Виктория Анатольевна Повалихина
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
- Стаж работы 29 лет
- Татьяна Николаевна Житинёва: Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
История консультаций пользователя «Инга»
Здравствуйте, Виктория Анатольевна! ТТГ — 4,19 (при норме до 4), пролактин — 722 (при норме до 745). К сожалению, не записала единицы измерений…. (Анализы были сданы через месяц после похорон). Скажите, пожалуйста, это не критичные показатели?
(Я ранее к Вам обращалась — у меня перименопауза, отсутствие цикла). Жалоб то никаких и нет, просто хотелось бы убедиться, что все в порядке. Хотя бы в относительном порядке.
Здравствуйте! Обратитесь к лечащему врачу
Виктория Анатольевна, спасибо Вам за ответ! Можно ли принимать «Эстровэл»? И можно ли в моём случае без гормонов обойтись? И почему скачет ФСГ? На 70% понизился…
Климакс «отсрочить» нельзя? Хотя, это точно так же, как нельзя «отложить» новолуние или новый день?
Здравствуйте! Уровень ФСГ зависит от состояния Вашего организма на данный момент, он не стабильный, но будет в каждом случае выше 30. Принимайте длительно Эстровэл, если его хорошо переносите. Сдавать часто ФСГ — нет необходимости.
С уважением, Повалихина В. А.
Здравствуйте, Виктория Анатольевна! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты (мой врач приедет через две недели):
- эстрадиол — 38,37 пг/мл (норма пременопауза 13–191; постменопауза 11–65).
- ФСГ — 39,1 мМЕ/мл (норма постменопауза 2,0–150).
В мае ФСГ был 130! Врач назначил повторный анализ на ФСГ через два месяца — что означает это понижение? Гормоны щитовидки в мае были в норме, а вот на эстрадиол сдавала впервые. Это климакс? Мне 43 года, из жалоб ещё отсутствие менструаций — 4 месяца. Принимаю циклодинон — приливов нет и совместно с врачом приняли решение ЗГТ не принимать.
И не пойму: эстрадиол высокий или же в норме? Почему скачет ФСГ? В мае я была на нервах — это могло сказаться?
Здравствуйте! По показателям уровня гормонов. которые Вам назначил врач, можно предположить, что имеется относительный дефицит эстрогенов, (уровень Эстрадиола низкий), высокий уровень ФСГ (более 20–30 — отвечает, что у Вас период менопаузы, ожидать регулярные менструации, скорее всего нет необходимости, могут длительные задержки, вплоть до их отсутствия. Если менструаций нет, более 13 месяцев — то можно предположить начался период менопаузы. Принимайте длительно без перерывов Циклодинон, Климодинон УНО или Менорил. Эмоциональный фактор — является провокацией для ухудшения Вашего состояния. С уважением Повалихина В. А.
Виктория Анатольевна! Спасибо Вам за разъяснения: всё обстоятельно и понятно.
Пожалуйста!!!!!
Виктория Анатольевна, спасибо за ответ!
Собираюсь сдавать анализы: ФСГ, АМГ, ЛГ, прогестерон, пролактин, кортизол, эстрадиол — какой гормон надо добавить или убрать, что Вы скажете? Гинеколог только на основании ФСГ (а он высокий — 129), пролактина — 722 мМе\л (при норме 74–745) и УЗИ (фолликул нет и эндометрий 2 мм), назначила фемостон. Но после приёма упаковки «Зоэли» сегодня возобновился цикл или это не месячные?
Здравствуйте, Инга! На фоне приема «Зоэли» гормоны не стоит сдавать, так как они не будут соответствовать Вашей физиологической норме, не будут иметь диагностической значимости. На фоне приема «Зоэли» как могут будь менструации, так могут и отсутствовать.
Рекомендую контролировать показатели крови: клинический анализ, гемостазиограмма; УЗИ органов малого таза; маммография в сочетании с УЗИ молочных желез.
С уважением, Повалихина В. А.
Здравствуйте! Нужно ли принимать ЗГТ при раннем климаксе, если абсолютно ничего не беспокоит, кроме отсутствия МЦ? Можно ли обойтись гомеопатией («Ременс», например) и витаминными комплексами?
Здравствуйте! Назначение ЗГТ, решается индивидуально. При отсутствии симптомов климакса не всегда сразу назначают ЗГТ, как альтернативное профилактическое лечение можно рекомендовать гомеопатические средства или фитоэстрогены. Пройдите гормональное исследование (половые гормоны), оцените их уровень. На основании это надо определить, имеется ли выраженный дефицит гормонов? Что может послужить своевременным назначением ЗГТ, как профилактика симптомов климакса.
С уважением, Повалихина В. А.
Здравствуйте! Мне 41 год, после сильного стресса пятый месяц нет менструаций. ФСГ — 129, УЗИ показало отсутствие фолликул. Никаких жалоб, свойственных пременопаузе нет. Гинеколог назначила «Зоэли» и
Здравствуйте! На фоне приема КОК возможно возобновление менструаций. Динамическое наблюдение у гинеколога 2 раза в год, параллельно исследование показателей крови, которые назначает Ваш гинеколог. С уважением, Повалихина В. А.