Наталья Дмитриевна Зеленская

Педиатр

  • Стаж работы 12 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Лина»

Здравствуйте, Наталья Дмитриевна, очень прошу вас проконсультировать по данному вопросу. Я сильно заболела, ставят диагноз «бронхопневмония», кормлю грудью 2-месячную дочку. Без антибиотиков уже не обойтись (уже почти месяц как пыталась вылечиться без них). Врач прописала колоть цефатаксим, знаю, что часто назначают амоксилав. Может, вы посоветуете, какие антибиотики более совместимы с грудным кормлением и меньше проникают в грудное молоко?

Здравствуйте, Лина. Применение лекарственных препаратов во время лактации неблагоприятно влияет на здоровье малыша. Период новорожденности характеризуется функциональной и морфологической незрелостью, ребенок отличается быстрым нарастанием массы тела и роста, усиленным обменом веществ, повышенным содержанием воды в организме. Общие принципы при назначении антибактериальных препаратов:

  1. Назначение препарата в адекватной дозе
  2. Использование оптимального пути введения
  3. Рациональный выбор
  4. Продолжительность лечения

Безопасность определяется фармакокинетическими характеристиками препарата. Цефатоксим относится к цефалоспоринам III поколения. Может применяться при кормлении грудью, если при этом будет оправдан риск его применения. Он проникает в грудное молоко, при этом возможно изменение со стороны кишечной микрофлоры, сыпь на коже у малыша. Амоксиклав, содержит в своем составе клавуланат, который также способен проникать в грудное молоко и вызывать те же побочные явления.

В вашем случае лучше продолжить применение цефатоксима примерно до 10 дней, затем можно перейти по показаниям на другой антибиотик через рот. Одним из важнейших принципов при приеме антибиотиков является пауза между кормлениями во время достижения пика концентрации действующего вещества (антибиотика), чаще это происходит вечером. Поэтому рекомендую вам на время приема антибиотиков проводить сцеживание грудного молока.