Все ответы специалистов
Здравствуйте. Помогите советом. Как примириться и научиться жить с неизбежным. У моих двоих детей муковисцидоз. Очень больно. Плачу каждый день. Как научиться с этим жить?
Юлия, добрый вечер! Несомненно, ваша ситуация тяжелая, вам, безусловно, необходима психологическая поддержка. Помощь в таком случае специалист может оказать только при личном контакте с вами. К сожалению, вопрос принятия ситуации онлайн решить невозможно. Если вы примите решение, я готова вам помочь.
Здравствуйте! Моей дочери 4 года, четвёртый день хромает на левую ногу. Ничего не болит, ноги одинаковые по длине, колени смотрят прямо. Были у
Может ли ребёнок хромать
Здравствуйте. Маловероятно, что хромота появилась
Здравствуйте. Мне 45 лет, обнаружили эндометриоз, он меня очень беспокоит, болезненные месячные и вздутие живота. Хочу удалить. Лечение, которое назначали местные врачи, бесполезно. Где во Владивостоке мне помогут качественно? К какому врачу обратиться и в какую клинику? Спасибо.
Здравствуйте, Анастасия!
На мой взгляд, лучше всего обратиться к Грицук Татьяне Львовне. Прооперирует блестяще.
Телефон
Удачи!
Добрый день. Прошу помочь разобраться в ситуации с моим здоровьем.
У меня эрозия шейки матки уже более 10 лет, прижигала около 8 лет назад. Сначала были проблемы с зачатием и выращиванием детей, но сейчас все получилось, родились 2 девочки 2,5 года и 4 месяца. Ходила на колькоскопию до родов каждые полгода, ничего не говорили.
С 2012 года как забеременела больше не ходила, после последних родов, начались желтые выделения и меня направили на анализы, обнаружился ВПЧ 18. Ранее в мазках видела, что были обнаружены раковые клетки, но гинеколог сказал, что нужно просто проходить колькоскопию раз в полгода и все, наблюдать. Но после обнаружения этого вируса не нахожу себе места.
Подскажите последовательность действий: куда и к кому нужно обращаться за лечением. Какие анализы еще нужно сдать? Лечится ли данное заболевание?
Очень надеюсь на вашу помощь.
Здравствуйте, Наталья!
Вы не зря переживаете, положение заслуживает внимания, но не паники.
Предлагаю Вам подойти со всеми заключениями кольпоскопий и анализов.
Мы делаем такой анализ как житкостную цитологию и многое другое, что даст возможность диагносцировать любые заболевания и предотвратить плохие процессы.
До встречи!
Добрый день. Скажите, пожалуйста, что мне необходимо сделать для планирования беременности??? После ЭКС прошло 5 месяцев, очень бы хотелось зачать малыша в
Делали ЭКС на
Уважаемая Валерия!
Планировать беременность после КС можно только через 2 года и только убедившись в состоятельности шва. Но у Вас еще масса дел до беременности.
Нужно составить план как получить здорового малыша и не допустить повторения ситуации. То есть торопитесь, девочка, ведь самое главное — результат.
Приходите, будем решать!
Здравствуйте, Олег Игоревич. прокомментируйте, пожалуйста, мою ситуацию, очень переживаю. Родились 29.07.2014 г. на сроке 35–36 недель, так как отошли воды. Родилась путем КС, так как первые роды тоже были путем КС. Так как ребенок родился весом 3370 г, то врачи сказали, что сроки у меня не правильные и полностью доношенный ребенок (хотя это не так). По Апгару 9–10 балов поставили. Через полтора часа заметили, что ребенок лежит синий, пока обследовали прошло еще какое то время, оказалось закрыто легкое. Потом ее положили в реанимацию и поставили трубочки в носик (не помню как точно они называются).
На второй день была подключена к ИВЛ. За время подключения ИВЛ 2 раза по 40 минут отключали свет, доча пыталась в это время дышать сама с помощью трубочек в носик (других вариантов не было). Через сутки с ИВЛ сняли и потихоньку в течение еще 5–6 дней доча сама стала дышать (без трубочек и маски). Переведены в ОПН с диагнозом «ателикстаз левого легкого нижнедолевой».
