Здравствуйте еще раз. Немного уточню. Ребёнку сделали операцию на небо, устранение дефекта, (врождённая расщелина неба) 22.07. Сейчас идёт вторая неделя после операции, я увидела небольшое расхождение, может, там немного ослаб шов? Подскажите, это зарастёт или опять идти на операцию, очень переживаю за ребёнка.

Здравствуйте, ребёнку сделали операцию 22.07. На расщелине мягкого неба, на середине образовалась дырочка хотела спросить это затянется или потребуется новая операция?

Здравствуйте, доктор!

С марта этого года мучаюсь болями в области шеи, горла и головы. Найз, ибупрофен, ибуклин не помогают. Немного облегчает состояние тексаред. В мае боль сама по себе ушла. В июне появилась снова. Держится до сих пор, ситуация усугубляется.

Начиналось все с чувства инородного тела в горле (примерно посередине шеи) с распиранием в уши, симметрично. Так было примерно месяц. Далее боль локализовалась слева: тупые и распирающие боли в шее, боль при глотании слюны или воды (при приеме пищи она снижается или уходит совсем), иррадиация в висок, глазное яблоко. В положении лежа боль стихает, ночью могу спать.

Сейчас боль концентрируется за восьмым зубом, распространяется на горло и нёбо слева. Есть боли у основания языка слева, которые проходят при приеме пищи. Есть чувство распирания в горле. Иногда — дискомфорт в области гайморовых пазух. Подключаются головные боли — в теменной и затылочной части (вероятно, по ходу нерва).

Обследования:

• КТ ПП носа: обнаружена небольшая киста в верхне-челюстной пазухе и киста над 26 зубом.
• МРТ мягкий тканей шеи: все без патологий (гортань, надгортанник, слюнные железы, лимфоузлы)
• рентген шеи: аномалия Кимерли и остеохандроз
• КТ височных костей — без патологии
• допплер сосудов шеи — без патологии
• УЗИ ЩЖ, пункция узлов, цитология — без атипичных клеток

Ходила к четырем ЛОР-врачам. Сначала мне пролечили фронтит (на основании рентгена), затем увидели слева гиперемию и отек, предположили ГЭРБ, затем сделали КТ ПП носа, отправили к стоматологу, затем провели осмотр, отправили к неврологу.

Пролечила рефлюкс и провела лечение у невролога (тейпирование, аккупунктуру с лидокаином, сейчас уже назначили тералиджен — очень устала от боли). Ничего не помогает.

Стоматологи категорически отрицают «свою» патологию, так как кисты дают другую клиническую картину (они абсолютно уверены, даже не делали КТ зубов и не смотрели КТ ПП носа).

Пыталась записаться к челюстно-лицевому хирургу, пока не получилось.

Больше мне в Кирове идти некуда и не к кому.

Помогите, пожалуйста. Какие обследования мне еще сделать? Куда податься? Сил больше нет…

Добрый день, ранее писала Вам по поводу аденомы слюнной железы. Уточняю: в левой подчелюстной железе очаговое образование, по УЗИ размеры 25×19 мм, диффузно неоднородная, при ЦДК с признаками интранодулярного кровотока. Обнаружена более 10 лет назад.

Здравствуйте. Получил удар в челюсть неделю назад, сразу ощутил, что зубы не смыкаются с одной стороны. Сделали снимок и сказали, что непонятно, перелом или нет, направили в другой город. Съездил, сказали перелом, неделю был дома, ходил с пращевидной повязкой и ел через трубочку, рот почти не открывал. Спустя неделю стало намного лучше, опухоли больше нет, зубы смыкаются со всех сторон, все в порядке. Да рот так же открывается сантиметра на 1,5–2.

Хотел узнать, может ли челюсть сама зажить? Да, я понимаю риск неправильного срастания, но все же, если не оперировать и не шинировать челюсть, сама она может зажить без риска для жизни?

Добрый день. Хотела бы с Вами проконсультироваться по поводу аденомы слюнной железы, возможность ее проведения и стоимость операции. Диагноз подтвержден на МРТ и УЗИ.

Здравствуйте, получил удар в скуловую кость. Опухание появилось только на следующий день, вопрос: нужно ли обратиться к специалисту для получения снимков или отёк сам уйдёт спустя время?

