеих сторон по 25°, высота между горизонтал. и (неразборчиво) бедра справа — 14 мм, слева — 18 мм. Заключение: дисплазия правого тазобедренного сустава.

Сделали по указанию другого ортопеда еще снимок, по нему — скошенность вертлужных впадин.

Мнения двух ортопедов разнятся, один ставит предвывих, другой нет. Лечение вообщем-то почти одинаковое: шина на 3 месяца, ЛФК, массаж, парафин. У меня вопрос: могут ли быть ножки разной длины, если нет предвывиха. В процессе лечения выравниваются ли они?

Спасибо за вопрос. Вам лучше переслать мне рентген снимки на мой майл. Если углы 25°, то крыши сформированы, но имеется разная величина h, что говорит о подвывихе, но эти показатели между собой не совпадают под постановку окончательного диагноза подвывих или предвывих без осмотра визуального снимка. Лечение проходите то, то которое вам назначили. Остальное после снимков. Разная длина ног может быть вызвана дистоничным тонусом мышц на спине и ножках, а также перекосом таза. Все потом выравнивается.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! У ребенка 4 лет с диагнозом «юношеский полиартрит серонегативный» заподозрили болезнь Пертеса слева и наложили вытяжение за голень, с которым он пролежал 9 дней. Диагноз не подтвердился. После снятия вытяжения 6 мая ребенок не может наступать на ножку и почти не ходит, пытался, но сильно хромает. Бедро визуально удлинилось. Что делать?

Спасибо за вопрос. После вытяжения идет расслабление мышц и растяжение связок суставов. Вам сейчас необходимо принимать препараты нестероидные противовоспалительные (сироп нурафена по 7,5 мл 2 раза в день 5 дней) и натирать область т/б сустава и бедра гелем найз 2 раза в день 5 дней.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Нашему малышу 3 месяца и по результатам рентгена поставили «дисплазию тазобедренного сустава». Заключение по рентгену: линия Шентона непрерывна с обеих сторон, ядра головок бедренных костей не сформированы, справа а=31°, h=8 мм; слева а=26°, h=9 мм. (Если нужно могу отослать снимок)

Нам назначили отводящая шинку при дисплазии тазобедренных суставов (шина Кошли) на 3 месяца (ношение 23 часа в сутки) и ЛФК (врач сказал «крутить» ножки 100+ раз в день). К шине привыкаем очень тяжело. Можно ли обойтись меньшим временем ношения (на ночь и некоторое время днем) или другими процедурами (подушка, массаж)? Хотелось бы услышать ваше мнение по диагнозу и лечению. Заранее спасибо!

Спасибо за вопрос. Перешлите мне снимки на мой майл. azarova_lyuda@mail.ru. Нужны данные визуального осмотра ортопедом. Можете не носить распорки на ночной сон.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. У моего сына 14 лет врач-ортопед ставит диагноз «Халус Вальгус» и предлагает сделать операцию, но мы хотели бы ещё попробовать применение Вальгусной Шарнирной Шины Халюфикс. Рентген заключение: в прямой проекции-костно-деструктивных изменений не выявлено. Ребёнка ничего не беспокоит, визуально стопа напоминает ласту, большой палец ровный без загиба, а вот концы 2-го и 3-го пальца загнуты в сторону мизинца. Носим супинаторы и стельки-супинаторы год.

Спасибо вам за ответ ждём вашего совета. Всех благ вам и вашим близким. 
С Уважением, Амир

Спасибо за вопрос. Данная деформация у вас давно появилась или это с рождения? На сколько легко выводится деформация из порочного положения в правильное? Перешлите фото стоп на мой майл, azarova_lyuda@mail.ru Никогда не торопитесь с оперативным лечением, это крайний метод лечения.

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Помогите, пожалуйста, моему сыну 6 лет. С февраля месяца стала наблюдать у него температуру до 37,5°, то есть она сама повышалась и понижалась, и он начал кашлять (кхекать) беспрестанно. Сдали на участке мочу, кровь, на яйца-глист, сделали флюорографию — все в порядке сказали. Обратились к аллергологу, думали, может, астматическое. Аллерголог выписала сингуляр и эриус попить, и на инфекции назначила ВЭБ, ЦМВ, герпес 1,2 типа (Jg M, Jg G). Мы не успели съездить сдать как сын затемпературил — 40° и не падала, нас положили в больницу и поставили по признакам болезни диагноз «мононуклеоз». 10 дней проставили антибиотики, но температура к вечеру 37,3° поднимается и так же кхекает.

Может, у нас еще что-нибудь инфекция (Вирус), что антибиотики не помогают? И у меня у самой температура к вечеру 37,3° тоже поднимается. Подскажите, на какие инфекции нам с ним вместе сдать, чтобы найти отчего температура у обоих такая. И как после мононуклеоза восстановить иммунитет? Заранее спасибо!

После тяжелой инфекции такая температура может оставаться некоторое время. Персистирование вируса Эбштейна-Барра также иногда проявляется такой температурой. Вы не сказали, обследовал ли ребенка аллерголог, выявлялась ли аллергия? Хорошо, если сделаете санкцию миндалин в ЛОР-кабинете ребенку через 1 месяц после мононуклеоза. А лучше, если обратитесь к иммунологу по месту жительства!

Здравствуйте. Мне 19 лет, и я болею сахарным диабетом уже почти 15 лет, у меня первый тип инсулинозависимая форма, сахара не стабильные, скачут из-за того, что я не вовремя ложусь спать и не по времени питаюсь. Еще у меня постоянная молочница как бы я не лечилась, надолго лечения не хватает. При такой ситуации могу ли я забеременеть и можно ли мне рожать?

