Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

История консультаций пользователя «Марина»

Здравствуйте! Какая необходимость сдавать во время беременности кровь на краснуху, авидность к краснухе, токсоплазмоз, аводность к токсоплазмозу? Во время первой беменности такие анализы не назначали. Жду ответ. Спасибо.

Краснуха и токсоплазмоз - две наиболее опасные инфекции в плане развития тяжелых пороков развития у плода. Краснуха во время беременности в половине случаев приводит к ним. Если срок беременности достаточно большой, то чаще всего формируется глухота, которую заподозрить и распознать до рождения не возможно. Сегодня существует прививка от краснухи, позволяющая избежать ее тяжелых последствий. Прививочный иммунитет вырабатывается через ослабленную, но все-таки первичную инфекцию, поэтому в течение 3 мес после прививки необходимо предохраняться (до исчезновения IgM). Прививочный иммунитет слабее и меньше держится, чем естественный, поэтому необходимо определять его напряженность. Перед планируемой беременностью проверка иммунитета и в случае его отсутствия - прививка от краснухи - обязательное мероприятие.

Ориентироваться на воспоминания (свои или родителей) и записи в карточке не стоит - краснуха может протекать скрыто, под маской ОРЗ, и наоборот - другие состояния могут протекать под маской краснухи. Точно сказать, есть ли иммунитет к краснухе и нужно ли делать прививку, можно только определив количество антител в сыворотке. Заражение человека токсоплазмозом происходит через кошачьи экскременты и через зараженные продукты (мясо, молоко). Токсоплазмоз во время беременности чреват гибелью плода или развитием множественных пороков. У токсоплазмоза нет специфических признаков, диагноз ставится, и состояние иммунитета оценивается по уровню антител.Таким образом, определение уровня антител рекомендуется всем беременным. При получении отрицательных результатов женщина попадает в группу риска заражению этими инфекциям. Ей рекомендуется соблюдать осторожность и повторять данные исследования один раз в каждом триместре, чтобы не пропустить заражение.

Если у женщины выявлен положительный Ig G к этим инфекциям, то исследование авидности антител позволит определить степень давности заражения. Если заражение произошло задолго до наступления беременности, то оно не может быть опасным.

Таким образом, сдавать анализ на авидность антител к краснухе или токсоплазмозу не имеет смысла, если нет информации о наличии этих антител вообще (Вы никогда не сдавали данное исследование), или если тесты на IgG к этим инфекциям давали положительный результат у Вас более полугода назад.