Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Добрый день. Сыну 7 месяцев, диагноз «задержка оссификации». Сегодня сделали УЗИ — косточки начали образовываться! К ортопеду попадем нескоро, поэтому хотела бы получить у вас консультацию: будут ли нам что-то назначать при следующих данных УЗИ:

  • Верхнелат. край крыши вертлужной впадины костная часть — оба прямолинейно-вогнут.
  • Костный эркер — оба прав. формы
  • Лимбус — оба узкие
  • Форма ХГБ — оба округлая
  • Центр окостенения головок бедр. костей — оба точечный
  • СКП — оба >½
  • СХП — оба 1
  • Угол альфа — левый 70, правый 72
  • Угол бета — оба то ли 44, то ли 49

Спасибо за вопрос. Вам стоит пройти электрофорез с кальцием на оба тазобедренных сустава № 10 и принимать витамин Д по 1 капле в день постоянно до года или сироп кальцикал по ½ чайной ложки в день 2 месяца.

Здравствуйте, Людмила Ивановна, дочери в 2,5 месяца на УЗИ поставили ДТС 2 А. По УЗИ было: костная крыша сформирована недостаточно, костный эркер сглажен, хрящевая крыша полностью перекрывает головку, головка во впадине центрирована, фрагментации головки нет, ядро окостенения не лоцируется, угол A — 57°, В — 30°, подвижность суставов нормальная.

Но на осмотре 2 ортопеда сказали, что всё в норме. Носили 1 месяц подушку Фрейка и разводили ножки. Теперь в 5,5 месяцев при осмотре врач отмечает только повышенную подвижность суставов.

На рентгене показало: ацетабулярные углы А — 26, В-28, линии Шептона с уступами. линии Омбредана по наружному краю ядер окостенения, высота до горизонтали D — 11 мм, S — 12 мм, шеечно-диафизарный угол D — 145. S — 140.

Заключение: дисплазия ТБС CAXA VALGA.

Хотелось бы знать ваше мнение о диагнозе и лечении. Снимок отправляю. Заранее спасибо.

Спасибо за вопрос. У вас по рентгену хорошая ацетабулярная форма дисплазии с нестабильностью тазобедренных суставов. В вашем случае стоит носить распорки (стремена Павлика, шину Виленского) 2–3 месяца круглосуточно, снимая на купание, массаж, ЛФК. Делать массаж, ЛФК для т/б суставов 3–5 раз в день, рефлексотерапию, физиолечение: электрофорез с кальцием№ 10, аппликации озокерита на паховую область 14 дней по 15–20 минут. Через 3 месяца контроль рентгена. Удачи.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать данные скрининга, который проводился в 16,1 недель беременности. Мне 30 года, вторая беременность, наступившая естественным путем. Вес 49 кг, рост 159 см. 

  • АФП — 100,9 мом=3,03 (по медиане для 16 недель беременности)
  • ХГЧ — 47351 мом=1,97
  • Эстриол — 2,8

Спасибо большое заранее.

Добрый день. Повышение АФП может быть вызвано наличием у плода некоторых врожденных пороков развития, нужно УЗИ плода 2-го уровня в 18–21 неделю. ХГЧ норма, СЭ повышен, но его повышение обычно с генетическими проблемами не связано (например, может быть при крупном плоде).

Здравствуйте, при мытье сыну половых органов, отодвигали крайнюю плоть, и получился ее разрыв, что делать, чем можно обрабатывать. Опасно ли это? И как может в дальнейшем повлиять на раскрытие крайней плоти?

Здравствуйте! Крайнюю плоть необходимо обрабатывать мазью «Левомеколь» до полного заживления. Для более детальной информации необходимо записаться в медцентр. Рад буду помочь.
С уважением, З. А.

Ответ Георгию С. (03.09.2013)

Для того, чтобы точно узнать какие экзамены надо сдавать, Вам нужно обратиться в приемную комиссию (Вы можете туда позвонить или прийти и спросить) того института (или нескольких), куда планируете подавать документы. Это самый верный и правильный способ!

Еще могут быть брошурки для абитуриентов про все ВУЗы города (может быть страны?), например, и там будет всё: адреса, специальности, какие экзамены, сколько стоит обучение на контракте, есть ли бюджетные места, и сколько их. (Мне родители в начале 11-го класса купили такую, и куда документы подавать я выбирала по ней, там была информация обо всех ВУЗах Харькова).

Сама когда-то была в таком затруднительном положении. Уважаемая Юлия, опубликуйте, пожалуйста, если можете.

