Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

История консультаций пользователя «Maria»

Здравствуйте, мне 32 года. Через 2 недели после перенесённой операции в связи с высыпанием герпеса на губе и увеличением подчелюстных лимфоузлов были сданы анализы (Юнилаб) на герпес (anti-lgGи anti — lgM для вирусов герпеса типы 1,2,3,4,5,6,8). Все результаты отрицательные, кроме:

  • anti-HSV-1 lgG сильноположительный КП 49,019 Титр 1:6 400 (anti-HSV-1 lgM отрицательный)
  • anti-CMV lgG сильноположительный КП 20,867 Титр 1:3 200 (anti-CMV lgM отрицательный)
  • anti-VEB-NA lgG положительный КП 13,9 С 206,3 (anti-VEB-EA lgG и anti-VEB-VCA lgM отрицательный)
  • anti-Toxo lgG 43,08 (anti-Toxo lgM отрицательный)

Кроме лечения препаратами Ацикловира, другие герпесы никогда специально не лечились, также не лечился токсоплазмоз. (Дополнительная информация — в возрасте 7 лет были перенесены и пролечены гепатиты А и Б).

  1. можно ли по данным результатам судить о наличии инфекции?
  2. какие анализы желательно мне сдать дополнительно?
  3. и к какому врачу желательно обратиться (инфекционист или иммунолог)?

Здравствуйте, Юлия! В Вашей крови обнаружены антитела класса IgG к цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса (1 тип), капсульному белку ВЭБ, к токсоплазме. При этом антитела класса IgM — отсутствуют. Это говорит о том, что Вы, как впрочем и 98% для герпеса и 70% для ЦМВ других взрослых людей, встречались с ними ранее, а также в прошлом перенесли инфекционный мононуклеоз (или бессимптомную форму ВЭБ) и токсоплазмоз. Показания к лечению герпесвирусных инфекции и токсоплазмоза напрямую зависят от клинической картины заболевания (наличие герпетических высыпаний, синдрома хронической усталости, гепатомегалии, симптомов поражения мозга и т. п. ). Если у вас нет клинических проявлений (однократное обострение лабиального герпеса после хирургического вмешательства нельзя к таким отнести, так как оно вполне обосновано), то наличие Ig G не может явиться основанием для назначения лечения. Если герпетическая инфекция у Вас часто рецидивирует или имеются другие клинические проявления, а также в том случае, если Вы планируете беременность, с результатами данного исследования вам нужно обратиться к врачу-инфекционисту для определения дальнейшей тактики.