Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Спасибо Вам огромное за советы! Хотела вас спросить, что такое ЭВТ? Так как у нас такую процедуру не предлагают! Нам назначили Электрофорез с кальцием № 10 и СМТ на ягодичные мышцы № 10, шину ЦИТО и массаж. Нам почти 7 месяцев и весим мы около 9 кг — это крупный ребенок? Заранее спасибо!

ЭВТ — это токи, вызывающие прогревание глубокое, для улучшения кровообращения, накладывается аппарат на область зоны позвоночника, отвечающие за иннервацию и кровообращение нижних конечностей. 9 кг — это ребенок нормального телосложения, но я бы на вашем месте носила шину Виленского № 2 в положении Лоренца 2 (фиксация в нижней трети бедер).

Здравствуйте, моему сыну (возраст 1,5 месяца) на УЗИ поставили диагноз «физиологическая незрелость правого тбс». Правый сустав: угол альфа — 59°, угол бета — 58°, тип сустава 2а. Левый сустав: угол альфа — 61°, угол бета — 54°, тип сустава 1а. Врач сказал, что это нормально до 3 месяцев, но все равно, стоит ли предпринимать какие-либо меры?

Спасибо за вопрос. Обязательно нужно лечиться. Пройдите курс массажа, делайте зарядку на тазобедренные суставы 3–5 раз в день. В 3 месяца повторите УЗИ, удачи.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моему сыну 1 год 7 месяцев. Лечим вывих левого тазобедренного сустава с 3 месяцев: гипсование, потом шина с перерывами + физиопроцедуры и массаж. По последнему рентгену: латеропозиция проксимального конца левой бедренной кости, кокса вальга с обеих сторон. Нам назначили опять шину Шнейдерова. Можно ли обойтись без шины, а если нет, то исправиться ли кокса вальга шиной?

Спасибо за вопрос. Очень важны ацетабулярные углы, и лучше самой видеть снимки, тогда смогу ответить. Если есть латеропозиция, то носить распорки необходимо, до полного вправления головки, можно использовать шину Виленского в положении Лоренца 3 круглосуточно. О шине Шнейдерова слышу впервые. Перешлите снимки.

Приобрели 2-комнатную квартиру в ипотеку с использованием материнского капитала. 1-му ребенку 10 лет, второму 1,5 года. Предстоит развод, продажа этой квартиры. Что необходимо учесть. Если 1-й ребёнок останется со мной. Особенности продажи такой квартиры?

Вопросы, связанные с продажей квартир не относятся к компетенции Пенсионного фонда Российской Федерации.

Здравствуйте! Десять лет назад у меня был перелом нижней челюсти, попала в аварию.

Три дня назад удалила зуб мудрости (38), все прошло замечательно, доктор-волшебник, никакой боли не почувствовала. Но на второй день после удаления, появились в области челюсти неприятные ощущения, а также не большая припухлость. Это пройдет или все же к врачу обратиться? Спасибо.

Лучше обратитесь к своему врачу.

Здравствуйте! Сегодня были у невропатолога (точнее у 2). У малыша низкий гемоглобин и завышено давление, один врач говорит ставить прививки (по месту жительства), платный врач говорит, что иммунная система слабая, и дает медотвод на 4 месяца (в лучшем случае до года). Скажите, как быть с поставленными прививками при рождении (от гепатита В и БЦЖ)? И какие прививки после года сделать, если ставить Инфанрикс Гекса вместо АКДС?

Очень прошу о помощи, боюсь упустить время и принять неправильное решение!
С уважением, Карина

Здравствуйте! Мнение невролога несомненно учитывается в данной ситуации, медотвод — значит медотвод! Вакцинацию АКДС начнёте тогда, когда разрешит невролог. Медотвод рекомендуют от всех прививок, или только от АКДС? Если невролог разрешает вакцинацию против гепатита В, то делайте её как можно скорее моновакциной (вакцина только против гепатита В).

Добрый день!
Планируем отправить ребенка на обучение за рубеж, можно ли пройти обучение в Сингапуре после 9-го класса и поступить затем в ВУЗ?

Здравствуйте, Кристина!

