Здравствуйте. Опять же вопрос, как часто вы проходите процедуру профессиональной гигиены полости рта? Индивидуальный уход за полостью рта (какой бы качественный он не был) не исключает посещения стоматолога как минимум два раз в год для проведения профессиональной гигиены полости рта.

Между зубами есть труднодоступные места, до которых не достают щетка, флосс или ирригатор; и там скапливается налет, который впоследствии превращается в зубной камень. Именно зубной камень поддерживает постоянное воспаление в околозубных тканях. А на процедуре профессиональной чистки доктор аккуратненько специальными изогнутыми насадками ультразвука почистит, аппаратом Air-flow выдует плотный налет, заполирует специальной пастой эмаль, зафторирует чувствительные зубы и так далее.

Здоровая десна упругая, бледно-розового цвета и никогда не будет кровоточить просто так. Я, конечно, исключаю, что Вы струей ирригатора разбиваете десну, и используете жесткие зубные щетки.

Кстати, сейчас в мире идет тенденция перехода на мягкие зубные щетки со множеством щетинок (от 3000 до 5500 к примеру). Это все я сказала о местных причинах кровоточивости.

Если все вышесказанное выполнено в полном объеме, то о кровоточивости десен говорят: аутоиммунные заболевания, гиповитаминоз, беременность, прием определенных лекарственных препаратов, лейкоз, гемофилия.

Чтобы исключить серьезное заболевание, обратитесь к терапевту (не к стоматологу), и сдайте клинический анализ крови.

Очень сложно так консультировать, не видя пациента воочию. Может быть у Вас все банально просто, это научиться правильной технике чистки зубов и уменьшить мощность ирригатора.

С уважением, врач-стоматолог Рожкова А. А.

Здравствуйте. Причин раннего разрушения как молочных, так и постоянных зубов может быть много. Это и экзогенные факторы (питание, качество чистки зубов) и эндогенные (генетическая предрасположенность, перенесенные тяжелые заболевания, хронические заболевания внутренних органов).

Могу Вас обнадежить, что если молочные зубы начали рано портиться, то это не значит, что постоянные начнут разрушаться с такой же скоростью.

Вам следует показать ребенка детскому стоматологу, для конкретного выявления причин «почернения» зубов. А вдруг это всего лишь плотный пигментированный налет, который вы не можете уже снять щеткой в домашних условиях.

Если же эмаль зубов действительно начала преждевременно разрушаться, то этот процесс можно приостановить путем глубокого фторирования эмали, либо серебрением, либо закрытием дефектов пломбировочным материалом. Берегите молочные зубы! Ведь от их состояния зависит «здоровье» постоянных зубов. Детский стоматолог Вас проконсультирует с последующими рекомендациями домой. Удачи! С уважением, врач-стоматолог, Рожкова А. А.

Здравствуйте. Современные методы обследования и предварительной постановки диагноза в любой области, в том числе челюстно-лицевой, невозможны без томографии. Я могу лишь предполагать, и согласиться с планом лечения, судя по Вашим жалобам, что генерализованные боли в челюсти возникли от зубов мудрости. Часто вялое прорезывание этих восьмых зубов дает дискомфорт, периодическое воспаление слизистой вплоть до контрактуры челюстных мышц, и даже симптомы тонзиллита. Надо было удалять восьмые зубы одномоментно верх и низ одной стороны. Готовьтесь к постоперационному отеку и болям после удаления, это норма. Неделя-две. Далее наблюдайте. Если болезненность в челюсти не пройдет, то обращайтесь на консультацию на очный прием к стоматологу-хирургу снова.

И в дополнение, не жалейте эти рудиментарные зубы, это словосочетание говорит само за себя. Удачи! С уважением, врач-стоматолог, Рожкова А.

Здравствуйте! Как и при любом заболевании, следует провести диагностику. Нужно обратиться к стоматологу-хирургу, предварительно сделав компьютерную томографию челюстно-лицевой области. Далее доктор предпримет соответствующие действия, это или удалит больной зуб, или отправит на лечение к стоматологу-терапевту, или, при исключении стоматологической патологии, даст направление к узким специалистам других областей. Лечение не назначается без обследования. С уважением, врач-стоматолог, Рожкова А. А.

Здравствуйте, Кира. Снова обратиться к Вашему стоматологу с предъявлением жалобы, которую Вы мне описали. Если вопрос не решится, то подумайте о консультации у другого стоматолога, и желательно, из другой клиники.

