Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Здравствуйте! Буду очень благодарна за ответ.

Мальчик, сейчас 11 с половиной месяцев. В 3,5 месяца УЗИ:

Правый сустав: Костная крыша достаточна, эркер слегка закругленный. Ядро окостенения отсутствует. Угол альфа — 60°, бета — 50°. Тип 1 Б.

Левый сустав: Костная крыша достаточна, эркер закруглен. Ядро окостенения отсутствует. Угол альфа — 57°, бета — 56°. Тип 2 А.

Дисплазия левого тазобедренного сустава. Носили стремена Павлика 3 месяца. УЗИ в 6,5:

Правый сустав: Костная крыша достаточна, эркер заострен. Ядро окостенения 2,5 мм. Угол альфа — 65°, бета — 49°. Тип 1 А.

Левый сустав: Костная крыша достаточна, эркер закруглен. Ядро окостенения 1,5 мм. Угол альфа — 64°, бета — 50°. Тип 1 Б.

Дисплазии тазобедренных суставов не выявлено. После УЗИ сняли стремена. В 9 месяцев сделали снимок (передан консультанту — прим. ред.). Оказалось, что дисплазия еще есть. Один ортопед сказал носить аппарат, второй — не надо. Носили аппарат 7 недель. Сделали УЗИ, 11 месяцев, в другом месте в Институте травматологии и ортопедии: Костная крыша справа — сферический; слева — сферический. Костный эркер справа — прямоугольный; слева — скошенный незначительно. Хрящевай крыша — охватывает головку с обеих сторон; Ядро окостенения — сформированное, не соответствует возрасту с обеих сторон. Справа: угол альфа — 67°, бета — 56°. Слева: угол альфа — 60°, бета — 48°. Сказали носить аппарат 2 месяца. Верно ли поставлен диагноз? Что дальше делать? Посоветуйте, пожалуйста.

С уважением, Елена

Спасибо за вопрос. С самого начала у вас была легкая дисплазия слева, но при вашем лечении она затянулась и на последнем УЗИ и рентгене сохраняются признаки дисплазии слева (увеличен ацетабулярный угол и ядра с обеих сторон меньших размеров).

Вам стоит носить распорку еще 2 месяца, но при этом пройти курс массажа, рефлексотерапии, физиолечение: ЭВТ на пояснично-крестцовый отдел № 5, потом сразу электрофорез с кальцием № 10 на тазобедренные суставы, принимать кальцемин по 1 таблетке в день вечером 1 месяц. Удачи.

Здравствуйте, мне 31 год, 16 недель беременность. Пришел анализ:

  • АФП: 33,4 Ед/мл, медиана — 26,4, МоМ — 1,27
  • ХГЧ: 11840 МЕ/л, медиана — 40000, МоМ — 0,30
  • Эстриол свободный: 2,41 нг/мл, медиана — 2,98, МоМ — 0,81

Врач назначила консультацию у генетика. Подскажите, чего боятся?

Добрый день. Одной из причин снижения ХГЧ может быть хромосомная патология у плода (синдром Эдвардса), но риск этого небольшой.

У меня 18 недель беременности все анализы в норме, УЗИ первое отличное. А сейчас один узист обнаружил кисту яичника ребенка, второй узист через неделю обнаружил кисту кишечника младенца, а яичников вовсе не наблюдаеться, возможно, и не девочка. Все анализы, УЗИ отправляют делать в очень дорогих кабинеты. Что делать? Кому верить? Куда обращаться?

Добрый день. Для подтверждения УЗИ плода (включая частные клиники) есть УЗИ плода 2-го уровня, обычно это региональаная медико-генетическая консультация, есть еще УЗИ плода 3-го уровня для спорных ситуаций — в федеральных ЛПУ (Москва, С.— Петербург и др. ). Если срок большой и есть киста яичнику у плода, то, возможно, имеет смысл её внутриутробно пропунктировать и удалить выпот.

Здравствуйте. Подскажите мне, пожалуста. У меня 12 недель. Вес 65 кг.