Очень правильный комментарий.

Здравствуйте, еще раз… Я был у хирурга… мне поставили диагноз, ушиб мягких тканей левой околоушно-жевательной области… Как вы думайте, в течение какого времени это все пройдет? И боль, и опухлость.

В течение 2–3 недель.

Здравствуйте. Подскажите, что делать. У дочки «полнота» превратилась в навязчивую идею. Ей скоро 12 лет. Рост 152 см, вес 49 кг. Все подружки у нее тонкокостные. Она хочет пить зеленый кофе. Питается она из-за учебы во вторую смену и утренних поездок в художественную школу не жидким. Комплексует страшно. Считает себя толстухой….

Здравствуйте, Андрей!

Тревогу Вашу разделяю. Приятно, что такое письмо пришло от папы. Девочка входит в пору, когда хочется нравиться, хочется понять, насколько она привлекательна. Вот в этот самый момент стоит помочь девочке. Что же касается семейной обстановки, отношений с родителями, взаимопонимания взрослых и подростка, то это не менее важно.

Почему захотелось отметить важность обращения папы с таким вопросом. Дело в том, что деликатность и взгляд папы особенно важны в этом возрасте по отношению к дочери. Андрей, задайтесь вопросом: в семье взаимопонимание и любовь, контакт с дочерью полный, к дочери отношение деликатное, с уважением к ее взглядам и желаниям? Если все так и есть, то стоит общаться только с девочкой. Если же есть необходимость осмыслить ситуацию в семье, то начать следует с родителей. Мамы или папы. А потом все-таки понять, что вызывает проблемы у подростка в ее среде общения.

Желаю вам любви, терпения и нежности к своему ребенку — у нее особый возраст. Ольга Владимировна Макарова.

Здравствуйте! У меня с детства такая проблема: опухают щеки, бывает одна, бывает сразу две! Педиатры говорили, что это слюнные железы, рекомендовали сосать сосательные конфеты, прописывали антибиотики. Кстати, только антибиотики и снимают всю отечность, боль и воспаление! Я страдаю такой бедой с 5 лет, сейчас мне 30!!! Всю жизнь на антибиотиках! Болею в год по несколько раз! Ходила к стоматологу лет 5 назад, поставил диагноз «обострение хронического паротита», съездила в Новокузнецк к ЧЛХ, все прошло, пока собиралась, т. к. лечилась амоксоциллином. Так врач решил, что у меня артрит ниж. челюстных суставов, назначил рентген. Снимки не подтвердили диагноз, мне сказали приезжать, как опять воспалится все, но мне далеко до них добираться, 3 часа езды. Я опять на антибиотики присела!

В этот раз было на много хуже, у меня воспалилось сразу две стороны, правая намного болезненней и больше опухла, даже говорить могла с трудом, жевать и кусать было невыносимо! Пить даже пришлось обезболивающее. Сходила к ревматологу, она отправила на кровь и рентген чел. суставов. С результатами пришла, та понять опять не может, говорит кровь нормальная, только воспаление показывает, а рентген ничего аномального не показал! Отправила к ЛОРу, тот долго щупал шишки, рентген смотрел, говорит, вроде слюнокаменная болезнь, отправил опять в Новококузнецк к ЧЛХ.

Пока приехала, прошло больше недели, опять все прошло, пила амоксоц., он потрогал, на УЗИ отправил, узист тоже никаких камней не обнаружил, только какие-то уплотнения незначительные в слюнной железе, просил приехать в момент воспаления!

Врач глядя на снимок и прочитав заключение, сказал на словах, так как торопился в отделение, что у меня детская болезнь, что-то мне непонятное говорил, поняла только, что паротит какой-то! Спросила о лечении, сказал, что антибактериальная терапия и компрессы спиртовый, и мазь вишневского. Опять 25!!!

Что, другого способа мне помочь нет, что ли? ?? Я устала всю жизнь мучиться!!! Помогите! При надавливании на шишки во время обострения или ударе нечаянном, щека очень сильно опухает, долго болит! В детстве я часто болела отитами! Сейчас у меня пост. запоры, хронический холецистит! Хронический катаральный гастрит, геморрой. Это может как-то быть связанно между собой? Быть причиной этой болезни или наоборот? Чуть простыну или холодный ветер — все, щеки махом опухают, больно даже лежать! Помогите, пожалуйста, советом! Заранее, большое спасибо!!!

