Консультант Алиса Львовна Левинсон

Алиса Львовна Левинсон

Акушер-гинеколог, Репродуктолог

  • Стаж работы 14 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Юлия»

Здравствуйте. Возраст 27 лет. Диагноз: поликистоз яичников и как следствие первичное бесплодие.

В общей сложности было 5 стимуляций.

Первая (март) — 50 мг клостилбегита, реакции ноль.

Вторая (апрель) и третья (май) — 100 мг клостилбегита. Овуляция только в апреле была.

Июнь — клостилбегит 4–8 дц по 100, с 5 дц фоллитроп 75 ме (было 7 уколов) на 16 дц была овуляция. Совулировало 5 фолликулов. Беременность не наступила.

Июль — лапароскопия (каутеризация яичников). На 30 день после операции начался новый цикл. Но своя овуляция не появилась.

Сентябрь — стимуляция как в июне. Выросло около 6 фолликов. Лопнуло 5. Была инсеминация. Беременность не наступила.

По гормонам:

  • Тестостерон общий — 2,43 [норма 0,87 (<0,69–2,53) ]
  • ДЭА-SO4–243 (35–430)
  • ЛГ — 10,9 (1,1–11,6)
  • ФСГ — 6,22 (2,8–11,3)
  • 17 ОН-прогестерон — 1,34 (0,4–1,51)
  • Эстрадиол — 178 (73–308)
  • Пролактин — 187 (81–500)
  • Тиреотропный гормон — 0,822 (0,4–4)
  • Тироксин свободный — 19,782 (10,3–22,7)
  • Антитела к тиреопероксидазе — 4,339 (менее 30)
  • Прогестерон — 1,08 (10–89)
  • Пролактин — 156 (200–800) на 21 дц.

Скажите доктор, какими могут быть дальнейшие действия? Может надо ещё какие-то анализы сдать?

У мужа все в норме.

Здравствуйте!
В вашем случае перед дальнейшим планированием беременности необходимо дообследовать мужа, выполнить исследование морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера и МАР-тест. Эти исследования выполняются только в клиниках, которые работают в сфере ВРТ (ЭКО). К сожалению, без этих показателей невозможно судить о способности сперматозоидов к зачатию. Если с этими показателями у мужчины все будет хорошо, то вам можно продолжитьь выполнение стимулчции + инсеминации еще 2 раза. По приказу МЗ РФ № 107 н выполнять инсеминацию рекомендуется 3 раза, то есть в течение 3 циклов. Если по итогам 3 инсеминаций беременность не наступит, то это является показанием для планирования беременности в программе ЭКО. Перед программой ЭКО нужно будет выполнить гистероскопию и кариотипирование (вам и мужу).

С уважением, врач акушер-гинеколог, репродуктолог Новосибирского центра репродуктивной медицины Левинсон Алиса Львовна