Результати анализов:

  • Papp-A — 0,63 (Норма 0,5–2,0)
  • В-ХГЧ — 0,39 (норма 0,5–2,0)

Что это значит?

Добрый день. В анализе есть снижение уровня ХГЧ, одной из причин этого может быть синдром Эдвардса у плода, но риск этого обычно небольшой.

Добрый вечер! Расшифруйте, пожалуйста: беременность вторая, срок 16 недель и 5 дней.

  • Альфа-фетопротеина — 45 нг/мл (1 мом)
  • Хорионического гонадотропина — 50 ед/мл (1,92 мом)
  • Риск рождения дауна — 0,102%, ниже популяционного
  • Риск ДЗНТ — ниже популяционного

Заранее благодарна.

Добрый день. Анализы в норме, риск рождения ребенка с отклонениями есть, но низкий, не требующий дополнительных исследований или манипуляций.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сегодня была на скрининге 12,6 недель. КТР всего 44 мм, что соответствует 11,2 неделям. Это нормально? Очень переживаю, сама тяжелый диабетик, еще есть анемия беременных.

Добрый день. Часто срок акушерский и по УЗИ плода могут различаться, плохо, если есть УЗИ плода в динамике, и там есть расхождение (отставание) со сроком установленным в 11–14 недель.

Добрый день, Сергей Владимирович! Мне 33 года, вторая беременность, срок 18 недель 4 дня. Прошла два скрининга. По результатам УЗИ не выявлено анамалий. Развитие ребёнка соответствует сроку. Но по результатам крови ХГЧ в первом скринbнге — 0,31 МоМ, во втором — 0,34 МоМ, альфа-фетопротеин 0,81 МоМ. Назаначено контрольное УЗИ на 22–23-х неделях. Помогите, пожалуйста, разобраться в чём патология.

Добрый день. Одной из причин снижения ХГЧ может быть синдром Эдвардса, но риск этого, скорее всего, небольшой.

Здравствуйте! У меня простой вопрос: можно ли по снимкам МРТ определить «возраст» м/п грыжи? И если да, то по каким критериям? Заранее спасибо!

Здравствуйте! Я не рентгенолог, но думаю, что очень недостоверно можно предположить лишь по данным МРТ «возраст» грыжи. Если она кальцинировалась, то значит образовалась давно.

Очень важны анализ жалоб, неврологического осмотра. Если учитывать эти данные, то можно поточнее сказать, когда грыжа образовалась.
С уважением, Кольцова Оксана Михайловна

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему сынишке 2,5 месяца, невролог назначил лечение в виде порошков (пантогам — 0,05; цинаризин — 0,005; глицин — 0,02; глюкоза — 0,1) по 1–2 раза в день, и капли элькар по 3 капли 2 раза в день. Принимаем неделю, ребенок стал очень сонливым и снизился аппетит. Возможно ли, что это вызвано лекарствами? Диагноз ПЭП, синдром мышечной дистонии. Вроде так, почерк врачебный. Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, Люба! Ребенок стал сонливым от препаратов. Это временная ситуация. Идет адаптация к лекарствам. Отменять самой не рекомендую. Обратитесь к неврологу без ребенка, расскажите, что изменилось в ребенка. Врач может пересмотреть лечение или порекомендует понаблюдать и подождать.
С уважением, Кольцова Оксана Михайловна

Здравствуйте, моей дочери один годик. У нее почти за две недели до годика при ударе где-то ротиком (вроде бы верх ней губой) начался сильный плачь, потом чу-чуть похныкивание и опять ещё сильнее начала плакать секунд 15, а потом закинула головку назад, и тело было сжато. Когда по скорой приехали, после обследование сказали, что это были фебральные судороги на инфекцию (у дочери было красное горло, и анализ крови был выше нормы).

Нам невролог назначил калий гом. и тенотен, принимали чуть больше двух недель и пошли сдавать повторный анализ крови, и во время сдачи крови доченька начала плакать и напрягаться, вырываться, а когда мы вышли из кабинета, не могла успокоиться от плача и начала закидывать головку назад и глаза вверх, и вращала головкой чу-чуть.