Я думаю, если речь идет о том зубе, который Вам пролечили, то наверное пломба негерметично стоит и под нее стала попадать пища, которая является причиной неприятного запаха изо рта. Это, если рассматривать локально.

Не забывайте про неудовлетворительную гигиену полости рта — обильное количество камней под десной может провоцировать хроническое воспаление десен; заболевания ЛОР-органов (хронический тонзиллит), и желудочно-кишечный тракт (гастрит); все это тоже как варианты неприятного запаха изо рта (по научному «галитоз»).

С уважением, врач-стоматолог Рожкова А. А.

Здравствуйте! По данным ВОЗ пародонтоз встречается у всего населения в 2% случаев (!!!). Пародонтит — это воспалительное заболевание, и встречается очень часто (95%). У Вас речь идет, скорее всего, о пародонтите.

Да, в домашних условиях, для качественной индивидуальной гигиены, нужно использовать ирригатор каждый день. Это миф, что этот прибор можно «брать в руки» один-два раза в неделю. Функция ирригатора — промывать межзубные промежутки, пародонтальные карманы от налета и остатков пищи. А едите Вы каждый день, и соответственно, ирригатор надо использовать ежедневно, хотя бы, перед сном.

По поводу щетки: как правило, если пациент плохо чистит мануальной (ручной), то ему рекомендуют купить электрическую или ультразвуковую. Естественно, ультразвуковая щетка совершает от 32000 колебаний в минуту, и она лучше выбивает налет из труднодоступных мест зубов. Вот чем у Вас лучше получается, то и используйте.

Честно говоря, если человек отменно справляется с мануальной зубной щеткой, то можно чистить зубы и без зубной пасты, так как она является всего лишь дополнением к чистке полости рта. И никакая волшебная зубная паста не поможет от кровоточивости десен, если механически налет не удаляется щеткой. Все эти рекомендации должен был дать Ваш стоматолог.

И не забывайте что, прежде всего, профессиональная гигиена полости рта. После тщательно проведенной процедуры чистки зубов от налета, камней у стоматолога будет толк от использования индивидуальных средств по уходу за полостью рта и зубами. Процесс рассасывания костной ткани от пародонтита можно приостановить благодаря своевременно проводимым мероприятиям профессиональной и индивидуальной гигиены полости рта.

Удачи! С уважением, врач-стоматолог, Рожкова А. А.

Здравствуйте! Единственным выходом до пятницы успокоить Ваш зуб — это обезболивающее. Найз, нурофен, кетонал, кетанов. Любое, что помогает. Кроме но-шпы. Попробуйте еще полоскать полость рта соленым теплым раствором. Не обещаю, что поможет. Но купировать зубную боль в экстремальных условиях пока можно так.

С уважением, врач-стоматолог, Рожкова А. А.

Здравствуйте. Это может быть свищ (или абсцесс). Свищ образуется тогда, когда инфекция от зуба вышла за пределы корней и через кость нашла выход в виде свища на десне.

Без профессиональной стоматологической помощи Вам не обойтись. Может быть, Вам требуется провести профессиональную гигиену полости рта, а, может быть, и еще лечение корневых каналов.

Данные объективного осмотра и рентген-диагностика помогут в постановке правильного диагноза. Но самостоятельно Вы вопрос не решите. Поэтому не затягивайте, а то, это чревато потерей зуба.

С уважением, врач-стоматолог Рожкова А. А.

Здравствуйте! Зубам недостаточно места для того, чтобы встать в зубную дугу ровно. То есть сейчас у Вашего ребенка активный период смены зубов, и рост челюстей не успевает за сменой зубов. А постоянные зубы — они значительно шире и крупнее, чем молочные. И их больше по количеству.

Для профилактики скученности зубов стоматолог-ортодонт (доктор по «кривым зубам») назначает для самостоятельного использования ортодонтический трейнер. Он бывает двух видов, мягкий и жесткий. Это похоже на каппу, и его нужно носить ежедневно, в том числе на ночь, и снимать только во время приема пищи. Срок использования устанавливает только доктор. Этот трейнер стимулирует равномерный рост челюсти, тем самым создавая больше места для прорезающихся постоянных зубов. Стоимость трейнера в нашей клинике 8 000 рублей. Это без осмотра и консультации.

Чем раньше Ваш ребенок начнет пользоваться этой каппой, тем больше шансов, что он избежит брекетов.

