Все ответы специалистов

ДД! Подскажите, пожалуйста, моему сыну 1,6, у нас крипторхизм яичка. Нам назначали гонадотропин хорионический (уколы). По УЗИ яичка не находят нигде, и уколы по инструкции идут только с 4 лет. Можно ли нам их ставить и будет ли эффект?

Колоть этот препарат можно с 6 месяцев. А будет эффект или нет, я не могу сказать, надо видеть ребенка и УЗИ второго яичка. Задайте этот вопрос своему доктору

Здравствуйте! У моего 4-месячного малыша на нижней десне, с внешней стороны (уточняю — в области альвеолярного отростка), обнаружили дермоидную кисту. Подскажите, пожалуйста, какие варианты лечения возможны, и существует ли вероятность того, что она может исчезнуть?

Еще раз повторяю, что дермоидной кисты на альвеолярном отростке не бывает. Поэтому ответить на Ваш вопрос не могу.

Доктор, здравствуйте! Две недели назад ребенку, 3,5 годика, сделали обрезание. Отмачивали только в марганцовке. Кетгут уже весь сошел, воспаление почти тоже. Но вот сегодня заметила, что канал уретры закрылся корочкой, и мой сын не смог писать. После чего в ванной в соленой воде отверстие отмочилось, корочка сошла, но я увидела кусочек гноя. Почему воспалилось именно отверстие, откуда ребенок писает? И как это лечить? Заранее спасибо!

Значит до обрезания сращение крайней плоти подходило близко к каналу, после операции выделялось много лимфы и отверстие залипло. Можно смазывать любой мазью с антибиотиком и показаться доктору, который вас оперировал.

Здравствуйте. 2,5 месяца назад у меня были сразу 2 флюcа, и перестал открываться полностью рот. После лечения рот также открывается только на 2 см. При попытке открыть — сильная и резкая боль. Врач-стоматолог пытался открыть вручную, и прописал антибиотики, но всё осталось, только болеть стало сильнее. Подскажите, в чем может быть проблема?

Скорее всего, у Вас начинала формироваться поджевательная флегмона. Ее не вскрыли, на антибиотиках она уменьшилась, но часть инфильтрата осталась. Поэтому сейчас Вам надо попытаться разработать мышцу (постепенно) — жевать жевачку, кусать деревянную прищепку. И надо удалить или пролечить причинный зуб. Иначе ситуация может повториться, только в худшем варианте.

Юлия, здравствуйте! Спасибо Вам за советы! У Меня была атерома, обратилась к хирургу, ее удалили, сделали шов, остался небольшой шрам, и он почему-то твердый — это нормальное явление? После лечения назначили пропить ципролет 5 дней. Может, еще что-то нужно? Подскажите, пожалуйста.

Уплотнение проходит в течение 2–4 месяцев.

Здравствуйте, Вера Витальевна! Пожалуйста, подскажите благоприятное время для зачатия малыша (28 августа 1983 года рождения, г. Артем, время рождения 17:40). Спасибо.

Благоприятное время для зачатия= с 15 мая по 4 июня каждого года (с учетом выбора лунного дня по положению Луны в натальной карте рождения).

Здравствуйте, Юлия Игоревна. Моя надежда только на вас. Психологически никак не могу успокоиться. В ночь 24 апреля я попала в аварию, ударилась левой стороной лица. Заключение рентгенолога и результат КТ гласит: Перелом наружной стенки верхнечелюстной пазухи с переходом на нижнюю стенку глазницы; перелом лобной (расхождение до 3 мм) и височной (с незначительным смещением кзади до 2 мм) ветвей скуловой кости.

Был гемосинусит — вылечила Биопароксом, колола антибиотики. Кровь отошла и остался отек слизистой пазухи — сейчас пазуха почти зажила. Также была контузия глаза средней степени тяжести и рваная рана верхнего века — его зашивали 2 швами — швы сняты. Верхнее веко остается отечным — синяки прошли, сильные отеки тоже, но вот глаз визуально стал меньше. То ли из-за припухлости верхнего века. То ли из-за того, что вокруг столько всего сломано.

