Все ответы специалистов
Добрый день, Светлана Юрьевна! Дочери 1 год, на осмотре педиатр обратил внимание на синехии малых половых губ протяженностью около 7 мм. Занимаетесь ли вы рассечением синехий и насколько болезненно это происходит для ребенка?
С уважением, Светлана.
Добрый день. Надо визуально оценить насколько синехии плотные. Возможно, достаточно будет консервативного лечения, то есть без инструментального разделения.
Я выполняю данную манипуляцию. Детки реагируют
Здравствуйте! Диагноз «дисплазия т/б суставов». С декабря месяца прошлого года носим распорки по сей день уже как полгода! Проводили лечение через каждые 2,5 месяца: электрофарез с хлорид кальцием, парафин, массаж, ЛФК! Сделали рентген: появились головки, но размеры маленькие. Сказали продолжить лечение и носить распорки еще 3 месяца! На сколько целесообразно лечение! Спасибо!
Спасибо за вопрос. Мне не достаточно данных для ответа. Нужен возраст ребенка и все показатели рентгена.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович!!! Нашей дочке 11 месяцев, наши ортопеды ставят диагноз: Множественные аномалии развития позвонков грудного и поясничного отделов позвоночника. Аномалия развития рёбер. Говорят, что потребуется хирургическое вмешательство. Как вам можно переслать снимки и выписки, для консультации.
DRyjikov@niito.ru перефотографировать снимки на светлом фоне и выписки (на обычном фоне) цифровым фотоаппаратом, переслать прикрепленным файлом на электронную почту.
Ольга Владимировна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить в данной ситуации…
Мне 25 лет. Мы с мужем живем в браке 2 года. До этого был практически целый год совместного проживания. За этот год до свадьбы не раз замечала, что мой (тогда еще молодой человек) пытается ухаживать за другими девушками, раздает комплементы направо и налево, сохраняет у себя различные фотографии девушек из соцсетей (абсолютно разного характера, начиная от невинных и заканчивая категорией 18 +)? активно увлекается просмотром фильмов для взрослых. Я на это особо не обращала внимания, так как в наших отношениях чувствовала и любовь, и ласку, и заинтересованность во мне как в женщине. Не упускала повода сказать ему, что мне не нравится его поведение, и, что это меня очень сильно расстраивает. Он, вроде, стал это скрывать, то есть так открыто я это больше не находила у него.
Но после свадьбы все стало совсем плохо. Секс со мной полностью заменили ежедневные просмотры порнофильмов. Я на первых парах устраивала грандиозные истерики, плакала, говорила, что мне ужасно обидно! Неоднократно спрашивала его, что он хочет от меня и от наших отношений. Предлагала все возможные варианты разнообразия. Он знает, что я готова на любые эксперименты. Он отказывался и говорил, что его во мне абсолютно все устраивает. И что «я идеальна». Но, тем не менее, это на частоте супружеского долга никак не отразилось. До сих пор он предпочитает самообслуживание мне, молодой красивой женщине.
Мне безумно обидно, что приходится выпрашивать его внимание, его ласку. Любовника заводить не хочу. Я люблю и хочу только своего мужчину! Красивое белье, смена имиджа, цвета волос или прически не помогает. Номера в гостиницах и смена обстановки тоже не помогает. В обычной жизни — не в постели — меня все устраивает — он помогает по хозяйству, зарабатывает хорошо, не хамит, не грубит).
Ему 30 лет. Секс до этого был просто незабываем. Я не понимаю, что произошло. Как мне быть? Есть ли смысл бороться и тратить на него свои лучшие годы? Стоит также отметить, что со здоровьем у него все отлично (мы регулярно занимаемся спортом), проблем с работой нет, присутствие другой женщины я исключаю на 80%, лишнего веса тоже нет, давление не скачет, спит по 8 часов в сутки. Но всегда причина отказа «хочу спать», «не хочу», хотя через 20 минут после моего ухода на работу, включает компьютер и занимается своим «любимым делом». От ролевых игр тоже отказывается, говорит, что и так нормально.
Буду очень признательна за Ваш совет как специалиста.
Здравствуйте, Валентина! Вы описали некую загадку поведения мужа, которую предстоит разгадать, не имея возможности познакомиться с ним и с Вами лично… Сексуальные отношения в паре — слишком тонкая сфера, чтобы высказывать предположения, не имея достаточно полной картины. Валя, нежелание мужа — факт, но в его ощущениях могли произойти некоторые изменения в связи со вступлением в брак. Если исключить физиологические проблемы, то можно говорить о том, что он ощущает некоторое насилие над собой. Объяснить свое поведение он не в состоянии, поэтому важно встретиться с Вами. Вам тяжело в этой ситуации, что понятно. Кроме того, брак не исполнен в том случае, если близость между супругами нарушена. Совет возможен при более тесном общении.
