Консультант Ирина Николаевна Боролис

Ирина Николаевна Боролис

Хирург, Уролог-андролог

  • Стаж работы 22 года

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов. Но на такой случай, у нас есть 2 специалиста, способных помочь Вам.

Здравствуйте! Сыну 3 года Ходили на массаж. Врач спрашивал, открывается ли головка на члене, ответила, что нет, даже не пытались открывать. В каком возрасте она должна открываться? Стоит ли обращаться к врачу? И к какому специалисту?

Здравствуйте Галина. Головка полового члена должна открыться в 4–5 лет. Если у ребенка не отмечается затруднения мочеиспускания и воспалительных изменений в области препуциального мешка (кожа, окружающая головку), ничего предпринимать не нужно. В том случае, если к 5 годам головка не откроется, обратитесь к детскому урологу или хирургу. Если крайняя плоть сужена настолько, что затрудняет мочеиспускания, либо отмечается ее покраснение или выделения из препуциального мешка, обратитесь к урологу или детскому хирургу.

Ирина Николаевна, добрый день! У меня такой вопрос. Года полтора удаляли остроконечные кондиломы в анальном отверстии. Сейчас покалывание в области кишечника. Ходила на звуковую диагностику (наушники одевала), сказали, застой каловых масс и глисты. Глистов потравила, а в кишечнике покалывание есть. Подскажите, что это может быть? И куда обратиться.

Здравствуйте Виктория! Для ответа, к сожалению, мне не достаточно информации. Где именно покалывание? В области анального отверстия? В прямой кишке? В животе? Регулярно ли Вы опорожняете кишечник? Каков характер каловых масс? Отмечаются ли боли при опорожнении кишечника? Выделения из прямой кишки? Какие именно глисты? Какие анализы Вы сдавали для подтверждения такого диагноза? Ваш рацион питания? Ваш возраст? После получения более полной информации постараюсь Вам ответить как можно более подробно.

Здравствуйте, Ирина Николаевна. Моему сыну 9 месяцев. Диагноз правосторонний крипторхизм. УЗИ показало яичко в животе. В каком возрасте нам положена операция?

Здравствуйте Мария! Возраст Вашего ребенка является оптимальным для проведения операции. Оперативное лечение рекомендую выполнить в Краевом клиническом центре высоких технологий (бывший Центр охраны материнства и детства), ул. Уборевича, д. 30/37.

Ирина Николаевна, добрый день! У меня такой вопрос. Года полтора удаляли остроконечные кондиломы в анальном отверстии. Сейчас покалывание в области кишечника. Ходила на звуковую диагностику (наушники одевала), сказали, застой каловых масс и глисты. Глистов потравила, а в кишечнике покалывание есть. Подскажите, что это может быть? И куда обратиться.

Уважаемая Виктория! Для ответа, к сожалению, мне не достаточно информации. Где именно покалывание? В области анального отверстия? В прямой кишке? В животе? Рерулярно ли Вы опорожняете кишечник? Каков характер каловых масс? Отмечаются ли боли при опорожнениии кишечника? Выделения из прямой кишки? Какие именно глисты? Какие анализы Вы сдавали для подтверждения такого диагноза? Ваш рацион питания? Ваш возраст? После получения более полной информации постараюсь Вам ответить, как можно более подробно.

Здравствуйте, уважаемая Ирина Николаевна. Интересует вопрос по поводу гидроцеле. Моему сыну 5 месяцев, родился с большой водянкой яичек. В 3 месяца делали УЗИ мошонки: в правом яичке примерно 24 мл жидкости, в левом — около 19 мл. При рождении УЗИ не делали, но визуально заметно, что яички немного уменьшаются в размере. Роды проходили в чисто ягодичном предлежании, довольно тяжело. Акушер активно помогала руками появиться ребенку на свет. В кесарево было отказано по показаниям, и проводить его следовало только в экстренном случае. Во время беременности на последнем УЗИ водянка не диагностировалась, половые органы ребенка не были видны. Скажите, пожалуйста, могла ли такая водянка образоваться во время родов, и что еще могло послужить ее образованию? Если водянка получена вследствие травмы, она также рассасывается, как и врожденная, и за какой период? В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, и чем оно грозит? Буду ОЧЕНЬ благодарна за полученные ответы. Заранее ОГРОМНОЕ спасибо!

Здравствуйте, уважаемая Ксения. Гидроцеле или водянка яичка может быть сообщающейся и изолированной. Сообщающаяся водянка — заболевание врожденное. Во время внутриутробного развития плода происходит следующее: яички формируются в забрюшинном пространстве, затем через брюшную полость и паховый канал они опускаются в мошонку к моменту рождения. В процессе этого «путешествия» яичко «тянет за собой» брюшину, образуя сообщение между брюшной полостью и мошонкой. Так как в брюшной полости постоянно продуцируется жидкость, то таким образом формируется своеобразный «водопровод» — жидкость из брюшной полости свободно перетекает в мошонку и обратно. В норме к моменту рождения сообщение должно полностью закрыться, но у некоторых детей этого не происходит, так формируется гидроцеле и паховые грыжи. Две эти патологии часто сопутствуют друг другу, так как жидкость может свободно мигрировать из брюшной полости в мошонку и обратно. Объем гидроцеле может уменьшаться, создавая иллюзию улучшения, однако количество жидкости затем вновь нарастает. Самостоятельно сообщение может закрыться в течение 12 месяцев, если этого не происходит, показана операция. Чем опасна эта патология? Жидкость в мошонке сдавливает яичко, мешая ему нормально развиваться, что впоследствии при отсутствии лечения может способствовать развитию бесплодия.
У новорожденных и детей грудного возраста водянка яичка в 80% случаев бывает изолированной от брюшной полости и проходит самостоятельно в течение 6–12 месяцев. Изолированная водянка действительно может быть связана с родовой травмой. Если водянка напряженная, и страдает кровообращение яичка, показана пункция — удаление жидкости с помощью шприца. Вашему ребенку необходим осмотр детского уролога, по необходимости — пункция и наблюдение в течение года. Операция показана при сообщающейся водянке, не разрешившейся самостоятельно в течение года. Суть операции заключается в ушивании сообщения между мошонкой и брюшной полостью. Исходом операции является выздоровление. К сожалению, без осмотра я не могу Вам точно ответить, является ли гидроцеле Вашего ребенка сообщающимся или изолированным и необходимо ли в настоящий момент выполнять пункицию гидроцеле.
Благодарю за доверие. Ирина Николаевна.