Все ответы специалистов

Уважаемый Олег Игоревич, я мама двух прекрасных девочек-близнецов, родились они у меня в 32 недели. У меня была тяжелая преэклампсия. Сейчас нам уже 7 месяцев, гулим, улыбаемся, уже центральные резцы (зубки) имеем, сон постепенно нормализуется, учимся получше и поактивнее переворачиваться с бока на бок.

У младшей дочки всегда немного быстрее развитие идет, чем у старшей, но сейчас немного беспокоюсь за нее из-за жидкости в боковых желудочках, которой стало немного больше, чем в пять месяцев. Мы уже пропили Диакарб и Аспаркам, 5 раз (два дня пили, два дня отдыхали)

Показатели НСГ в 5 месяцев: косой размер передних рогов справа 6,4 мм, слева 7,8 мм. Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков: 7,3 мм, слева 7.5 мм. Третий желудочек в сечении через межжелудочковые отверствия увеличен 5,7 мм.

Показатели НСГ в 7 месяцев: косой размер передних рогов справа 7,9 мм, слева 8,5 мм. Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков: справа 8,7 мм, слева 9,3 мм. Третий желудочек в сечении через межжелудочковые отверствия увеличен 7,7 мм.

Заключение НСГ: эхокартина асимметричной вентрикуломегалии средней степени, дилатация третьего желудочка, субарахноидального пространства (динамика отрицательная).

Заключение невропатолога: ПП ЦНС, гидроцефальным синдром с норм. давлением

Снова пить диакарб и аспаркам особо не хотелось бы, так как у нее эхопризнаки пиелоктазии с обеих сторон, и вообще так не хочется травить желудок ребенка. Подскажите пожалуйста, какова ситуация с нашими показателями? Все же переживаю.

Заранее благодарю за ВАШ ответ.

Добрый день, на мой взгляд, Диакарб не показан при таких размерах желудочков. Направьте своё лечение в сторону реабилитации (массаж, лфк, плавание), сосудистой и ноотропной терапии.

Добрый день. Доктор, подскажите, пожалуйста! Мы сделали УЗИ головы в полтора месяца. Нам поставили диагноз: умеренное расширение синукортикального краниокортикального пространства.

Хотел бы знать, насколько это серьезно? Невропатолог прописал; Диакарб — 0,25, Аспаркам ¼ .

Есть ли смысл в таком раннем возрасте принимать данные препараты? Во вложении — результаты УЗИ.

Добрый день.

На мой взгляд, если развитие ребёнка идёт в соответствии с возрастом, эти препараты не показаны. Попробуйте обсудить этот вопрос с доктором.

Добрый день! Планируем с мужем беременность, сдали анализы, выявили уреаплазмоз. Результаты:

IgA положительно КП-1,46 (уреаплазмоз IgG и IgM — отрицательные; анализы от 13 августа 2019).

Затем прошла курс лечения и 22 октября сдала уже методом ПЦР результат: ДНК Ureaplasma species — обнаружено. Опять назначили лечение. Затем 28 ноября сдала кровь только на антитела IgA, результат — положительно КП-1,31. Ко всему этому еще ЦМВ титры повысились: CMV IgG было 110,8 сейчас 122,5

Скажите, по ЦМВ повышение титров это плохо?! И можно ли планировать беременность при уреаплазмозе и ЦМВ? Или же стоит для начала обратиться за лечением к иммунологу?

Спасибо.

Здравствуйте. Уреаплазма является нормальной флорой для женщины, но только в титре до 10»4. СМВ заражены 99% населения Земли, и он никак не лечится. И я не понимаю из вашего вопроса, от чего именно вы хотите лечиться.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько это серьёзно? Ребёнку 10 месяцев. Развивается по возрасту. Делали НСГ, волнует заключение. Результаты:

Средние структуры мозга не смещены.

Диастаз кость-мозг: 2,4 мм.

Ширина межполушарной щели: 2,6 мм.

Признаки вентрикуломегалии не выявлены.

MD 65 мм, MS 65 мм.

VLD 16 мм, VLS 16 мм, Vt 4 мм.

Структуры мозга:

Ликворные пути проходимы.

Очаговые изменения не выявлены.

Эхоструктура таламусов не изменена.

Эхоструктура сосудистых сплетений неровность контуров.