Желаю вам любви! Ольга Владимировна Макарова
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моему сыну 9 лет, в марте 2013 года он сломал руку DS: Патологический перелом в/3 плеча. Костная киста 8,5 см на 3,5 см. Костной ткани практически нет. Надкостница цела. В гипсе проходил с 21 марта по 10 мая. Сняли гипс. Что делать с кистой? Откуда она появилась? Если бы он не сломал руку, мы и не знали бы о существовании этой кисты! Говорят операция дорогостоящая? Где лучше оперировать? Помогите!
Спасибо за вопрос. Лучше и ближе вам Новосибирск. Вам стоит написать электронное письмо на Рыжикову Д. В.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! 21.05.2013 я уже задавала вам вопрос, спасибо за ответ. В 4 месяца нам поставили диагноз подвывих левого т/б сустава, рентген не делали, назначили шину Виленского круглосуточно. В 5 месяцев сделали рентген. Правильно ли нам поставили диагноз? Описание снимка:
- Костная структура сохранена.
- Кости таза, проксимальные отделы бедренных костей сформированы правильно.
- Головки бедренных костей оссифицированы не симметрично, слева ядро оссификации значительно меньше, центрированы.
- Крыши ветлужных впадин уплощены, физиологический склероз выражен достаточно.
Спасибо за вопрос. По рентгену у вас увеличен ацетабулярный угол справа и слева до 28 градусов (норма 23–25°), и при этом скошена и уплощена крыша с вертлужной впадиной больше слева. Вам снимок сделан в распорках, поэтому сказать — был подвывих слева или нет — сейчас нет возможности, так как на данный момент головки бедер стоят правильно.
По снимку имеется ацетабулярная форма дисплазии т/б суставов. Вам стоит носить распорки до 3 месяцев, делать массаж,, лечебную зарядку на суставы до 5 раз в день и физиолечение. Удачи.
- Чем делаете отопластику, скальпель или лазер?
- Максимальный срок исчезновения
синяков-гематом, на ушах до здорового вида? - Устраняете ли полителию в виде пятна 7 мм?
- При так называемой «лазерной» отопластике разрез кожи делается при помощи лазера. Остальные манипуляции на хряще ушной раковины — разрезы, насечки, изменения формы ушной раковины (ее моделирование) выполняются с использованием скальпеля, ножниц, шовного материала (рассасывающегося/нерассасывающегося) и иглодержателя.
- До
1-го месяца. - Нет.
Добрый день, всё собираюсь к вам, но никак не могу дойти. Вы можете помочь на последней стадии целлюлита? Я уже
Добрый день, Валентина. Приходите к нам и мы с удовольствием Вам поможем. Эффективная борьба с целлюлитом в нашем центре проходит за счет активизации процессов разрушения жировых отложений в организме в целом и в подкожной жировой клетчатке в частности, что достигается
- занятиями на виброплатформе или тренажере «Вакустеп»
- курсом тонизирующего и антицеллюлитного массажа «проблемных зон» (роликовый массажер и прессотерапия); инфракрасной терапии
- коррекции ежедневного рациона питания с ограничением поступления жиров и углеводов и одновременным обеспечением активного белкового питания и достаточного количества витаминов, а также усиленного употребления чистой питьевой воды
- дополнительным и систематическим приёмом биологически активных веществ
Здравствуйте, у меня такая проблема: уже
Здравствуйте, возраст не указан… Если рентгенологически патологии не выявлено, возможно, речь идет об асептическом воспалении в зоне прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости. Нужен очный осмотр, если подтвердится — проивовоспалительная терапия, физиолечение, ножные ванночки, удобная обувь, исключение ударных и сильных нагрузок.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Моему сыну 25 лет. В 2003 году получил тяжелую
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! У моей дочери, 2,5 месяца, на плановом осмотре ортопед обнаружил укорочение левой нижней конечности, ограничение отведения бедра слева. Сделали рентгенограмму тазобедренных суставов, нам поставили следующий диагноз «дисплазия справа, подвывих слева», назначили постоянное ношение шины Кошля, электрофорез с тренталом, парафин, массаж.
Какое лечение вы бы назначили? Необходимо носить шину? И сколько? Можно ли обойтись только массажем и физио? При длительном ношении шины будет ли атрофия мышц?
