Все ответы специалистов

Здравствуйте! Моей дочери 1 год и 5 месяцев. Ребенок подвижный и часто падает и бывает ударяется головой. Ни тошноты, ни рвоты никогда не было. Посоветуйте как в домашних условиях определить сотрясение мозга. Когда стоит бить тревогу и идти к врачу? Заранее спасибо.

Добрый день, природа предусмотрела, что дети часто падают и бьются головой, поэтому мозг ребенка эластичнее взрослого. Если ребенок после очередного падения чувствует себя хорошо, то бить тревогу не стоит. А если же появятся симптомы апатии, адинамии, рвоты, головной боли, потери сознания после травмы, то срочно покажитесь нейрохирургу.

Мне 38 лет, беременность 11,6 недель, КТР — 52 мм, ТВП — 1,1 мм, носовая кость — 2,3 мм, ХГЧ — 33 мМЕ/мл, ПАПП-А — 0,57. Нормальный ли это результат?

Добрый день. УЗИ плода в норме, РАРР-а и ХГЧ должны быть указаны в мом (норма в мом 0,5–2,0).

Здравствуйте! Мне 36 лет, 3-я беременность. На сроке 11 недель и 3 дня сделали УЗИ. Замер воротникового пространства показал 2,9 мм. Все остальные замеры и скрининг по крови показали норму. Врач сказал, что амниоцентез делать не надо. Может ли только этот показатель говорить о каких-либо аномалиях?

Добрый день. Вы относитесь к группе повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, так как Ваш возраст более 35 лет и есть УЗ-признак ХП у плода — расширение ТВП. Нужно проводить исследование РАРР-а и ХГЧ и делать компьютерный расчет, который выдаст обобщенное заключение о степени риска. Также ТВП может быть признаком ВПР плода, в. том числе сердечно-сосудистой системы.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста:

  • БПР — 42
  • АФП — 0,61 мом
  • ХГЧ — 1,00 мом
  • ЭЕ3 — 0,49 мом

Срок беременности на момент сдачи 18 недель 5 дней, возраст 25.

СД итоговый риск — 1:464, возрастной риск — 1:1337, результат — низкий риск. По УЗИ 20–21 неделя: киста сосудистого сплетения, остальное в норме. Генетик рекомендовал ИПД, я отказалась.

Добрый день. Согласно компьютерному расчету риск хромосомной патологии низкий, киста сосудистого сплетения является «мягким» УЗ-признаком хромосомной патологии с риском до 2%.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализов. Мне 20 лет, беременность первая.

1-й скрининг на 12-й неделе:

  • PAPP-A — 4,34 мМЕ/мл, МоМ — 1,6316
  • β-ХГЧ свободный — 110,2 мМЕ/мл, МоМ — 3,1942

Добрый день. РАРР-а норма, ХГЧ повышен (норма до 2,0), одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода.

Здравствуйте! Помогите разобраться с анализом на двойной тест. Беременность 13 недель, хотя по УЗИ 12 + 3 дня на момент сдачи анализа. КТР — 57 мм, ТВП — 1,3 мм. Мне 34 года, 3-я беременность. Результаты анализа: ХГЧ — МоМ 0,57, концентрация 18,1, медиана 31,88. РАРР-А — МоМ — 0,28, концентрация 1,45, медиана 5,17. Я в группе риска?

Добрый день. Оценка показателей проводится на срок согласно УЗИ плода в 11–14 недель. Одной из причин снижение РАРР-а может быть хромосомная патология у плода. Если нет возможности компьютерного расчета, обратитесь на прием к генетику.

11.12.2013 попал в больницу с переломом правой ноги. Диагноз: открытый оскольчатый винтообразный перелом большеберцовой и малоберцовой кости н/3 со смещением отломков. 20 декабря наложили аппарат Илизарова. Прошу Вас проконсультировать, так как мнения травматолога и хирурга разные.

Спасибо заранее.

На рентгенограмме смещение большеберцовой кости более чем на пол поперечника кости, есть ротационный компонент. Это может дать длительную консолидацию перелома.

Добрый день! Сделала татуаж бровей, сразу после процедуры появился отек под бровями и над бровями. В течении недели после процедуру был легкий зуд в области бровей, корочки сами не отпали. По истечению 1,5 недель зуд усилился, появились мелкие прыщики в области бровей и вокруг них. Мастер сказал мазать мазью левомеколь и принудительно снять корочки, что я и сделала! После мази зуд стал еще сильнее, после умывания уменьшился! Прошло две недели небольшой отек и прыщики сохраняются! Мастер сказал использовать три дня мазь элаком, сказала должно все пройти! На мой вопрос что случилось, ответила, что просто попала грязь, ничего страшного!

Я очень переживаю, так как кормлю грудью! Мастер уверил, что все в порядке, переживать не стоит и никакие анализы сдавать не нужно, не нужно прекращать кормление! Подскажите, стоит ли показаться врачи и сдать какие-нибудь анализы? Хочу еще добавить, мастер давал консультации по телефону, уверил что осмотр не нужен, ничего страшного нет! Может ли действительно просто попала грязь и не стоит переживать? Спасибо за ответ!

Здравствуйте, Анастасия.
Переживать стоит, и необходимо показаться врачу необходимо в ближайшие дни. Если «попала грязь» и присоединится вторичная инфекция, последствия могут быть плачевные. Чем раньше начать адекватную терапию, тем меньше рисков в плане осложнений.

По поводу кормления грудью стоит проконсультироваться или с педиатром, или с гинекологом. Учитывая, что пока терапия была только наружная, строгих показаний к прекращению лактации нет.