Здравствуйте. Какова цена процедуры удаления комков Биша и исправление ушных раковин?

Добрый день. Обращаюсь к Вам онлайн, потому как проживаю на Дальнем Востоке, и пока нет возможности прилететь в Москву на консультацию. Моя проблема такова: в 14 лет мне была поставлена брекет-система. Так как мои родители отказались удалять мне четверки, ортодонт предложила ношение резинок для того, чтобы улучшить мой прикус. Проносила брекеты 4,5 года. Примерно на середине лечения начала щелкать и болеть одновременно челюсть Больше всего беспокоила заложенность ушей. Мне прописали капу Aqua Splint. Вроде немного помогло. После снятия брекетов и 1,5 года перерыва я обратилась в другую клинику, где поставили брекет-систему во второй раз (меня беспокоил мой прикус). Мне сказали, что мое предыдущее лечение было неправильным, и начали лечение моего прикуса с нуля. Ортодонт подметила у меня сильный дистальный прикус. Мне удалили четверки, и начали смещать зубы. В марте этого года у меня начали сильно закладывать уши, из-за которых голова была как в вакуме, были посторонние звуки при открытии челюсти, все время пульсировал затылок, и болело в области нижнечелюстного сустава. Сначала обратилась к неврологу. Сделали узи сосудов. Сказали это спазм мышц и прописали лечение. Также я прошла курс физиотерапии. Спустя месяц ничего не прошло. Сходила к другому неврологу, направили на снимок ШОП. Сказали обострение остеохондроза. (Он у меня с 14 лет). Прописали другое лечение, спустя 1,5 месяца стало чуть-чуть лучше. Также сильно щелкает челюсть, особенно по утрам, заложенность в ушах, раньше еще было раздражение звуков, были дни, когда не могла закрыть челюсть. Решила обратиться к сурдологу, прошла полное обследование. Отлично по всем показателям В итоге поняла, что это может быть сустав. Поэтому сделала СКТ нижнечелюстного сустава. Заключение СКТ: По данным СКТ — признаки гипоплазии головки нижней челюсти справа, артроза правого височно-нижнечелюстного сустава, вывиха головок нижней челюсти слева, гиперплазии слизистой обеих верхнечелюстных пазух (справа одонтогенного генеза). Примерно такое заключение у меня было в 2019 году. Ортодонт сказала, это решается только хирургическим путем, поэтому направила на консультацию к хирургу. Там меня осмотрели, (как я поняла это был стажер, не хирург), сказали можно решить брекетами. Ортодонт же говорит, что требуется операция, у нас ее в городе не делают, только в Москве. Поэтому обращаюсь к Вам с целью узнать, что в данном случае делать, так как проблема беспокоит на протяжении долгих лет. Заранее спасибо

Скажите, пожалуйста, как это диагностируется? Нужен именно стоматолог терапевт? (или это обычный стоматолог?)

Может ли держаться температура 37–37,3 из за воспалительного процесса на верхушках зубов? Кроме температуры ничего не беспокоит.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста требуется ли операция?

Выявлено минимальное нарушение пневматизации левой верхнечелюстной пазухи за счет наличия по нижней стенке жидкостного включения 0,75 см по верхней 1,1 см с четкими ровными контурами, дифференцировать кисты и подушкообразные утолщения.

Ходила на МРТ, заключение: МР признаки единичных пристеночных компонентов левой ВЧП, дифференцировать микрокисты и подушкообразные утолщения слизистой.

Лор назначил назонекс. Планирую беременность, а при беременности можно ли его принимать?

Здравствуйте. Жене сделали операцию — удалили опухоль возле уха (не злокачественная). При операции не полностью удалили слюнную железу. 18 дней лежит в больнице рана не заживает, течет. Врачи предлагают лучевую терапию. Насколько это безопасно или есть ли другой вариант?

Здравствуйте, вечером на щеке выскочил прыщ, решила его выдавить. Содержание было жидким в виде гноя. Утром щека опухла, были немного болезненные ощущения. Сказали, что скорее всего это из-за травмирования кожи (у меня очень чувствительная). Делали холодный компресс и на ночь мазали цинковой пастой. Утром второго дня вот это. Очень переживаю. Сама опухлость немного плотная, но не болит. Боль только если нажать на место, где был прыщ (там под кожей сейчас твердое уплотнение) Температуры нет. Подскажите, пожалуйста, что делать.