Здрвствуйте, вопрос о невынашивании беременности решает эндокринолог (в Вашем случае). Если сахарный диабет компенсирован, то вынашивание беременности не противопоказано.

Здравствуйте! Два месяца назад поставила спираль, за это время очень испортилась кожа лица, спины. Хочу начать приём регулона, хотя бы пару месяцев. Сегодня первый день менструации, сегодня планирую выпить первую таблетку. Слышала помогает.

Здравствуйте, не считаю, что Регулон показан при проблемах кожи. Есть ряд других препаратов, которые назначаются с этой целью.

Добрый день, прием утрожестана может как-то сказаться на результатах первого скрининга? Результат выше порога отсечки, УЗИ в норме.

Добрый день. Скорее, на результат может повлиять угроза прерывания беременности, из-за которой назначается данный препарат.

Мне 29 лет, хочу разобраться в данных скрининга. Срок беременности — 19,5.

  • Риск трисомии 21 — 1:89
  • Возрастной риск — 1:702
  • Трисомии 18 — 1:327

Объясните, пожалуйста, хорошо или плохо у малыша. Заранее спасибо.

Добрый день. У Вас высокий риск рождения ребенка с болезнью Дауна, для исключения этой патологии можно провести инвазивную пренатальную диагностику.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, подходящую для меня сферу деятельности. Дата рождения 03.06.1987 г., время 16:00.

Также хотелось узнать опасные страны для посещения. Очень интересует мой лунный день и когда можно обращаться за помощью.

Заранее спасибо за ответ.

Добрый день! Вы не сообщили место рождения.

Ваш лунный день и опасные страны для посещения я определю, а вот выбор профессии бесплатно я делаю только для деток.

Для взрослых эта работа платная, закажите эту работу, объем составляет 5 печатных листов, стоимость 1 000 рублей. Можно написать личное сообщение (на форуме) или позвонить по телефону (указан на форуме).
Вера Витальевна

Добрый день, Светлана Юрьевна Моей дочурке 8 месяцев, наша проблема в маленькой прибавке веса. Прошли все обследования, которые назначали педиатры, были у гастроэнтеролога — говорят все хорошо, а вес набирается мало. Родились с весом 2510 г., доношенные в срок, до 2 месяцев была на смешанном вскармливании, а сейчас на искусственном плюс прикорм. Сейчас наш вес почти 6 кг, к кому обращаться еще???

Здравствуйте. Я хочу поговорить с Вами индивидуально, чтобы уточнить некоторые моменты: когда начались потери массы тела, чем питаетесь, изменилось ли поведение ребенка… Позвоните ко мне по одному из указанных рабочих телефонов МЦ «Диамед» (423) 244-36-48 или ПКДЦ (423) 227-46-00. Можете оставить свои координаты.

Здравствуйте, у меня проблема — скудные месячные, они идут 2 дня, и выделений очень мало, уже полгода пью жанин, но и до этого все было так же. 2 года назад была замершая беременность и не очень удачное выскабливание, сейчас эндометриоз и эрозия, часто болит низ живота в районе левого яичника. Была у 2 разных гинекологов, но никто ничего не говорит. Посоветуйте что делать, и почему так идут месячные?

Здравствуйте, dаша ситуация заслуживает более детального обследования. Обратитесь к гинекологу для обследования и определения дальнейшей тактики ведения.

Здравствуйте! Моему ребенку 6 месяцев, у нас уже с 3 месяцев ужасная аллергия сыпь по всему телу. Сначала это были голова, щеки и немного ножки. Теперь голова вся прошла, наблюдались у дерматолога, прописывали шампунь скин кап. Начали вводить прикорм: яблоко, банан, кашу, гречневую безмолочную, и у нас поперло: всё тело чешется, начиная с паха и вверх, на ножках чуть-чуть, но все равно он все чешет. Пропили фенистил, потом зиртек, а сейчас что давать не знаю. Из-за зуда мы не спим уже неделю, ничем не прикармливаю, только грудь, купаемся в обычной воде. У нас с мужем аллергии нет ни на что, нам дали талон к аллергологу еще в апреле на 29 мая. Как до этого времени облегчить зуд? Ребенок мало спит, когда спит, краснота бледнеет, и когда гуляем. Гулять ходим каждый день, животных в доме нет. Помогите нам!

Пока не увидитесь с аллергологом:

  1. Мы сами не употребляете молоко, цитрусовые, мед, соусы, консервацию, морепродукты, шоколад, виноград, бананы, ягоды
  2. Купаете ребенка в шампуне фридерм ПН баланс (есть в любой аптеке — 1 колпачек на ванночку воды).
  3. Ребенку даете зиртек 5 к утром 1–2 месяца непрерывно, на ночь неосмектин 1/5 пакетика развести в водичке и давать 5–7 дней.
  4. Прикорм: безмолочные каши разные рисовая, пшенная, пшеничная, гречневая — чередуете. Фруктовое пюре через неделю только зеленое яблоко и груша. Овощное пюре: брокколи, цветная капуста, кабачок. Пить только компот из сухофруктов (яблоко, груша) и не сахарить.
  5. Cтирать белье ребенка обычным порошком, но двойное полоскание и без кондиционеров.
  6. Местно на Высыпания можно использовать адвантан крем 1 раз в день 5–7 дней и увлажнить кожу ребенка липикар-бальзамом (есть в любой аптеке).