НСГ в 9 дней — гипоксические изменения, ускорение кровотока по вене Галена, нарушение венозного оттока. В 1 месяц посетили невролога. Диагноз: ПЭП, синдром
Прописано: церебролизин, после цераксон. По УЗИ шейного отдела и позвоночника: отмечается гипермобильность тел позвонков С2 в покое на 2,0 мм, из заднего доступа сохраняется, С3 в покое на 1,8 мм, из заднего доступа сохраняется. общая мобильность — 2,4 мм. На момент осмотра морфофункциональных изменений мышц шеи не выявлено.
Дистальный отдел: общие сонные, позвоночные артерии в экстракраниальных отделах визуализированы, проходимы. Комплекс истима — мадиа сонных артерий не утолщен — 0,5 мм, дифференцирован. Вхождение позвоночных артерий в костный канал поперечных отростков шейных позвонков типичное, отмечается извитость с двух стотрон. Ri повышен по позвоночным артериям в экстракранильном отделе слева (признаки вазоспазма). Внутренние яремные вены не расширены, кровоток по ним ускорен слева.
ЭЭГ в 1 месяц 18 дней: Фоновая ЭЭГ в состоянии бодрствования соответствует возрасту. Физиологические фе6 номены сна прослеживаются фрагментально, слабо. Стадии сна слабо дифференцируются. Нейрофизиологическая картина сна соответствует сроку гестации. Эпи знаков нет. 1 тип по Строгоновой.
Прием невролога в 2 месяца 9 дней: ПЭП, гипоксического генеза, синдром вегетативной дисфункции. По НСГ МПЩ — 0,45 см, желудочковая система не расширена. Продолжаем пить цераксон
В 3 месяца 9 дней невролог ставит диагноз: ПЭП, гипоксического генеза, синдром гидроцефальный, двигательных нарушений (последний не понятно почему, потому что в описательной части она пишет что все по возрасту). Прописан энцефабол 2 недели, после цебрализин 10 + глиатилин 9 (через день по очереди). До уколов дело не дошло, так как заболели абструктивным бронхитом и легли в больницу.
В 5,5 месяцев НСГ (на другом аппарате и другим специалистом): структуры ГМ симметричны, развиты соответственно возрасту. САП — 0,43 см, МПЩ — расширина до 0,64 см, передние рога боковых желудочков расширены до 0,55–0,55 см, задние рога 1,3–1,3 см; сосудистые сплетения 0,63–0,63 см четкие. 3 желудочек 0,54 см, 4 желудочек 0,27 см. Полость прозрачной перегородки в норме, цистерна Магна в сагиттальном сечении в норме, в проекции хвостатых ядер в норме. Очаговое изменения в паренхиме мозга нет. Эхогенность средняя.
Доплерография: передняя мозговая артерия: индекс резистентности 0,69. кровоток по вене Галена 1,6 м. Характер доплеровской кривой не изменен. Диагноз невролога: ПЭП, гидроцефальный синдром и синдром двигательных нарушений.
Размер головы в 6 месяцев 43,5 см. Прокололи Глиатилин 10 и в настоящее время пьем энцефабол по 3 мл (утро, день) и нейромультивит ¼ таблетки (утро, день). Ранее доча была спокойной, спала практически всю ночь. Теперь, может, на фоне препаратов сон беспокойный, часто просыпается ночью. Днем сон по 20–40 минут (только в машине может пару часов поспать). При этом, когда просыпается, не плачет. Развита по возрасту. Преворачивается в обе стороны, только когда переворачивается с живота на спину, то почему то только через левый бок. В свои 6 месяцев и 1 неделю, сидит с поддержкой, ползать не пытается, сама не садится, но пытается из положения полу лежа (как бы пресс качает). Опирается на обе ноги на полную стопу. Лепета пока нет (может, сказывается недоношенность).
Вопрос: почему у нас началась скапливаться жидкость после 3 месяцев, ранее этого не наблюдали. Чем это нам грозит, правильно ли подобрано лечение. Я не могу понять, если у нас начала скапливаться жидкость, значит было кровоизлияние? Невролог сказала повторить ЭЭГ дневной сон. Показан ли нам повтор, если ранее на нем было все отлично? Или такое может быть, что сначала все хорошо, а через 2–4 месяца ухудшения по ЭЭГ? ответьте пожалуста, очень переживаю за дочу, очень боюсь эпилепсии и ДЦП. Прививки все есть по возрасту, кроме АКДС, пока не рискую.
Добрый день,
Вентрикуломегалия (расширение боковых желудочков) у Вашего ребенка за счет перенесенной гипоксии и недоношенности. Она не имеет отношения к гидроцефалии, поэтому прием мочегонных средств не показан. На счет перинатального кровоизлияния утверждать не могу, так как нет в описании НСГ, но ишемия мозга, скорее всего, была.