В своих ответах я неоднократно повторяю, что манипуляции, связанные с повреждением кожного покрова, а тем более с введением чего-либо в кожу (в том числе и пигмент), являются противопоказанием для кормящей мамы!

С уважением, Гиря Олеся Юрьевна

Здравствуйте, Елена! В очередной раз обращаюсь к вам за советом. Моему ребеночку месяц. Так получилось, что я заболела и принимаю антибиотики и другие лекарства, не совместимые с ГВ, поэтому мой малыш временно переведен на смесь. Очень хочу сохранить ГВ. Сколько раз в день я должна сцеживать грудь и как (до полного опустошения ли нет?), чтобы сохранить молочко? Заранее благодарю!

Здравствуйте, Елена!
Вам нужно сцеживать обе груди до полного опустошения каждые 3 часа, в первой половине ночи можно одно сцеживание пропустить (не давать груди переполниться).

Ребенка смесью очень желательно кормить не из бутылочки, а другим способом (ложка, чашечка, шприц без иглы).

Почитайте подробнее о временном прекращении кормления.

Здравствуйте, Олег Игоревич. У моего ребенка виден шов на лбу от родничка к переносице. Дочке 4 месяца. Форма головы нормальная, развиваемся хорошо. Педиатр говорит, что проблем не видит. Вы уже отвечали на подобный вопрос. А я хотела бы уточнить: что это за явление и когда пройдет? Если это вообще проходит. Заранее Вам спасибо.

Добрый день, выраженность метопического шва, если нет сужения лобной части головы по типу треугольника, не страшна. Посмотрите в интернете форму головы по типу тригоноцефалии. Если у вашего ребенка не такая, то забудьте про этот шов.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализов. Мне 29 лет, беременность первая.

1-й скрининг на 11 неделях:

  • PAPP-A — 3,55 мМЕ/мл, МоМ — 2,1257
  • β-ХГЧ свободный — 169,9 мМЕ/мл, МоМ — 3,9696
  • Риск — 1:600

Заранее спасибо!

Добрый день. Хотя в результатах анализов есть повышение ХГЧ, согласно расчету риск хромосомной патологии ниже чем требуется для однозначного направления на ИПД (1:100).

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, все ли нормально? Заранее благодарна за ответ. Возраст на момент родов 27, недель — 11 +4, вес — 62 кг.

  • paap-a — 1.3 mIU/ml, 0.58 MoM
  • fb-HCG — 125 ng/ml, 2.71 MoM

Метод — ktr Robinson

  • Биохимический риск Трисомии 21 — 1:128
  • Возрастной риск — 1:814
  • Мом шейной складки — 1,11
  • Вычисленный риск Трисомии 13/18 (с учетом NT) <1:10 000, что является низким значением риска.
  • Результат теста на Трисомию 21 (с учетом шейной складки) ниже порога отсечки, что является нормальным риском.
  • Высокий уровень free beta HCG.

Добрый день. Хотя в анализах есть повышение уровня ХГЧ (норма до 2,0), компьютерный расчет выдал низкую степень риска, при которой ИПД не показана.

Здравствуйте, Ольга Олеговна,

сыну была назначена и проведена плановая операция грыжесечения, одновременно с этим была сделана операция обрезания, ребенку 3,5 года.

У меня следующие вопросы:

  1. Про фимоз: Не поспешили ли мы с оперированием фимоза, ведь ребенка он не беспокоил (рекомендовали сделать все за раз, чтобы не подвергать ребенка воздействию наркоза дважды)? Почему было проведено именно обрезание, а не рассечение крайней плоти, например? Решение было принято спонтанно, с врачом особо не обсудили, и поэтому результат шокировал.
  2. Про грыжу: Операция оказалась не самой простой, т. к. обнаружилось дополнительное отверстие. Рекомендации — усиленно следить, чтобы не провоцировалось увеличение брюшного давления. Но первые полторы недели ребенок очень сильно плакал из-за процесса заживления головки. Сейчас замечаю увеличение мошонки со стороны области операции, который усиливается при физической нагрузке или плаче. Очень сильно переживаю, не рецидив ли это. Как можно это понять? Со времени операции прошло две недели. До контрольного УЗИ еще почти две недели. Насколько плач во время процедур мог привести к расхождению швов и появлению повторной грыжи? И еще, ребенок уже не может сдерживать свою активность, насколько опасно сейчас ему бегать, прыгать и т. д.?

Увеличение мошонки может быть связано с рецидивом грыжи, водянкой, отеком оболочек яичка. Сказать об этом можно только при осмотре. Обрезание можно было делать сейчас, можно позже. Но я тоже часто рекомендую делать это под одним наркозом. Рецидиву грыжу больше способствуют не плачь, а проблемы с грыжевым мешком, особенности соединительной ткани или проблемы во время. Плачут и бегают все дети, а рецидивы бывают редко. Покажитесь своему хирургу.

Добрый вечер! Моему сыну 3 года, он ко мне подошел с жалобой на боли в писюне. Приоткрыла и увидела, что головка синяя как будто синяк! Подскажите, пожалуйста! Что это может быть и как страшно это?! Спасибо!

Головка в норме синяя. Если беспокоит боль, обращайтесь к хирургу.

Мне 13, и у меня не опустилось левое яичко. Что делать??? Что будет??? Я боюсь. И ещё у меня сосок опух, болит, трогаю — там что-то жесткое.

Иди к урологу, яичко надо опускать. Сосок опух из-за полового созревания, такое бывает.