Все ответы специалистов

Доброй ночи. У моей девочки дисплазия, то есть головки кости очень маленькие, нам 1,3 месяца. Первый курс начали, сейчас носим шину Виленского. Как часто надо носить шину? И сколько времени займёт её ношение? Что бы вы ещё нам посоветовали? Спасибо заранее, всех благ!!!

Спасибо за вопрос. Носить шину необходимо до 2 месяцев днем во время бодрствования. На сон одевать не нужно, проходите электрофорез с кальцием на т/б суставы № 10, принимайте кальцемин по 1 таблетке в день вечером 1 месяц (растолочь в ложечке и добавить сок), массаж и зарядку для ног. Удачи.

Добрый день, писала вам ранее, сделали УЗИ в пять месяцев, углы в норме, только костная часть вертлужной впадины уплощена с обеих сторон, ядро окостенения 1 мм. Сказали не беспокоится. Нужно ли нам лечение? Делаем зарядку, прошли курс парафина, сейчас ходим на массаж, пьем витамин Д3, электрофорез.

Пройдите до конца все назначенное лечение и делайте больше зарядки на суставы. Впадины сформируются с дальнейшей нагрузкой на ножки.

Можно ли садиться 8-месячному ребенку, если тазобедренные суставы: правый альфа — 73°, бета — 40°; левый альфа — 74°, бета — 38°. Головки во впадине, костный эркер острый, хрящевая крыша, охватывающая ядра окостенения — 7, 8, правый и левый одинаково. Спасибо заранее.

Спасибо за вопрос. По УЗИ показатели в норме. Вам можно все делать, вы здоровы.

Здравствуйте. Моему ребёнку с рождения поставили диагноз «дисплазия ТБС». В 3 месяца нам назначили стремена Павлика носить 3 месяца. Сейчас мы уже носим стремена 2,5 месяца. Но ребёнок мучается, хочет покрутится и т. д. Я очень боюсь, что скажут ещё носить. Я этого не переживу. Посмотрите, пожалуйста, это мы делали рентген в 3 месяца. Там все так серьёзно как нам говорят? Что кость ровная и не за что зацепиться другой кости. Заранее очень благодарна.

Спасибо за вопрос. По рентгену в 3 месяца у вас состояние предвывиха, сильно увеличен ацетабулярный угол с обеих сторон. Вам не стоит зарянее беспокоиться до контрольного рентгена, вы не запрещайте ребенку передвигаться в распорках, только должно быть правильное разведение бедер. С каждым месяцем должна проводиться коррекция длины планки между бедрами, до полного разведения. Если вы выполняете все рекомендации врача ортопеда, то все, возможно, и сформировалось.

Добрый день! Спасибо Большое за ответ в предыдущем вопросе!! (Ребенок полтора года, не прививались ничем кроме БЦЖ-М) Мне просто говорили, что коклюшем после года болеют одинаково привитые и непривитые. Забыла спросить, нужно ли нам перед прививкой АКДС сделать манту? Заранее еще раз спасибо огромное за ответ!!!

Здравствуйте! Проба Манту — это диагностическая проба на туберкулёз, она проводится один раз в год, если по времени проба Манту совпадает с очередной вакцинацией, то сначала делают Манту, а после прочтения результата (через 72 часа) — прививку.

Здравствуйте, заболел зуб мудрости, больно открывать рот, и боль под языком, отдает в шею. Обратилась к хирургу-стоматологу, он отрезал кусок десны, назначил антибиотики. Пью их третий день, а рот все равно больно открывать, и под языком в шею тянет. Лимфоузлы под челюстью увеличены, но не болят. У нас к челюстно-лицевому хирургу просто так не попасть, скажите, что это может быть?

Прошло не так много времени. Антибиотики необходимо пить не менее 7 дней. Лимфоузлы уменьшаются постепенно.

Если нет высокой температуры, можно делать компрессы с димексидом, разведение 1 к 5, по 40 минут, 2 раза в день. Ротовые ванночки с теплым раствором соды (1 чайную ложку на 1 стакан теплой воды) 2–3 раза в день.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моей доче полтора года. Мы прививались только БЦЖ-М в роддоме. Потом я написала отказ до года, потом был отпуск, и мы болели. Теперь наконец-то решились. Скажите, пожалуйста, есть ли в нашем возрасте необxодимость прививаться от коклюша?

Здравствуйте! Необходимость прививаться от коклюша есть. Этому заболеванию чаще всего подвергаются и тяжелее его переносят дети раннего возраста (до 6 лет).

Здравствуйте! Моему сыну 7 лет, пошли в первый класс, стала замечать, что не хочет общаться со своим сверстниками. Раньше с удовольствием ходил на улицу, теперь и не выгонишь. Спрашиваю как дела в школе, отвечает очень односложно. Потихоньку выяснила причину: на площадке в компанию мальчишек не принимают, говорят, чтобы уходил, он разворачивается и уходит. Заметила, что гуляет в отдалении от всех, в школе потихоньку начинается та же история. В садике прекрасно со всеми ладил, ходили на подготовку к школе, та же история. Что с ним происходит не понимаю, замыкается в себе. И как помочь своему ребенку не знаю. Заранее спасибо.

