Все ответы специалистов

Добрый день! Моей дочке в десять месяцев поставили дисплазию тазобедренных суставов! Углы 30 и 31 градус. Назначили аппарат Гневковского! Подскажите, правильно ли заключение врача и метод лечения? Заранее спасибо!

Спасибо за вопрос. Углы для 10 месяцев слишком большие, так что без распорок вам не обойтись, лечение назначили верно.

Подскажите, пожалуйста, нужно ли носить стремена? Диагноз «Гипертонус, ДТС».

На рентгенограмме; Ацебулярный угол справа — 21%, слева — 20%, крыша вертлужной впадины пологая, точки окостенения головок бедренных костей справа, слева не просматриваются. На снимке видно, что справа начался процесс окостенения головки. Возраст 5 месяцев, мальчик. Плохой развод ТБС.

Спасибо за вопрос. Углы шикарные для 5 месяцев, так что можно обойтись без распорок. Просто пройдите физиолечение: ЭВТ на пояснично-крестцовый отдел № 5, потом аппликации озокерита на паховую область 2 недели по 20 минут, зарядку на т/б суставы 2–3 раза в день и курс массажа расслабляющего. Удачи.

Людмила Ивановна, нам 3 месяца. Поставили по результатам рентгена дисплазию обоих тазобедренных суставов. (Угол правый — 29° и левый 30°, линии Шителя плавные, бедра центрированы правильно). При осмотре никаких патологий не выявлено. Нам назначили носить шину Кошеля, а также массаж, зарядку, электрофорез, тепло на область суставов). Скажите, пожалуйста, можно ли нам обойтись без ношения шины? Спасибо большое за ответ!

Спасибо за вопрос. Углы до 3 месяцев считаются в норме до 30°. Вам просто стоит пройти курс массажа, делать зарядку на тазобедренные суставы 3 раза в день. Сделайте УЗИ через 1–1,5 месяца. Удачи.

Здравствуйте. Ребенку полтора года. В 7 месяцев пополз. В 9 месяцев начал ходить. Складочки на ножках одинаковы. Ножки разводит легко. Поначалу ничего не замечали, а сейчас почти все время ходит на носочках, только иногда встает на всю ножку. Очень любит танцевать, я думала он из-за этого как бы пританцовывает и когда ходит. Может, он привык так ходить, ведь начинал ходить нормально? Без обуви вроде чаще встает на всю ножку.

Наш детский врач сказала, что, если иногда стает на полную ножку, то пройдет, ничего страшного, это он так привык ходить. Больше никаких отклонений нету. К ортопеду сейчас поехать нет возможности. Скажите, пожалуйста, что это может быть? К чему это может привести? Что можно сделать? Что надо делать? Спасибо большое за ответ!!!

Спасибо за вопрос. Вам стоит сходить на прием к неврологу. Одевайте ему ортопедическую обувь с жестким задником и берцами.

Добрый День!

Ребенок родился 4100/56 оценка 8/9. Роды длительные, 1-е обвитие пуповиной не тугое, выдавливали ребенка. НСГ — только кисты в сосудистых сплетениях. Невролог в 1 месяц ставит легкую пирамидную недостаточность. У остальных специалистов все ОК.

Однако я обратила внимание, что небольшая кривошея, больная сторона правая. На этой же стороне на шее пятно — похоже на гематому, кисть и в целом правая ручка немного слабее левой.

Как это все связать и в каком направлении двигаться? Сейчас ребенку 1 месяц и 7 дней. Гематому заметила после врачей.
Спасибо!

Спасибо за вопрос. Придите ко мне на прием, попробуем разобраться. Сложно без осмотра, достоверно отвечать. Может быть разное. Звоните мне на телефон 267-00-50.