У вас духсторонняя дисплазия, скошенность крыш. Нестабильность выражена более слева. Однозначно круглосуточное проведение отводящей терапии бедер, снимать только на время гимнастики и гигиенических мероприятий. Атрофия мышц невозможна. Сроки ношения шин определяются по рентгенологической динамике — снять надо, когда восстановится ацетобулярный угол, то есть устранится скошенность крыши вертлужных впадин.
Здравствуйте, моей дочери 9 лет, с двух годиков ей ставили ДЦП. Она начала ходить с шести лет, с тех пор начали замечать укорочение левой ноги на 1,2 см. Теперь многие врачи опровергают диагноз ДЦП, говорят, что это вывих, и посоветовали найти опытного детского
Пожалуйста, помогите решить эту проблему. Девочка умственная, пишет, читает. Одна проблема — левая ножка. Я боюсь, что может образоваться сколиоз. Заранее благодарна.
Здравствуйте. Укорочение нижней конечности характерно при гемиплегических формах ДЦП или при спастической нестабильности тазобедренных суставов в случае диплегической формы. Вам следует сделать рентгенографию таза в прямой проекции, сделать фото ребенка в положении стоя. Копии можете прислать на мою рабочую электронную почту DRyjikov@niito.ru
Можно ли исправить сколиоз в 25 лет?
Здравствуйте Екатерина! Если Вы решили заняться здоровьем, то возраст не является противопоказанием.
Что касается сколиоза, то конечно необходимо осмотреть Вас, выявить степень нарушений и причину болевого синдрома.
Приходите, буду рад помочь Вам!
С уважением, Погребной Д. С.
Доброго времени суток. Я 1978 г. р. Мы с мужем пошли в женскую консультацию, чтобы подготовиться к беременности, но выяснилось, что у меня CIN 3, ВПЧ 16 и рак шейки матки…
Результат цитологии:
- Эндоцервикс. Клетки цилиндрического эпителия расположены в скоплениях и раздельно, нередко с выраженными признаками дистрофии и пролиферации до апатии отдельных клеток. Много «голых» ядер с признаками умеренного дискариоза. Умеренное количество слизи, немного нейтрофильных лейкоцитов.
- Экзоцервикс. Клетки многослойного плоского эпителия промежуточного типа с увеличением
ядерно-цитоплазматического соотношения в пользу ядра, гиперхромией и неравномерной структурой хроматина и наличием 2–3 ядрышек. Встречаются многоядерные клетки. Слизь — умеренно. Немного нейтрофильных лейкоцитов и смешанной флоры.
21.04 была сделана конизация, а результат отправлен на гистологию.
Результат гистологии: Цервикальная интраэпителиальная неоплазия тяжелой степени с фокусами малигнизации и началом инвазивного роста на фоне заживающей железистой псевдоэрозии.
Подскажите, пожалуйста,
- какая у меня стадия рака?
- какие еще методы исследования надо пройти (онкомаркеры, МРТ, КТ, УЗИ…)?
- какое лечение необходимо (операция, лучи, химия)?
- показана, в данном случае, фотодинамическая терапия, трахелэктомия или еще раз конизация, только более глубокая?
- мы хотим ребенка, после лечения я смогу родить?
- в какую клинику Вы посоветуете обратиться?
Заранее благодарна за ответы
Здравствуйте. Вам следует обратиться на прием к
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, моей доченьке 11 месяцев, родилась в срок доношенная, вес 3 600. Роды нормальные без патологий. В 10 месяцев сдали кровь на гемоглобин, показал результат 106. Врачи говорят, что низкий, прописали препарат мольтифер. Девочка активная не вялая, аппетит хороший, на груди и прикорм даю — мясо, рыбу, овощи, творог, тыкву, кабачок, желток, яблоко, каши: овсяную, гречневую, рисовую. Так не хочу давать лекарство. Или
Правда у нас проблема, она плохо набирает вес, сейчас весит 8 кг. Она кушает хорошо, но мало 50–70 гр, и не пьет соки. Дала недавно мультифрукт, так расстроился стул (хотя до этого все было хорошо), убрала все, варила кисель — черничный и рис. Сейчас все наладилось, буду опять возвращаться к разным продуктам.
И еще ворос: я давала козье молоко, варила каши, но врач сказала, что нельзя, потому что оно снижает гемоглобин, и вес
Если Вы не доверяете педиатру, который Вас смотрел, поменяйте врача. При анемии (низкий гемоглобин) ребенок плохо развивается. Если сомневаетесь, сдайте кровь из вены на содержание железа, обратитесь к гастроэнтерологу, так как плохо набирает вес и плохо усваивается железо. Больше мне Нечего Вам сказать, ребенком заниматься надо, а не ждать пока само пройдет.