Продолжайте наблюдение и лечение у невролога, так как риск развития ДЦП у недоношенных детей остается до 1,5–2 лет. Судить о корректности назначенного лечения не имею ни морального, ни юридического права.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сделали УЗИ головы. Сейчас нам 3 месяца и вот такие результаты
Переднее субарахноидальный пространство: — по конвексикальной поверхности — 3,6 мм; ширина межполушарной щели — 4,9 мм; глубина межполушарной щели — 15,3 мм
Вентрикулометрия: форма боковых желудочков: sin=dex. VLS = 3,1 мм; VLD=3.0 мм
Латеральный контур передних рогов закруглен. Поперечный размер VLA = 31 мм; поперечный размер v.tertius = 2,8 мм; вентирикулярный индекс = 0,3
Сосудистые сплетения боковых желудочков без особенностей. V. quartus не расширен. Aqueductus cerebri не расширен.
Полость прозрачная
Дополнительно: в СЭО слева лоцируется округлая анэхогенная структура 6,5*5,5*5,6 мм.
Заключение: УЗ — признаки минимальной гипорезорбции ликвора постгипоксического генеза и субэпендимальной постгеморрагической кисты слева.
Врач напугала меня кистой, сказали нужно лечить. Выписали нам кавинтон пить курсом 2 месяца и потом повторное УЗИ головы и на прием к неврологу. У меня вопрос: все ли так страшно? Можно ли обойтись без приема лекарств? Препарат серьезный, много побочных эффектов. Возможно ли, что все пройдет само?
Добрый день,
на мой взгляд, ничего страшного нет. Специально данную псевдокисту лечить не надо. Возможно, у Вашего ребенка имеются клинические симптомы, по поводу чего лечащий невролог назначил сосудистую терапию. Ей на месте виднее.
Здравствуйте, Людмила Ивановна!
Я Вам писала 24.01.2014, по по описанию снимка у нас хорошая динамика, но дисплазия еще сохраняется. Вы пишите, что носить стремена еще хотя бы 1–2 месяца. Как понять что их можно снимать через месяц или еще месяц носить? Снимать их нужно постепенно, увеличивая каждый день время без них или сняли и больше не одели?
Заранее огромное спасибо.
С уважением, Марина
Еще раз здравствуйте. До 5 месяцев вам стоило носить распорки, как я вам и писала ранее, так как срок лечения вывиха при раннем начале лечения 4–5 месяцев (при хорошем раскладе). А в 5 месяцев стоит повторить УЗИ или рентген и от его результата отталкиваться в дальнейшей тактике лечения, снимать распорки или нет.
Здравствуйте. у моей дочери с рождения вывих левосторонний. Носили 1,5 месяца подушку Фрейка, затем столько же гипс. Сейчас в шине Виленского. Врач говорит, нужно повторное гипсование. На рентгене углы слева — 22°, справа — 23°. Крыши вертлужных впадин не скошены, левое бедро немного скошено кнаружи (тенденция к подвывиху). Ноги разводятся хорошо. Скажите, нужно повторное гипсование?
Спасибо за вопрос. По снимку слева крыша скошена сильно, закруглена, ступенеобразна, что говорит о подвывихе периодическом головки бедра слева, сама вертлужная впадина плоская, линия Шентона растянута слева. Слева имеется дисплазия, нестабильность т/б сустава с состоянием
Доброго времени суток!
У нас такая история. Роды в срок 39 недель. Кесарево, тазовое предлежание, мальчик. Рост 53, вес 3480. УЗИ ТБС в месяц патологий не выявлено. Заключение ортопеда — здоров. В три месяца невролог поставил небольшой тонус в ножках, они расходились не до конца, прошли курс массажа у очень хорошего массажиста. Заключение ортопеда — здоров.
В шесть месяцев невролог снимает диагноз. Ортопеда не прошли, на тот момент специалиста не было в нашей поликлинике, спросила у педиатра, может, к другому, сказали не нужно, ножки одинаковые, складки симметричные, развивается хорошо. Я и успокоилась.
Сейчас сыну 11,5 месяцев. Сел в 6,5, первые самостоятельные шаги сделал в 9 месяцев, ползал недолго — около трёх недель, сейчас ходит уверенно, садится на корточки и встает без поддержки, даже бегать начинает. Падает, конечно, иногда спотыкается, бывают и синяки. Видно, что его ничего не беспокоит. Правда гимнастику не любит, массаж любит.