Здравствуйте. Моей дочке 5 месяцев, .не проходит заложенность носа 10 дней. Поставили острый ринит, ходили на УФО, капали аквамарисам. Если совсем не дышит, то отривин деткий. Днем дышит, а ночью затрудненное дыхание. Отсасываю сопельки аспиратором, но ничего не выходит, хлюпает где-то в глубине. Помогите, пожалуйста, иногда почесывает ушки, но, когда нажимаю на ушко, не болит, реакция нормальная и ест хорошо, не плачет.

Добрый день! Таких маленьких деток не лечу, и тем более не даю советов через интернет. Попробуйте обратится к другому специалисту.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская

Доброе время суток. Нам в месяц (девочка 1,5 месяца) поставили диагноз «дисплазия левого тазобедренного сустава». Назначили электрофорез, массажи и ставить широкую пеленку между ножек. УЗИ делали 10.09.2013, хотим провериться в частной клинике 20.09.2013. Не вредно ли будет УЗИ делать за такой маленький срок? Заранее спасибо.

Спасибо за вопрос. Я бы не советовала так торопиться с повторным УЗИ, вам назначили не сложное лечение, даже, если имеется легкая дисплазия, то после пройденного лечения все будет хорошо, тогда и сделаете контроль УЗИ в 3 месяца.

Здравствуйте. Мне 30 лет. В сентябре этого года произошла третья замершая беременность на сроке 7–8. В прошлом году родился здоровый сын. 2011 — анэбриония, 2010 — замершая 7–8, 2009 — внематочная

Обследование плода сделали только в этот раз, обнаружили триплоидию 69 хху. Наши кариотипы с мужем в порядке 46 хх, 46 ху. Скажите, можно связать все замершие беременности с последней поломкой? Или нужно все же еще искать причины? Может ли это и дальше повторяется?

Добрый день. Да, возможно повторение, нужно обследование, в том числе определение уровня гомоцистеина, мутаций генов фолатного цикла и т. д..

Добрый день. Мне очень нужна Ваша консультация

У меня вторая беременность, первая проходила хорошо, но малыш родился с пороком сердца. Сейчас гинеколог послал сдать анализы результат, срок 13 недель и 3 дня:

Имуннохимия:

free & свободный

  • free & HCG — 102.1 мМе/мл
  • Медиана — 34,5 мМе/мл
  • МоМ — 2,9594 МоМ

Протеин-А плазмы, ассоциированный с беременностью (ПАПП)

  • ПАПП — 15,3 мМе/мл
  • Медиана — 2,66
  • МоМ — 5,7519 МоМ

Врач направил к генетику, но при этом говорит, что анализы поздно сдала, так как каждый день влияет на результат.

Заранее спасибо

Добрый день. В результатах есть повышен ХГЧ (одна из причин этого хромосомная патология у плода), повышение РАРР-а является не генетической проблемой, а акушерской (например, вызывается угрозой прерывания беременности или токсикозом с неоднократной рвотой)

Здравствуйте! Мне 38 лет, у меня двое детей — старшему 11 лет (кесарево), второму 1 год и 5 месяцев (естественные роды), оба здоровенькие. В 10 недель (вес 73 кг) сделала скрининг первого триместра (еще кормила грудью второго ребенка), вот результаты —

  • PAPP — 1,4 Мкг/мл, 0,22 МоМ
  • свободный В-ХГЧ — 35,3 НГ/мл, 0,34 МоМ

Первое УЗИ делала на сроке 15 недель 4 дня (еще кормила грудью второго ребенка), вот данные — КТР — 107 мм, ТВП — не информ., назальная косточка — 4 мм норма, желточный мешок не визуализируется, передняя брюшная стенка б/о, хорион расположен по передней стенке, толщина 16 мм, структура хориона не изменена.

Врач поставила угрозу выкидыша, матка в тонусе. Может ли повлиять кормление грудью на результаты первого скрининга и результаты УЗИ, а именно на угрозу выкидыша?

