Консультант Людмила Ивановна Азарова

Людмила Ивановна Азарова

Ортопед-травматолог

  • Стаж работы 26 лет

История консультаций пользователя «Ксения Подковырина»

Здравствуйте, еще раз. Извините за беспокойство, это опять я.

Проконсультировавшись с Вами и очно с ортопедом, решили приобрести шину Кошля.

Водим ребенка в бассейн. Очно ортопед сказал, что можно снимать шину на это время. Даже можно снимать на прогулку и перед каждым кормлением обязательно снимать шину, разминать ребенка, а потом одевать на нее шину. Но при заказе шины, врач сказал, что даже купаться надо в ней, а бассейн противопоказан.

Подскажите, пожалуйста, можно ли водить дочку в бассейн? Надо ли перед кормлением снимать шину и делать гимнастику ребенку без нее? Физио и массаж делать в шине или без (где-то написано, что и эти процедуры надо делать в шине)? 

Спасибо Вам большое за помощь! 

Здравствуйте еще раз. У вас на данный момент нет подвывиха или вывиха, у вас предвывих за счет сильно увеличенного угла. Так что снимать можно распорку на время купания, массажа и зарядку, но бедра стараться удерживать разведенными. Бассейн можно посещать, но за ножки вы не дергаете ребенка, не ставите на дно, он плавает и делает любые движения в воде самостоятельно, но потом нужно одевать распорку. Самое главное, это правильно делать зарядку на тазобедренные суставы. Нельзя делать круговые движения вовнутрь, при всех движениях бедро не должно опускаться ниже линии ягодиц. Тогда все движения будут на пользу. Физиолечение не делают в распорке, так как это металл, а это электропроцедуры. Удачи. Пишите.

Спасибо Вам огромное!

Здравствуйте, еще раз. Пишите, буду рада помочь в динамике после УЗИ.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как нам действовать?

Ребенку в роддоме дисплазию тазобедренных суставов не ставили. На УЗИ в месяц — тип 1 б по Графу. Ножки разводятся хорошо. Но складочки несимметричны, и щёлкают коленки. В 2 месяца пошли к ортопеду, сказал, что все в норме. В 3 месяца поставил гиперподвижность в левом тазобедренном суставе. Сказал в 4,5 месяца сделать рентген. По результатам рентгена написали, что двусторонняя ацетабулярная дисплазия. Двусторонняя coxa valga. Подскажите, пожалуйста, какие дальнейшие действия?

Результаты рентгена: на обзорной рентгенограмме тазобедренных суставов костно-деструктивных травматических изменений не выявлено. Соотношение в т/б суставах сохранено. Центрация осей шеек бедренных костей на среднюю треть крыши вертлужных впадин. Крыши вертлужных впадин скошены. Ядра окостенения головок бедренных костей отсутствуют. Ацетабулярный угол справа 30 градусов, слева 40 градусов. Шеечно-диафизарный угол справа 162 градуса, слева 161 градус. Рентген суставные поверхности четкие, ровные. Рентген суставные щели симметричные.

Здравствуйте. Если опираться на данные снимка, то у вас двусторонняя дисплазия с тенденцией к предвывиху слева, за счет сильно увеличенного ацетабулярного угла. В данной ситуации необходимо ношение почти круглосуточно распорок (можно перинку Фрейка) 2–3 месяца, массаж, зарядка на т/б суставы 5 раз в день, физиолечение — электрофорез с кальцием на оба тазобедренных сустава 10 дней. Через 2 месяца повторить УЗИ. Принимайте витамин D3 по 2 капли в день 2 месяца, потом по 1 капле до лета. Удачи.