Здравствуйте. Естественно, мне трудно Вам помочь издалека. Могу только предположить, что это воспаляются околоушные лимфоузлы. В каждой околоушной слюнной железе имеется от 9 до 12 лимфоузлов. Учитывая, что Вы в детстве страдали отитами, то они могли увеличиваться в ответ на воспаление среднего уха. Трудно сказать, почему они продолжают это делать. Обычно, это проходит после переходного возраста.

Возникают ли отиты сейчас во взрослом возрасте? Выставляли ли Вам хронический отит или мастоидит, или антромастоидит? Бывают ли гаймориты, фронтиты, этмоидиты? Есть ли больные или разрушенные зубы? Образуются ли пробки в небных миндалинах? Есть ли хронический пиелонефрит? Должен быть где-то очаг хронической инфекции.

Здравствуйте, мне 36 лет, подскажите какие нормы АФП, ХГЧ, возрастной риск трисомии 21 должен быть в 17 недель?

Добрый день. Нормальные результат в мом для любой недели беременности — 0,5–2,0. Высокий риск болезни Дауна по компьютерному расчету — выше чем 1:250.

Здравствуйте, Сергей Владимирович. По результатам 2-го скрининга 21–22 недели, следующее заключение: Беременность 21–22 недели, подозрение на ВПР головного мозга — септохиазмальная дисплазия, ГЭФ, низкая плацентация. По двум биохимическим скринингам все показатели в норме. Перинатолог отправил к генетику для решения вопроса об ИПД. И сказал что по размерам мой мальчик уже как в 23 недели, и что, возможно, генетик не отправит на ИПД. Запись к генетику только через 2 дня. Скажите, пожалуйста, что делать?

Добрый день. Если не проводилось УЗИ плода 2-го уровня, его провести. Мы в своей клинике проводим ИПД до 26 недель, с целью определения тактики ведения беременности.

Мы были в России, но ей всё-таки не смогли поставить диагноз. У неё также умственная отсталость, но до перелома она нормально ходила.

Варусный компонент бедра до 35 градусов, возможно, на второй (отсутствующей) проекции тоже есть смещения. Показано оперативное лечение — корригирующая остеотомия бедренной кости на вершине деформации, остеосинтез (я бы выполнял малоинвазивный, педиатрическими эластичными тенами) …

Здравствуйте. Дочери 9 лет. В возрасте 3 месяцев обнаружили дисплазию тазобедренного сустава. Носили шину. Лечились. Сейчас у неё плоско-вальгусные стопы. Дочь 3-й год занимается спортивными бальными танцами. Скажите, пожалуйста, можно ли ими заниматься и дальше или лучше выбрать что-то другое и что?

При наличии деформации стоп, конечно, лучше плаванье… Но все индивидуально решается, учитывается характер и степень и форма деформации.

Здравствуйте, у меня на теменной части головы есть какое-то образование в виде шишки. Мама говорит, что с рождения. Хотелось бы знать, что это может быть, и волосы там редкие — диаметром 1 см примерно, не болит и не беспокоит.

Обратитесь к нейрохирургу очно по месту жительства, возможно, остеома, возможно другое. Заключения по такой скудной информации дистанционно не делаются.

У 8-летнего ребёнка под кончиком языка появился прыщик, вырос в размерах. Врач сказал, это папиллома, и удалил его. Через месяц на этом месте образовался красный пузырь, заполненный жидкостью. Что это может быть? Ответьте, пожалуйста. Заранее спасибо.

Не знаю. Это может быть ретенционная киста, ангиома и т. д. Еще раз подойдите к этому доктору.

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, замучилась бегать по врачам. Год назад мне удалили зуб сверху пятый слева, был очень разрушен, удаление было сложным, при удалении врач очень сильно шандарахнула элеватором по небу в месте, где удаляла. Стало болеть, болит это место, небо, отдает в ухо. Была у лора, делала МРТ пазух, синусопатия, отек слизистой слева. Сказал, что болеть не может.

Была у 1000 врачей, делала снимки дентальные и панорамные, они ничего не видят, говорят, что это боли неврогенные. Но боли с каждым разом сильней, особенно, если замерзну или сильно психану. Болит лева вверху, отдает в нос, чувство распирания в небе и носу с этой стороны, приходится пить кетанов, но он не всегда снимает боль. Я чувствую, что после удара по десне там что-то происходит, целый год по врачам, и толку никакого. Что у меня может быть, киста? Или еще чего хуже?

Сделайте ортопантомограмму и отправьте мне снимок на электронный адрес doctorjul@mail.ru.