В 16 недель (второй триместр) (грудью уже не кормила неделю) сделала скрининг, вот результаты:

  • АФП — 26,2 Ед/мл, Медиана 26,4, МоМ — 0,99
  • ХГЧ — 24 560 МЕ/л, Медиана 40 000, МоМ — 0,61
  • эстриол свободный — 2,1 нг/мл, Медиана — 2,98 МоМ — 0,70

В норме ли показатели?

Заранее благодарна за ответ, с уважением Виктория.

Добрый день. Вы попадаете в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией вне зависимости от результатов УЗИ плода и СМБ, так как Ваш возраст 38 лет.

О влиянии кормления грудью на развитие угрозы прерывания должен говорить Ваш акушер-гинеколог, информации о том, что кормление может повлиять на сывороточные маркеры мне в статьях нигде на глаза не попадалась.

Первый скрининг плохой, оба показателя занижены, это не приговор для плода, но степень риска хромосомной патологии плода опять же повышают. Второй скрининг в норме, но в настоящее время второй скрининг не сдается, если проведен первый (второй считается менее информативным).

Добрый день! У меня 10 недель беременности, PAPP-A MоM — 2,5, ХГЧ МоМ — 1,45.

Скажите, пожалуйста, сильное ли это отклонение по PAPP-А? Стоит ли волноваться? УЗИ 12 недель через две недели.

Спасибо)

Добрый день. Норма в мом 0,5–2,0, повышение РАРР-а — проблема не генетическая, а акушерская, например, угроза прерывания беременности, проблемы с плацентой и т. д.

Благодарю вас за ваше доброе сердце.

Верю в то, что у Вас ВСЕ получится! Удачи!!!

Здравствуйте, я прошу прощения, я уже к вам недавно обращалась, но нужна еще Ваша консультация.

Я у вас хотела спросить можно ли нам делать массаж (профессиональный или в домашних условиях). Наш лечащий врач говорит, что нам он не нужен, можно только в домашних условиях массажировать ножки. А мы много наслышаны, что массаж имеет большую силу, вот и я задумалась, почему нам не надо, ведь профессиональные массажисты помогают многим. И вообще, чем можно ускорить выздоровление… Заранее спасибо!

Главным назначением при ношении распорок является прохождение лечебного профессионального массажа, чтоб исключить появление асептического некроза головок бедренных костей и появления мышечной гипотонии. Так, что делайте массаж, это очень нужно и хорошо, на время массажа можете снимать распорки.

Здравствуйте. В 3,5 месяца дочке поставили диагноз «дисплазия тбс» (сказали, что легкая форма). Назначили носить подушку Фрейка и через 1 месяц на контроль. В 4,5 месяца сделали УЗИ.

Cлева:

  • Угол α — 54°
  • Угол β — 42°

Справа:

  • Угол α — 55°
  • Угол β — 44°.

Прописали носить шину Кошли. Ножки разводятся до конца (сказали, что гиперактивность суставов и нужно ограничить их разведение). Но для чего тогда шина? Может, можно ограничиться массажем, ЛФК, занятиями на фитболе и витамином D?

Спасибо за вопрос. На вашем месте я бы сделала рентген суставов, что более достоверно. У вас имеется по УЗИ ацетабулярная форма дисплазии, и возраст ребенка уже такой, когда ребенок пытается нагружать ножки, поэтому носить распорки необходимо, но при этом делаем массаж, лечебную зарядку и физиолечение. Шина необходима не для полного разведения ног, а для исключения давления головки бедра на крышу вертлужной впадины, которая у вас скошена.

Здравствуйте, доктор! У меня вопрос: моей дочке 5 месяцев, сегодня делала ей массаж и заметила новую перевязку чуть ниже попы, что это может быть?

Спасибо за вопрос. Чтоб исключить патологию т/б суставов, необходимо сделать УЗИ или рентген суставов, также необходим осмотр невролога, чтоб исключить мышечную дистонию или перекос таза.