Уважаемая Анастасия, а как Вы относитесь к визитам гостей, разным праздникам с посещением друзей и знакомых, устраиваете ли дни рождения с приглашением сверстников? Познакомились ли уже с родителями его одноклассников, да и с самими детьми? Если Вы будете сами активно показывать ему свой интерес к общению, это будет максимально способствовать развитию его коммуникативных навыков. Создавайте (как бы случайно) ситуации, когда ему будет необходимо общаться с детьми, не ограждайте от ситуаций, которые для него пока сложны, наоборот, чем больше у него будет разного опыта взаимодействия со сверстниками, тем лучше.

Здравствуйте, у меня лапороскапически удалены трубы после внематочных беременностей, которые выполнялись у вас, и 3 из них с вашим присутствием. Когда-то давно получала письмо от вас по поводу «встать на учет». Тогда не дошли к вам с мужем, а занялись ЭКО в не безызвестном центре… 4 подсадки — безрезультатно…

Может, вопрос и не совсем ваш, но как получить консультацию ЭКО в центре материнства? С чего начать, чтобы получить квоту? Платно больше не потянем делать… Спасибо.

Здравствуйте. По трубному фактору бесплодия Вы можете провести программу ЭКО по ВМП (квоты) или за счет ОМС. Для этого необходимо пройти консультацию репродуктолога центра охраны — Щербавская Эльвира Анатольевна, телефон 243-34-67, 240-17-08. Для проведения ЭКО по квотам необходимо пройти специальное обследование и заполнить определенную форму карты данными этого обследования. Затем документы подаются в Департамент Здравоохранения, затем Вам выделяется квота. Эльвира Анатольевна объяснит Вам все подробности данной процедуры.
С уважением, Краснопеева Ю. В.

Елена Владимировна, добрый день!

Моему сыну 5,5 лет, активный и эмоциональный ребенок. Буквально на днях у него появился нервный тик — моргает глазами и отводит их в сторону. Также последние полгода у него появилась вредная привычка грызть и ковырять ногти (до этого он постоянно облизывал губу — как я понимаю все это проявления невроза). Ранее была подобная проблема, но мы пропили глицин и витамин В6 и за 2–3 недели все ушло.

Меня беспокоит повторение тика… Семья у нас полная, ребенку уделяем много времени (все вечера и выходные дни проводим вместе), стараемся много гулять и каждый выходной выезжаем на природу. Он с детства очень привязан ко мне и часто говорит, что не хочет ходить в сад, а хочет сидеть дома со мной. Хотя когда я прихожу за ним в сад, он вполне счастлив и с удовольствием общается со сверстниками.

Возможно, на обострение повлияла наша поездка за границу, где было много впечатлений и эмоций (хоть и положительных)? Или его болезнь по возвращении (попали в больницу с ложным крупом)?

Подскажите, пожалуйста, что нам делать, чтобы снизить его внутреннюю эмоциональную напряженность? Прямых причин для этого я не вижу (ребенок живет в достатке и внимании). Или все-таки нам нужна консультация специалиста? Мне сложно оценить насколько серьезна наша ситуация.

Уважаемая Анна, конечно, перечисленные Вами события вполне могут провоцировать усиление невротических проявлений. С одной стороны, на вашей стороне время: можно понаблюдать, насколько будет меняться его состояние при отсутствии воздействия стрессогенных факторов, скорее всего, пары недель будет достаточно, чтобы указанные симптомы прошли. В том случае, если за это время не произойдет изменений, консультация специалиста обязательна.

Кроме того, если будет желание, можно проконсультироваться и на предмет того, что можно сделать, чтобы предупредить подобные реакции у ребенка в будущем.

Здравствуйте, Юлия Игоревна, по Вашему совету сделала МРТ, поскольку боли около корня языка утомили. Результат МРТ — признаки кисты околоушной железы, лимфоаденопатия лимфоузлов шеи (в медиальном отделении нижней части правой околоушной железы определяется киста размером 4,3 мм х 5 мм) и признаки острохондроза. Я живу в глубинке, подскажите, как скоро мне надо решаться на операцию, и что больше причиняет боль в правой челюсти киста или острохондроз? Спасибо.

Здравствуйте!
В околоушной железе, скорее всего, не киста, а тоже лимфоузел. Рекомендую обратиться за консультацией к врачу — гематологу.

Добрый день, у меня 3 месяца собирается слизь в горле, прозрачная. Иногда появляются сопли. Желудок проверяла — все нормально, легкие тоже, лор ничего не нашла. Периодически воспаляются зубы мудрости. Сегодня зубной врач сделал рентген, сказал, что нужно срочно вырывать все 4 зуба, так как не хватает места в челюсти — один пророс вверх, один вбок, 2-а немного показались. На рентгене под 2 зубами воспаление. Может ли это быть причиной слизи в горле? Насколько это опасно?