Пульсация отчетливая.

Заключение: Расширение внутренних ликворных пространств.

Добрый день. НСГ приближена к варианту нормы. Если развитие ребёнка соответствует возрастным критериям, то не переживайте.

Добрый день.

У меня обнаружена киста вокруг зуба мудрости (нижняя челюсть) особо крупных размеров (4 ×5 см). Она не видна, находится, если я правильно поняла, в кости, челюсть истончена, есть риск её перелома при удалении кисты и зуба. Кроме того, она сильно переплетена с нервом. Есть симптомы: боль в челюсти, зубах справа, мигрень, иногда иррадирует в глаз и ухо, онемение правой стороны лица. Будет операция под общим наркозом. Вопрос: есть ли возможность избежать интубации при операции? Я астматик, и страшнее этого для меня наверное ничего и нет.

Спасибо.

Здравствуйте. Для Вас как раз наиболее безопасным является эндотрахеальный наркоз.

Здравствуйте.

У меня такой вопрос: когда я чуть открываю рот — всё нормально, но когда чуть больше открою, он заедает справа. Такое чувство, что челюсть зацепилась за что-то и не даёт открыть рот. Слышу постоянные щелчки справа в челюсти. Если прижать, что-то освобождается, и можно открыть рот, но если закрою и попробую открыть снова, заедает опять.

Сделали снимок, сказали что кости в порядке, травм нету.

Что Вы скажете по этому поводу?

Здравствуйте. Смотрите на зубы. Если есть разрушенные, плохо пролеченные или отсутствующие зубы, то вначале надо заняться зубами.

Здравствуйте. Нам поставили дисплазию в 3 месяца. Есть данные рентгена и узи.

УЗИ:

Справа: Костная Крыша: хорошее.

Костный эркер: Прямо угольный.

Хрящевая крыша: перекрывает головку.

Альфа 56 градусов.

Бета 51 градусов.

Ядро: имеется 4,2 мм.

Слева:

Костная крыша: хорошее.

Костный эркер: прямоугольный.

Хрящевая крыша: перекрывает головку.

Альфа 60 градусов.

Бета 54 градусов.

Ядро имеется 5,3 мм

На момент УЗИ ребенку было 3 месяца.

В 3,1 мес рентген показало угол левый 35, а правый 31.

Есть ли дисплазия? Нам прописали стремена 3 мес и электрофорез, массаж и парафин, витамин D3. Согласны ли вы?

Рентген прилагаю.

Спасибо.

Здравствуйте. На снимке у вас имеется увеличение ацетабулярных углов, больше слева и сглаженность края крыши слева. В данной ситуации необходимо ношение распорок 2–3 месяца, массаж, физиолечение, зарядка на т/б суставы 3–5 раз в день, витамин D3 по 1 капле в день постоянно, до апреля. Через 2 месяца сделайте УЗИ, но в другом месте, чтобы проконтролировать динамику лечения. Удачи.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что это значит? Картинка во вложении.

Здравствуйте. Это положительный результат. У вас обнаружены суммарные антитела к данному возбудителю.

Здравствуйте. У меня сильное выпадение волос. Гормон ДГЭА 8,70 нг/мл. В лаборатории, где сдавала анализы, написано норма 0,24–6,56 нг/мл. Остальные анализы в норме. Скажите, пожалуйста, это может быть причиной моей проблемы?

Спасибо.

Здравствуйте. Неясно, какие именно остальные гормоны в норме. Вы сдавали 17-ОН-прогестерон, дигидротестостерон, андростандиол-глюкуронид? Если нет, то именно эти тесты показывают избыток 5-альфа-редуктазы в коже, а повышение андрогенов на уровне ДЭАС говорит об уровне формирования гиперандрогении. Причина, конечно, в этом может быть.

Уважаемая Людмила Иванова!

Отправила Вам рентген.

Здравствуйте. У вас по снимку данных за дисплазию не вижу, но имеется перекос таза (левая половина выше правой и ротация вправо). Вам стоит сходить на прием к мануальному терапевту со снимком и ребенком, пройти курс массажа, делать зарядку на тазобедренные суставы 2–3 раза в день. Носите ребенка на руках с упором по правую ягодицу или бедро. В общем, растягиваем левую половину туловища и таза (левая нога должна свободно свисать). Гимнастика на мяче (кладем малыша только на правый бок и катаем). Удачи.