Может, у здорового ребенка быть такая реакция при сдаче крови из пальца? Что представляют собой такие судороги, и как они отражаются на здоровье ребенка? Спасибо за ответы.

Здравствуйте, Татьяна! Обратитесь к неврологу, чтобы врач предметно назначил обследования на предмет исключения эпилепсии у ребенка. Обязательно сходите.
С уважением, Кольцова Оксана Михайловна

Добрый день. Оксана Михайловна, у ребёнка (девочка) криптогенная эпилепсия, аллалия, зпрр, атипичный аутизм. Очень возбудимая, агресивная, с детьми на контакт идёт очень плохо. Но вопрос в другомя: делали МРТ, и там увидили кисту прозрачной перегародки. Может ли данная киста нарушать питание мозга?

Питание головного мозга киста не нарушает. Просто ответила на вопрос.
С уважением, Кольцова Оксана Михайловна

Здравствуйте! На мой взгляд, муж злоупотребляет алкоголем, 2–3 раза в неделю приходит с работы пьяный, употребляет исключительно пиво. Обещаний не выпивать хватает ровно на неделю… Является ли это зависимостью? Требуется ли лечение? Что в данном случае подходит — кодировка? С чего стоит начать?

Если человек самостоятельно прекратить алкоголизацию не в состоянии, а желание это сделать (хотя бы формально) изъявляет, то это позволяет судить о сформировавшейся зависимости и, соответственно, о необходимости получения помощи. Начинать необходимо с консультации специалиста, после чего и определяться по дальнейшим методам и способам лечения. Если же ваш муж не хочет обращаться за помощью, то можем проконсультировать непосредственно Вас. Консультации бесплатные, анонимные. Телефон: 290-60-50

Ребенок — девочка. Ничего не беспокоило, просто считаю нужным периодически сдавать анализы — чтобы быть уверенной, что все в порядке либо узнать о проблемах со здоровьем как можно скорее. Почему Вас удивила «добровольная сдача крови из вены»? Это каким-то образом вредно, или чисто психологический аспект вам показался странным?

Как возможно переслать файл с изображением?

Любая медицинская процедура имеет показания. В том числе и забор крови для любых исследований. И даже когда сдают кровь практически здоровые люди в рамках медицинского осмотра или перед прививкой, показания все равно есть. Перед прививкой — исключить острый патологический процесс, в рамках медосмотра — найти анемию, или еще что-то. Но это часть всего осмотра, дополняющая картину, которая ничто без финальной оценки показателей врачом вкупе с другими данными, полученными от пациента. Боюсь, что регулярные исследования крови в отрыве от всего остального дают мало информации и ни от чего не защищает. В любом случае, жду картинку. Для того, чтобы разместить изображение, в форме «Задать вопрос специалисту» можно прикрепить изображение.

Евгений Владимирович, добрый день.

Ситуация: Женщина, 64 года, алголизм в общей сложности 15 лет. После 10 лет был приступ, 8 лет не пила, сейчас 5-й год снова. Лечиться не хочет, не признает себя больной. Но есть предпосылки, что можно «заставить».

Вопрос: имеет ли смысл «заставлять» пройти лечение, либо так называемую кодировку, если человек сам этого не желает? Насколько вероятно возобновление алкоголизма? Какова стоимость услуг?
Спасибо.

Здравствуйте, Татьяна.

По вашей ситуации: заставлять лечиться взрослого человека смысла нет, но с учетом того, что был длительный период трезвости, соответственно, есть опыт трезвой жизни и надежда этот опыт повторить. Вы со своей стороны можете этому посодействовать путем уговоров, убеждений. Каких именно и как конкретно и более подробно Вам смогут помочь специалисты нашего центра.

Консультации бесплатные, телефон 290-60-50.

ДД! У моего сына киста сенного канатика. Когда ее нужна оперировать? Нам сейчас 1,6.

Кисту семенного канатика оперируют после 2 лет.