И еще, трейнер не имеет смысла носить, когда все молочные зубы уже сменились постоянными, а это примерно с 11–12 лет. На данный момент еще ничего эффективнее трейнера для профилактики скученности зубов не придумали.

Удачи. С уважением, врач-стоматолог, Рожкова А. А.

Здравствуйте! Действительно, ультразвуковая щетка на сегодняшний день — это самая лучшая щетка из всех предлагаемых на рынке. Но, насколько она сможет Вам помочь, я не имею представления.

Прежде всего, Ваш доктор должна провести хорошую местную противовоспалительную терапию (закладывание антисептического геля под десну) с качественной чисткой ультразвуком, может быть, даже в несколько посещений снять отек. И как напутствие, дать рекомендации по индивидуальной гигиене полости рта. Это использование межзубной нити, зубных ершиков.

Если десна будет продолжать воспаляться, надо искать местные причины (пломба, коронка, отсутствие контактного пункта между зубами и травма десны пищевым комком и т. д.).

Поэтому, понаблюдайте за состоянием десны; при сохранении дискомфорта снова обращайтесь за помощью.

С уважением, врач-стоматолог Рожкова А. А.

Здравствуйте. С Ваших слов мне очень сложно ориентироваться, что именно надо делать и что было сделано доктором. И какой диагноз поставил сыну доктор. При определенном диагнозе есть стандарты лечения, и я не знаю, следовал ли Ваш стоматолог именно этим правилам. И гной в виде абсцесса на десне или свища?

Если есть возможность, вышлите мне снимок зуба до и после лечения, прикрепив его к вопросу (если снимок напечатан на бумаге), то я примерно смогу подсказать, что делать.

Я могу помочь консультацией, но Вашему доктору я никак не имею права давать указания и, тем более, у Вас не получится руководить лечебным процессом.

С уважением, врач-стоматолог Рожкова А. А.

Здравствуйте. Нет, это не патология. Я думаю, если прийти на прием с лялей к стоматологу, то при осмотре полости рта можно будет увидеть, что центральные зубы вот-вот тоже вылезут. Даже 4 верхних резца могут одновременно прорезываться. Если ребенок себя прекрасно чувствует, то и Вы не переживайте. Если в дальнейшем будет что-то смущать в плане молочных зубов, то лучше показать ребенка детскому стоматологу.

С уважением, врач-стоматолог Рожкова А. А.

Мира, приходите ко мне на консультацию, и я Вам все подробно расскажу. У нас в клинике есть наглядное пособие со всеми интересующими вопросами по отбеливанию зубов, которое я разработала. Все настолько индивидуально…

Отбеливание на толщину эмали никак не влияет, и трещины — это не противопоказание. Пломба пломбе рознь для отбеливания. И пломбы не отбеливаются.

Я вижу, что Вы очень заинтересованы в отбеливании, и это хорошо. Приходите. Осмотр будет стоить 750 рублей.

С уважением, врач-стоматолог Рожкова А. А.

Здравствуйте.
Такая проблема, как описываете Вы, встречается часто (темные зубы). Окрашиваются они за счет материала, каким были пролечены, и мертвый серее живого зуба. И самый радикальный вариант в Вашем случае — это будет протезирование зубов коронками. Зубы уже настолько прокрашены, что никакая пломба и винир не смогут перекрыть темный оттенок зуба; а коронка за счет своей толщины возьмет на себя эту функцию.

Если предлагать коронки на передние зубы, то это будет либо безметалловая керамика, либо коронка на оксиде циркония (процера).

Протезирование зубов, это правило, введенное ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), и есть стандарты лечения, когда следует покрывать зубы коронками, тем более зубы, у которых пролечены каналы. Дабы сохранить «жизнь» зубу, его следует покрыть коронкой. Это профилактика перелома корня.

Поэтому выбора у Вас нет, доверьтесь своему стоматологу и улыбайтесь широко! Удачи.

С уважением, врач-стоматолог, Рожкова А. А.

Здравствуйте. Конечно, если в домашних условиях уже не получается счистить налет с молочных зубов, для этого существуют специальные безопасные зубные пасты и гели для детского стоматологического приема, и мягкие атравматичные щеточки.

Малышку следует показать детскому стоматологу, и для Вас это будет спокойнее, если Ваш своевременный визит спрофилактирует осложнения кариеса. По стоимости это примерно обойдется в 2 500 (гигиена, осмотр, индивидуальный набор).

С уважением, врач-стоматолог Рожкова А. А.