После 9-го класса в Сингапуре можно пройти обучение по программе GCE-O-Level (General Certificate of Education Ordinary Level) в колледже академии ТМС, поступить на программу можно с 14 лет, период обучения 2 года. Самый главный момент — знание английского языка при поступлении, не ниже IELTS 4.0. Но я бы рекомендовала вам окончить 11 классов в России, заниматься английским с репетитором во Владивостоке (грамматика и словарный запас) и на каникулах ездить на языковые программы в Сингапур, чтобы закреплять полученные знания и тренировать разговорный английский, восприятие на слух. Так как, если не окончить школу и поступать на высшее образование, то для ребенка двойная нагрузка пойдет.

Выпускной экзамен по программе GCE-O-Level тяжело сдавать русским школьникам в основном из-за математики. И в нашей практике пока еще не встречались русские школьники, которые сдавали бы этот экзамен хотя бы на «3». А при поступлении в ВУЗ нужны хорошие баллы. Поэтому, для вашего ребенка будет проще сдать «родной» выпускной экзамен тут и готовиться к английскому. Чем за 1 или 2 года догонять школьную программу Сингапура, сдавать экзамен и поступать затем в ВУЗ. Плюс, неудобство поступления в колледж заключается еще и в том, что занятия начинаются в январе — то есть либо ждать полгода после окончания 9 классов, либо заканчивать 9-й класс экстерном.

Также, рекомендовала бы вам сначала отправить ребенка на обучение в групповом туре или на индивидуальную краткосрочную программу, чтобы ребенок посмотрел Сингапур и решил для себя, продолжать обучение или нет. Т. к. высшее образование, дело серьезное: )

Здравствуйте! Сыну в 3,5 месяца поставили ДТС 1-й степени. Результаты снимка: вертлужные впадины сформированы, ацетабулярные углы справа 30 градусов, слева 26 градусов. Ядра бедренных костей не определяются. Линии Шентона не нарушены. Заключение: Увеличен ацетабулярный индекс справа. ЭДД — 0,06 м3в. Назначили массаж и ЛФК.

Сейчас ребёнку 6 месяцев. Курс массажа прошли и дома занимались по вашему видео. Вчера сделали снимок — результаты: вертлужные впадины сформированы, ацетабулярные углы справа 19 градусов, слева 20 градусов. Ядра бедренных костей не определяются. Линии Шентона нарушены. Заключение: ЭДД — 0,07 м3в.

Детский хирург отправил на консультацию к хирургу-травмотологу, который подтвердил ДТС и рекомендовал наложение шин.

Причем больше ему при осмотре не понравилась левая нога, хотя проблемы были с

правой. Детский хирург при осмотре до результатов снимка тоже прогнозировала шины. Напишите пожалуйста ваше мнение и рекомендуемое вами лечение.

  • Прилагаю последний снимок (15.10.2013. )

Спасибо за вопрос. Углы идеальны в вашем возрасте, а при таких углах нарушения линии Шентона не может быть, возможно, просто неправильная укладка, перекос таза и др… Снимки не дошли, попробуйте еще раз переслать. Шины не одевайте, просто делайте зарядку, и нужно будет пройти электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, чтоб помочь окостенеть головкам бедренных костей, так как имеется задержка оссификации ядер.

Здравствуйте, уважаемая Людмила Ивановна! Сделали УЗИ тазобедренных суставов:

Слева:

  • Костное формирование достаточное
  • Костный эркер прямоугольный
  • Хрящевая крыша перекрывает головку с избытком
  • Угол альфа — 65°, угол бета — 55°
  • Ядро окостенения не визуализируется

Справа:

Костное формирование достаточное

Костный эркер слегка закругленный

Угол альфа — 62°, угол бета — 55°

Ядро окостенения не визуализируется.

Заключение: возрастная норма. Рекомендаций нет.

Большое спасибо.

Спасибо за вопрос. Вы не указали возраст ребенка. Если вам до трех месяцев, то страшного ничего нет, просто имеется легкая физиологическая незрелость справа. Стоит пройти курс массажа, делать зарядку на т/б суставы 2 раза в день. Повторите УЗИ через 2 месяца.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с нашим диагнозом. Ребенку 8 месяцев. сделали рентген тбс. ортопед поставил диагноз «дисплазия». В описании рентгена написано: костно-деструктивных изменений и де…. траций головок бедренных костей не определены, ацетабулярный угол справа — 30 градусов, слева — 29.3 и не могу прочитать еще какой то угол справа 140, слева 145.

