Ирина Юрьевна Невмержицкая
Гинеколог
- Стаж работы 39 лет
- Татьяна Николаевна Житинёва: Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
История консультаций пользователя «Елена»
Добрый день! Подскажите пожалуйста: 2 месяца назад радиоволновым методом удаляли эрозию (небольшую), биопсия выявила дисплазию 1 ст.
На осмотре через 2 месяца оказался не зажившим маленький участок около 5 мм. (Если через месяц не заживет предлагают конизацию).
Еще врач настоятельно рекомендует сделать анализ ВПЧ 21 квант и начать лечение: изоприназин и виферон.
Перед операцией мною был сдан анализ на титры 16 и 18 — не обнаружены! А в 2012 году мною остались не пролеченными титры ВПЧ 6 и 52.
В чем, собственно, вопрос: Насколько необходимо снова сдавать расширенный анализ, если титры 6 и 52, выявленные в 2012 году, видимо и на сей день остались?! И если мне уже расписали лечение без анализов, т. е. при подтверждении вируса оно останется прежним: С анализами или без анализов, но лечиться я буду одинаково. Спасибо.
Здравствуйте, Елена! В настоящее время известно около 120 типов вируса папилломы человека, из них 30 — тропны к эпителию половых органов. Но максимально лаборатории могут диагностировать 21 тип методом ПЦР. Эти типы наиболее значимы в формировании дисплазий (разрушения слоев эпителия), но среди них еще выделяют группу высокого онкогенного риска.
В Вашем случае 6 тип — низкого риска, 52 — высокого. Тактически представляется целесообразным проверять наличие типа вируса и его ДНК количественно до оперативного лечения, и при высокой, клинически значимой количественной нагрузке — проводить комбинированное — медикаментозное
В настоящее время непонятно, нужна ли Вам вообще медикаментозная противовирусная терапия. Если вирус еще персистирует и количество его значимое — нужна. Если вируса нет — не нужна.
Поэтому Вам стоит сначала все же проверить наличие
Непонятно также, почему через 2 месяца не наступила полная эпителизация шейки. Причины могут быть разными, но чтобы разобраться, нужно эту шейку видеть.