Добрый день, в октябре 2021 году почувствовал пульсирующую боль в правой части шеи, в итоге при пальпации ощущается шарик, если сравнивать с левой частью, то заметно больше. Сходил к челюстному хирургу. Сделали УЗИ, сдал кровь, это уже был ноябрь, сказал, что было воспаление, но уже прошло и поставил диагноз сиалоаденит, а почему не пришло в норму непонятно, сказал пропить но-шпу 7 дней. Я пропил, но результата не было. В феврале уже этого года 2022 решил снова посетить врача, но он был в отпуске. Пошел к другому челюстному, он не осматривая, а просто послушав сказал, что надо резать слюнную железу, я не согласился. Пошел еще к другому челюстному, сделал УЗИ, по результату увеличены лимфоузлы, при осмотре слюна выделяется, но не обильно, прозрачная. Прописал мне ряд лекарств и посоветовал сделать МРТ шеи. Из лекарств было (НПВС — Найз с димексид+фурацилин, Ибуклин, Супрастин, Ацикловир и Амиксин), пропил все в течение 5 дней и там по схеме Амиксин. Результата не дало. Сделал МРТ. Написали в заключении: Убедительных данных за наличие увеличенных лимфатических узлов не получено, визуализируются единичные неизмененные лимфатические узлы у нижних контуров подчелюстных и околоушных слюнных желез (в поперечнике от 3,5 до 9,0 мм), контуры плавные, без признаков отека, жировые ворота не нарушены.

Неделю назад почувствовал уже дискомфорт в этой области, сходил к другому челюстному, опять же сделал УЗИ там уже написали: Диффузные изменения паренхимы околоушных слюнных желез. Образования в правой околоушной слюнной железе. Лимфаденопатия подчелюстных лимфатических узлов справа. Челюстной посмотрел и сказал, что похоже на какой-то диагноз, не помню, что-то вроде слюнная железа в норме, а сами лимфоузлы воспалены проходящие внутри и поэтому сама железа и увеличена. Поставил диагноз: Острый серозный лимфаденит правых околоушной и подчелюстной областей и сказал идти к инфекционисту.

Прошлый челюстной, который прописывал мне лекарства, так же порекомендовал найти инфекциониста или ЛОРа, и сказал, что может быть это вирус эпштейн-бара, но не точно, нужно чтобы меня обследовали, с их стороны ничего гнойного пока нет, если ухудшится, звонить.

В итоге я у себя в городе обзвонил клиники в поисках инфекциониста, но все сказали что это не их профиль. Позвонил в местную поликлинику в отдел ЛОРа, тоже отреклись…Может вы подскажите что надо принимать или к какому врачу обратиться, может к терапевту обычному идти? Сейчас, бывает, чувствую дискомфорт в подчелюстной, температура прыгает постоянно от 36,5 до 37,2 выше нет, бывает горло что-то беспокоит, по утрам сопли как при аллергии текут, потом днем такого нет.

Здравствуйте!

Интересует вопрос, можно ли удалить без особых последствий фиброму на подбородке? Вопрос чисто эстетический. Фиброма появилась около 8 лет назад, растет очень медленно, текущий размер порядка 5–8 мм.

На консультации в центре косметологии г. Владивосток побоялись удалять в связи с возможным рецидивом и сложностью места (тонкий слой кожи, возможна плохо заживающая сквозная рана в данном месте).

На консультации в центре лазерной медицины в г. Москва, врач осмотрел и тоже не советовал удалять, тем более она не беспокоит. Мотивировал возможными рецидивами.

В центре хирургии Пластек (г. Владивосток) врач более подробно объяснил. В связи со сложным местоположением при удалении возникнет пустое место, которое нужно заполнить тканью, так как самостоятельное заживление может привести к искривлению нижней губы и прочим проблемам. Поэтому нужна пластика лица, а в связи с малым размером и отсутствием беспокойства и медленным ростом фибромы не рекомендуется это делать.

Супруга же настаивает на удалении с эстетической точки зрения.

Можете ли дать более подробную консультацию по данному вопросу.