Челюстно-лицевой хирург меня уверяет, что глаза у меня нормальные. Я по всем фотографиям вижу, что глазная щель меньше. Неужели я останусь некрасивой навсегда? Никаких операций мне не предлагали, мол, зарастет и не вспомнишь. Переживаю, что глаз так и останется маленьким. Подскажите, какова вероятность, что отек пройдет со временем? Психологически просто с ума схожу:(
Спасибо.

Здравствуйте! Отек и инфильтрация мягких тканей проходят в течение 2–3 месяцев.

Олеся Александровна, добрый день. Подскажите, пожалуйста, про прививки. Ребенку 8 месяцев. Первые 2 прививки АКДС ставили пентаксим. Педиатр говорит, что третью надо делать инфантрикс + капли полиомелит + гемофильная. Прошу уточнить, могу ли я поставить 3-ю вакцину пентаксим? Ранее дети ставили 3 вакцины пентаксим. Спасибо за ответ.

Здравствуйте. Можете.

Добрый день, Оксана Михайловна! Разрешить получить консультацию.

Сынишке 3,5 месяца. Роды естественные, стремительные. Гипоксия без асфикции, 8/9 апгар.

Наблюдаемся по неврологии. Есть 2 протокола НCГ в 1,5 месяца и в 3,5. Прикладываю их.

После обнаружения кисты сосудистого сплетения правого бокового желудочка — 7,6×4,7 мм. В 1,5 месяца было назначено лечение: пантогам (2 раз в день по 2,5 мл/2 р. д.), общий массаж + гимнастика, плавание. Прошли лечение.

На контрольном НСГ в 3,5 месяца смотрели динамику по кисте. Осталась практически прежней: 7,4×5,3 мм, и добавилось: расширение субарахноидального пространства (расширено 2,3 мм).

Назначено лечение: массаж, плавание, электрофорез 10 раз с магнезией. Контрольное НСГ в 6 месяцев. Если динамики не будет, назначит лекарства.

В целом настроение у ребенка позитивное. Моторное развитие в норме. Ребенок темпераментный: не любит одеваться, долго лежать в коляске. Правда после НСГ в 3,5 месяца 2 дня был беспокойным и много плакал даже на ручках.

Невролог на приеме сказала, что ребенок по всем ее показаниям — беспокойный. Честно сказать, на любом приеме у невролога ребеночек плачет, так как прходится одеваться и раздеваться, а ему не нравится. Хотя на массаже и плавании всегда очень доволен (кроме массажа шеи).

Задавала вопрос про срыгивания. Иногда срыгивает, если сразу после еды переворачиваемся на живот, или, если на ручки и переживает вы животик. Фонтана нет. По количеству в день — когда как! Бывает часто, бывает 1 раз в день. Но опять же, если срыгивания провоцирует переворотом или лежит, например, и тужится.

Также невролог указала, что левый глазик немного пучит (периодически синдром Грефе), я бы сама не заметила.

Вес в норме. Активно общается, гулит, хватает игрушки. Тонус в конечностях пока еще присутствует (носочки на ногах в особенности).

Ест хорошо. Ночами спит хорошо, просыпается дважды поесть. Днем — продолжительность сна разная. Если сон с прогулкой совмещен, то и 3 часа спит. Если по погоде не получается выйти, то дома сны кратковременные и капризность повышается.

Подскажите, пожалуйста, правильно ли намечен курс лечения, возможно ли что у ребенка ВЧД или признаки гидрцефалии (это я на основе расширения субарахноидального пространства и якобы слегка выпуклого глазика надумала)? Не требуется именно в этот период более интенсивное лечение?

Заранее спасибо за ответ. Прикладываю протоколы НСГ отдельным файлом.

Здравствуйте, Светлана! Спасибо за подробное письмо. Я бы ребенку назначила сосудистые препараты для улучшения гемоликвородинамики. О ВЧД речи не должно идти! Если сомневаетесь в назначениях одного невролога, идите по рекомендации к другому, который решит Ваши сомнения.
С уважением, Оксана Михайловна Кольцова

Здравствуйте! Мне 29 лет. Обращаюсь к Вам с вопросом. Лет 7 назад у меня начала болеть голова — как резкое покалывание в разных частях головы. А по утрам голова была, как чугунная. Одновременно с этим началось ощущение сердцебиения. Ходила к врачу. Мне поставили диагноз «синдром хронической усталости». Прописали витамины… зарядку.