Густая слизь в голе — это признак сухости слизистой ротоглотки. Причины могут быть разные — и перикоронит, и хронический тонзиллит, и заболевания ЖКТ и т. д.

Здравствуйте! Ребенку 2 года 5 месяцев. Говорит «по-китайски», то есть ничего не понятно вообще, как бы размыто. Ходили к неврологу — назначили логопедический массаж. Вы делаете такой массаж?

Добрый день! Логопедический массаж я делаю. Но сейчас расписание составлено, и я Вам помочь не смогу. У меня есть детки, которые ходили на логопедический массаж в центр вертеброневрологии, именно к специалисту мануальной терапии. Остались очень довольны результатом.

Осталось на счету материнского капитала 24 089 рублей. Куда их можно направить?

Средства МСК можно направить по любому из 3 направлений, в том числе при необходимости на оплату садика либо обучения ребенка, на накопительную часть пенсии мамы. Либо остаток будет продолжать индексироваться до того времени, пока не потребуется.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моя дочь родилась на 40-й неделе беременности, роды естественные. Вес — 3 300, рост — 52, по шкале Апгар оценили в 8–9 баллов. Но ребенок шел вниз головкой и прижатым к головке плечиком. Во время беременности на 33-й и 38-й неделе ставили диагноз ХФПН (пролечили актовегином).

В 1 месяц на плановом приеме у невролога сказали, что есть гипертонус ножек и гипотонус ручек и шеи (ребенок запрокидывал назад голову). Массаж не назначили, а просто порекомендовали мне чаще выкладывать на живот и делать какую-нибудь зарядку с ребенком. Выписали принимать циннаризин. Как объяснила невролог, из-за того, что ребенок не сразу засыпает после кормления (хотя я объясняла, что не засыпает, когда мучают колики, в целом, на сон и беспокойство какое-то не жаловались). Препарат давать не стали.

Окулист написала про глазное дно: дзн бледно-розовый, границы четкие.

После планового осмотра у ортопеда мы были направлены к физиотерапевту, который отметил запрокидывание головки (сказала, что это из-за ВЧД, скопления жидкости и плохих сосудов шеи) и назначил 10 сеансов электрофореза (эуфилин и папаверин), и назначила мне самой делать ребенку ЛФК — мы провели это лечение в 3 месяца. Также физиотерапевт выписала пить глицин по ¼ 3 раза в день и циннаризин 2 раза в день — мы пропили 2 недели.

Потом, я по собственной инициативе решила сделать ребенку в 3,5 месяца НСГ, УЗИ шеи и сосудов шеи (поскольку ни один врач так и не назначил нам его).

Результаты НСГ — умеренная внутренняя гидроцефалия (во вложении к письму). По УЗИ шеи поставили подвывих 4 и 5 шейных позвонков на 3,8 мм (видимо, травма во время родов, на повторном приеме с результатом УЗИ ортопед никаких отклонений не увидела). УЗИ сосудов шеи — эхографические признаки слабовыраженного вазоспазма позвоночных артерий. Начали носить воротник Шанца до 3 часов в день. Сами пригласили массажиста и проделали 10 сеансов массажа. После 2-го сеанса массажа запрокидывание головы исчезло.

Во время курса массажа (в 3,5 месяца) сходили на консультацию к неврологу в областную больницу. Все оказалось в норме, кроме опоры на ножки. Как сказала невролог — опирается, но это ей дается тяжело — проседает под собственным весом. Возможно, из-за гипоксии плода во время беременности. Нам поставили диагноз: задержка темпа моторного развития. Рекомендовала каждые 2 месяца массаж + ЛФК + электрофорез, плавание и пантогам 0,25 по ¼ 3 раза в день. Пантогам пропили неделю и обнаружили побочные действия — ребенок перевозбужденный, во сне вздрагивает, стонет, стала меньше спать. Препарат явно не подошел. Вот уже 2 дня не принимаем препарат (отменила препарат сама, к тому неврологу запись на 2 недели вперед) — сон начал нормализовываться, ребенок успокоился.

После курса массажа дочка встает на полную стопу, ноги чуть согнуты в коленях (нам недавно 4 месяца исполнилось). Правильно ли я сделала, что отменила прием препарата? Очень боюсь упустить момент, когда можно помочь ребенку справится с отставанием, но настолько ли у нас все серьезно? Может достаточно сделать упор на ежедневную гимнастику, плавание и в дальнейшем массаж?

Здравствуйте, Оксана!
Спасибо за подробное письмо.

Я выскажу лишь свое мнение. Вы молодец. Делаете все возможное, чтобы Ваш ребенок развивался по возрасту.

Удивил факт назначения физиотерапевтом препаратов для мозговой деятельности!

Вы абсолютно правильно сделали, когда отменили пантогам. Препарат ребенка возбуждал, то есть работал не так, как ожидал врач. С неврологом на приеме обговорите еще раз по этому препарату.

Делайте упор в развитии ребенка на массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, мануальную терапию. Улучшение двигательной активности произошло именно под влиянием этих видов лечения, а не медикаментозных.
С уважением, Кольцова Оксана Михайловна.