На плановом приеме ортопеда в 3 месяца назначил рентген.

Результат рентгена в 3,5 месяцев:

Крыши вертлужных впадин сформированы правильно, уплощены, наружные углы закруглены.

Ацетабулярные углы:

Справа 23,

Слева 27.

Точки оссификации головок бедренных костей асимметричны, правильной округлой формы, контуры четкие

справа 1,5×2 мм

слева 2×4 мм

Продольные оси шеек бедренных костей проецируются на внутренние ¼ части крыши вертлужных впадин с обеих сторон.

Линии Шентона непрерывны.

Скажите, пожалуйста, насколько серьезное положение? Спасибо большое

уже ответила ранее.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в результате анализа.

Экспресс-диагностика сифилиса (РМП) — отрицательная,

АТ к Pallidum, IgM+IgG — положительный.

АТ к Pallidum, IgM+IgG — 1,57.

АТ к Pallidum, IgG — положительный.

АТ к Pallidum, IgG — 1,18.

АТ к Pallidum, IgM — отрицательный.

Как читать эти результаты?

Здравствуйте. Результат на антитела G слабоположительный. Возможно, в прошлом было заболевание и успешное лечение.

Здравствуйте. В 3 месяца были на приеме у ортопеда. Поставили диагноз «дисплазия тазобедренных суставов». Сделали снимок. По нему ацетабулярные углы справа 18 градусов, слева 20 градусов. Прошли курс массажа. Визуально видны улучшения.

При повторном посещении ортопед по м/ж сказал, что улучшения видны, ножку разводит, но назначила электрофорез с никотином и эуфеллином. Платный ортопед улучшений не увидел. Сказал, что шина под вопросом.

Повторно снимок не делали. Возможно ли исправить это курсом массажа, электрофорезом и гимнастикой в совокупности? Насколько серьезно такое расхождение в углах? Сейчас нам 5,5 месяцев. Заранее спасибо.

Здравствуйте. Оценивать, есть дисплазия или нет, только по ацетабулярным углам не представляется возможным. Учитывая, что ваши углы в 3 месяца были шикарными (норма), то данных за дисплазию не вижу. Перешлите сам снимок или полное описание его. А разница ваших углов маленькая и ничего плохого в этом нет. Удачи.

Здравствуйте. Ребёнку 6 месяцев. Детский ортопед выявил, что одна ножка чуть короче другой. На рентгене — ацетабулярный угол слева 27 градусов, справа 24. Ядра окостенения тазовой кости прослеживаются.

Назначил: витамин D — 1500 МЕ — 3 месяца, профштанишки А116–3 месяца, массаж и KAR — 10 сеансов, ванны с морской солью 3 раза в неделю — 3 месяца. Контрольный рентген через 3 месяца.

Какая норма этих углов в 6 месяцев? Какое лечение посоветуете вы?

Спасибо.

Здравствуйте. Мне лучше было бы увидеть самой снимок. Не всегда в описании все указывают, что необходимо для дифф. диагноза. Норма максимального угла в 6 месяцев у девочек до 28, у мальчиков до 26 градусов. Возможен перекос костей таза, и он дает разную длину ног. Очень важны все показатели рентгенографии. Витамин D3 в такой дозе лучше не давать, это лечебная. Если у вас нет рахита. то достаточно 1 капли (500 ЕД) в день. Перешлите снимок.

Здравствуйте, я повернула голову, после этого стало невозможно сделать что-либо. Любое движение головой или прыжок, бег и тд, приносило боль в шее. В травмпункте сказали, что подвывих С-1, в другой же больнице, куда меня отправили после, сказали, что подвывиха нет. Поставили диагноз дисторсия шейного отдела позвоночника.

Можете ли вы сказать, какой всё-таки диагноз? И возможно ли сейчас давать физические нагрузки, ведь я учусь на хореографа?

Спасибо!

Здравствуйте. Диагноз подвывиха С1 позвонка подтверждается на рентгенографии 1 и 2 шейного позвонка через рот. В любом случае, вам сейчас необходимо ношение воротника Шанса 2 недели днем, применение согревающих мазей на область шеи и надплечий 2 раза в день (далобене, миновазин). Через 1 неделю сходите к мануальному терапевту с рентген-снимком.