Спасибо за вопрос. У вас по рентгену имеется увеличенные ацетабулярные углы, то есть имеется дисплазия тазобедренных суставов. ацетабулярная форма. Вам стоит носить шину Виленского № 2 в положении Лоренца 3 в течение 3 месяцев 20 часов в сутки, особенно, когда ребенок ходит, ползает, делать массаж, физиолечение: ЭВТ на пояснично-крестцовый отдел № 5, потом сразу электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10. Через 3 месяца повторить рентген. Удачи.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом. Ребенку 2,5 месяца, сняли УЗИ. Ядро окостенения определяется, правый - 3,1 мм, левый - 4,7 мм. Углы: правый а - 50°, в - 73°. Левый а - 60°, в - 50°.

Спасибо за вопрос. Я вам уже писала, что справа выраженная дисплазия, состояние предвывиха. Вам необходимо носить распорки (подушку Фрейка, стремена Павлика) не менее 3 месяцев круглосуточно, снимать только на массаж, переодевания, купания, ЛФК, проходить массаж, делать зарядку на т/б суставы 5 раз в день, физиолечение: ЭВТ на пояснично-крестцовый отдел № 5, потом сразу электрофорез с кальцием на правый т/б сустав № 10, принимать витамин Д по 1 капле в день всю зиму, осень, весну. В 4,5 месяцев сделайте рентген суставов. Удачи.

Здравствуйте, дочке 10 месяцев. Результаты рентгена: углы справа и слева — 23°, определяются ядра окостенения в головках бедренных костей, выраженнее справа. Линия Омбредана без особенностей, линия Шентона ступенеобразная. Вопрос: имеется ли еще левосторонняя дисплазия? Нужно ли продолжать носить распорки? Какое лечение требуется?

Дочка ползает, сидит и вовсю стоит. Спасибо.

Спасибо за вопрос. Распорки можете не носить, только сами не водите ребенка за ручки, пусть развивается самостоятельно. Мне нужно видеть самой снимки, чтоб ответить на вопрос, есть остатки дисплазии или нет. Углы в норме, а линии Шентона нужно смотреть самой. Перешлите снимки.

Дочке в 3 месяца сделали УЗИ тазобедренных суставов, врач сказала, что есть ядра закостенения, и по углам дисплазия. Когда в месяц ходили к ортопеду, при осмотре сказал, что всё нормально, с результатом УЗИ пошли снова. Сказал врач, что ничего не видит, а по УЗИ тоже не так страшно, но для уточнения назначил рентген. А это мы лежали в больнице с ПЭП, и заболели, не долечились. В выписке результат рентгена: ацетабулярные углы 20 градусов центрация не нарушена. Снимок был сделан ровно в 3 месяца. К ортопеду ещё не попали, только вылечились от простуды, а педиатр сказала, что сходите потом, боясь. что снова заболеет, а сама она нормы не знает.

Стоит ли затягивать по результату рентгена с визитом к ортопеду? Просто не найти нигде норму ацетабулярных углов, везде по-разному пишут.

Спасибо за вопрос. Можете не беспокоиться, ваши углы идеальные, патологии суставов нет.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! Мне 20 лет. У меня перекос нижней челюсти в правую сторону. Как это можно исправить? Заранее спасибо за ответ)

Здравствуйте, Татьяна! Сделайте компьютерную томограмму костей лицевого черепа с реконструкцией и подойдите ко мне на консультацию, созвонившись 271-44-71 после 28.10.13.

Здравствуйте, Юлия. У меня вопрос такого характера, в начале этого года в феврале месяце я на массовом катании столкнулась с молодым человеком. Так как он был ниже меня ростом, удар пришелся лбом мне под глаз. С тех пор я не могу избавится от гематомы (шишки) под глазом. На протяжении месяцев трех (не каждый день, конечно) я мазала гематому рассасывающими мазями. Она, конечно, стала гораздо меньше, но я хотела бы, чтоб ее вообще не было. Подскажите, пожалуйста, что мне можно сделать еще?

Если это организовавшаяся гематома, то ее можно удалить у челюстно-лицевого хирурга. Но, «шишка» может быть и смещенным отломком при переломе скуловой кости или лобного отростка верхней челюсти.