Консультант Владимир Дмитриевич Югай

Владимир Дмитриевич Югай

Ультразвуковая диагностика (УЗИ), Рентгенолог

  • Стаж работы 19 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте!
Мне 36 лет, двое детей. Подскажите, в каком возрасте стоит начать делать маммографию? Нужно ли направление от маммолога?

Здравствуйте, Наталья!
Министерство здравоохранения РФ рекомендует выполнять профилактическую маммографию, начиная с 40-летнего возраста. И направления маммолога для этого не требуется. Однако, организм каждого человека индивидуален, и не всегда укладывается в среднестатистические рамки. Поэтому некоторые европейские страны рекомендуют начинать делать маммографию раньше, с 35 лет. Особенно, если имеется наследственная предрасположенность к развитию злокачественных новобразований молочных желез.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте. Врач направил на УЗИ молочных желез. Чем отличается мамография от УЗИ? Может, стоит пройти оба исследования?

Здравствуйте, Марина!
УЗИ молочных желез и маммография сильно отличаются друг от друга физикой процесса, но при этом хорошо дополняют друг друга. Физиология молочной железы такова, что тканевой состав ее меняется с течением возраста.

В более молодом возрасте молочная железа почти полностью состоит из железистой ткани, которая плохо пробивается рентгеновскими лучами (при маммографии), и соответственно изображение на маммограммах будет некачественным, в то же время эта плотная ткань хорошо проводит ультразвук, поэтому метод УЗИ предпочтительнее.

С возрастом же железистая ткань постепенно замещается жировой, и обычно примерно к 40 годам (а иногда и раньше) в структуре железы начинают преобладать жировые структуры. Рентгеновские лучи хорошо проходят сквозь жировую ткань, и соответственно изображение внутренней структуры железы начинает быть видимым все лучше и качественней. В то же время ультразвук плохо проводится жировой тканью и соответственно «картинка» на мониторе ухудшается. Именно поэтому после 40 лет обычно назначают маммографию.

Практика же показывает, что чаще всего приходится использовать оба метода исследования. Так как в период примерно с 30 до 50 лет обычно в молочной железе присутствует оба вида тканей, и ни одним из данных методов исследования по отдельности гарантировать полный и качественный анализ всех структур невозможно.

Возвращаясь к Вашему вопросу, Марина, хочу ответить, что выбирая метод исследования Вы и Ваш лечащий врач должны опираться прежде всего на возраст, если же определенного метода диагностики окажется недостаточно, то грамотный врач-узиолог или врач-рентгенолог порекомендуют Вам пройти дообследование.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте. Хочу пройти исследование так сказать для профилактики. Если заключение по маммографии звучит «без патологии», то его надо показать маммологу?

Здравствуйте, Мария!
Надо понимать, что заключение врача-рентгенолога по маммографии не является конечным диагнозом.

Поэтому мы всегда рекомендуем посетить врача-маммолога, особенно если Вы этого никогда не делали, и тем более, если Вас что-либо беспокоит.

С уважением, В. Д.