Консультант Олег Игоревич Пак

Олег Игоревич Пак

Нейрохирург

  • Стаж работы 29 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Инна»

Олег Игоревич, здравствуйте! Моему сыну 7 месяцев. Данные по нейросонографии: Боковые желудочки: Правый расширен за счет лобного рога до 14 мм, тела до 20 мм, затылочного рога до 35 мм. Левый расширен за счет лобного рога до 18 мм, тела до 22 мм, затылочного рога до 43 мм. Третий желудочек расширен до 6 мм. Четвертый желудочек не расширен. Эхоплотность мозговой ткани не изменена. Пульсация мозговых сосудов глубокая. Дифферениация структур мозга четкая. Перивентикулярная мозговая ткань однородная. Каудо-таламические вырезки четкие. Сосудистые сплетения симметричные. Субарахноидальное пространство расширено всех отделов 6 мм. Смещение срединных структур мозга не расширен. Межполушарная щель расширена в лобных отделах 7 мм, в теменных отделах 8 мм, в затылочных отделах 8 мм. Индекс Эванса 39–40%. Заключение: признаки врожденной аномалии развития ЦНС, врожденная гидроцефалия, с-мДенди-Уокера, агенезия червя мозжечка с гипоплазией полушарий, дилатация боковых, третьего желудочка, киста задней черепной ямки. Скажите, обязательно ли делать шунтирвание или можно пересмотреть лечение? Сейчас принимаем Диакарб ½ табл. в день, Панангин ½ табл. и Пантогам.
Уважаемая Инна, по данным НСГ шунтирование не показано. Очень важны клинические показания к операции: увеличенные размеры окружности головы, напряжение и выбухание большого родничка, симптом Грефе. Если их нет, то это еще раз подтверждает отсутствие показаний к шунтированию. Рекомендую Вам выполнить МРТ головного мозга для уточнения врожденной патологии мозга (мальформации Денди-Уокера). После МРТ вышлите пожалуйста на мой мейл МРТ — снимки.