Сейчас боль продолжается. Она почти постоянная. И ощущается больше справа, как давление-онемение.

Правильно ли мне поставили диагноз? Как связана эта боль с сердцем? Какие анализы лучше сдать, чтоб уточнить диагноз.

Здравствуйте, Александра! Вам надо найти в Самаре достойного врача невролога! Ищите по рекомендациям. Вас вначале нужно обследовать, чтобы понять, что будем лечить. Показано обращение к мануальному терапевту.
С уважением, Оксана Михайловна Кольцова

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Нашему малышу 1 год 9 месяцев. Через 2 недели идем в садик, невролог назначил нам 1 месяц ноофен 100 по 0,5 пакетику 2 раза в день (потому что привязан к маме). Какое Ваше мнение? Спасибо.

Здравствуйте, Яна! Ноофенг — прекрасный препарат, который принесет много пользы малышу и улучшит качество адаптационного периода. Доза соответствует возрасту.
С уважением, Оксана Михайловна Кольцова.

Олеся Александровна, здравствуйте. Я вам уже задавала вопрос, спасибо за ответ. Но теперь назрел следующий. Ребенку в 4 месяца сделали прививки полиомиелит и гепатит. Через 45 дней поставили пентаксим. Первую прививку. Уже второй день держится температура. Ребенок вялый, даю ему нурофен.

Подскажите, пожалуйста, нормальная ли это реакция? Сколько дней может продержаться температура? Какие лекарства и по какой схеме давать? И вообще, на что обратить внимание и при каких симптомах бить тревогу? Врачу позвонила и кроме: «ну дайте жаропонижающее, когда температура повысится», ничего не услышала. Очень волнуюсь еще и от того, что в пентаксиме содержится вакцина от полиомиелита. Не страшно ли, что нас привили от него 2 раза? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. Реакцию на прививку мы ожидаем в течение 72 часов после прививки. Недомогание, вялость, повышение температуры тела — допустимая реакция на любую вакцину. Но если в самочувствии и поведении малыша вас что-то тревожит, желательно показать ребенка педиатру.

Что касается схемы вакцинации, не переживайте. Полиомиелит делают трехкратно с интервалом 45 дней, то есть следующая прививка у вас будет пентаксим (это будет третья вакцинация против полиомиелита), третья АКДС — инфанрикс.

Здравствуйте! Спасибо за ответ! У меня возник еще один вопрос: сегодня ходили к иммунологу, она предложила поставить сначала прививку корь-краснуху-паротит, а потом начать прививаться пентаксимом (мы еще не ставили), насколько это целесообразно? Какую лучше поставить Приорикс или отечественную? У нас выяснилось что есть аллергия на белок перепелиного яйца (высыпания вокруг рта), подозреваю что на куриное также, можно ли ставить прививку от кори-краснухи-паротита, ведь эти прививки содержат белки яиц… Заранее благодарна за ответ!

Здравствуйте. Начать прививаться с вакцинации против кори-краснухи-паротита вы можете. Если у вас нет аллергии на куриный белок, прививайтесь приориксом.

Какие прививки нужно делать ребенку в 6 лет, если он не прививался ранее?

Здравствуйте. Гепатит В-трехкратно, АДС-М двукратно+полиомиелит. Корь-краснуха-паротит (последующая ревакцинация в 13 лет).

Доброй ночи, Олеся Александровна! Внуку 2 года 2 месяца, вчера сделали ошибочно (медсестра перепутала запись врача, посмотрела предыдущую) АКДС (российскую), вместо гемофильной. Что будет, если ему месяц назад закончили ревакцинацию АКДС (импортной)? Спасибо.

Здравствуйте. Возможна выраженная реакция на прививку (повышение Т тела, недомогание, местная реакция). Через месяц можно привиться против гемофильной инфекции).