На днях пытались делать зарядку, ножки напрягает, не дает развести, ему не больно, не плачет, просто не нравится и все тут. Когда ночью спал я попыталась развести, коленками не достал до кровати около 3 см. Иногда спит на животе и ножки разведены.
В общем полезла я в инет, и теперь в панике. Позвонила в поликлинику, ортопед в отпуске, будет через две недели, нам как раз год будет.
Подскажите, есть ли повод для волнений? Может, стоит срочно нестись в другую поликлинику? Живем в Норильске, крайний север, морозы за 40, лишний раз не хочу таскать ребенка. Другой ортопед в 50 км от нас, своей машины нет.
Заранее спасибо за ответ.
Спасибо за вопрос. Ножки не должны полностью разводиться. Вам просто для успокоения можно сделать УЗИ т/б суставов, вы ведь делали один раз и контроля не было в 6 месяцев. Так что сделайте, и все встанет на свои места. Возраст ближе к году сложный, и любая зарядка для ребенка катастрофа, так что пока не стоит бить тревогу и «нестись сломя голову». Удачи.
Здравствуйте. Ребенку (девочка) 3 месяца. Были на осмотре у ортопеда. Визуальный осмотр ортопеда: ограничение движения в правом суставе, ножки одинаковые, складочки симметричны. Назначено УЗИ.
Результаты УЗИ:
Левый тазобедренный сустав: костный край крыши — сформированый, головка — центрирована, костный выступ — заокругленный, хрящевой отдел крыши (лимбус) — охватывает головку. Угол альфа 61 градус, бета — 48 градусов. Ядра окостенения визуализируются — 2,4 мм.
Правый тазобедренный сустав: костный край крыши — недостаточно сформированный, головка — центрирована, костный выступ — сглаженный, хрящевой отдел крыши (лимбус) — охватывает головку. Угол алфа — 58 градусов, бета — 54 градуса. Ядра окостенения визуализируются — 2,9 мм.
Заключение УЗИ: левый тазобедренный сустав: 1
Заключение врача — дисплазия правого тазобедренного сустава.
Назначен массаж и электрофорез. Врач настаивает на стременах Павлика. Пробовала одевать стремена — ребенок сильно капризничает и сопротивляется, весь день проплакала.
Хотелось бы узнать Ваше мнение по нашему вопросу, правильно ли назначено лечение, обязательно ли ношение стремян. Заранее спасибо за ответ.
Спасибо за вопрос. По УЗИ справа имеется дисплазия, и в вашем возрасте лучше носить распорку, можно не стремена, а шину, подушку Фрейка 1–2 месяца по 20–22 часа в сутки, массаж, лечебная зарядка на т/б суставы 3–5 раз в день, физиолечение (электрофорез с кальцием или пеллоидином на оба сустава № 10). В 5 месяцев сделайте рентген снимок суставов. Удачи.
Здравствуйте, ребёнку 1,3. Месяц назад появились прыщи на подбородке, плотные, выпуклые, с белыми головками. И на ножках под пальчиками трескается кожа с осени. Мажу Д Пантенолом, проходит, потом начинается снова.
Подскажите, к какому специалисту обратиться с нашими болячками? Одни говорят к дерматологу, другие к
Я думаю, придется посетить обоих:) Дерматолог сможешь взять соскоб на микрофлору с высыпаний. А аллерголог поможет скорректировать питание и лечение.
Здравствуйте! Даже не знаю с чего начать. Я живу с мужем 10 лет, и все десять лет я борюсь с ним. Он курит химку. Хватает его бросить сейчас дней на 5. Это самый большой промежуток. Раньше хватало на больше. Он просит меня узнать, есть ли кодировка. Сам сказал не бросит, даже мимо курящего пройти уже не может.
Здравствуйте! В описываемом ваши случае необходимость в квалифицированной специализированной помощи возникла уже давно, и вы сами в этом убедились. Вашему мужу необходимо комплексное лечение с сочетанием медикаментозной терапии и тщательной психологической работы с зависимостью. Где и как наиболее эффективно пройти лечение — мы сможем вам подробно рассказать на бесплатной консультации, звоните по телефону
Здравствуйте, Станислав Сергеевич. Подскажите, пожалуйста, у меня следующая ситуация: беременность 20 недель, месяц назад кололи в/м ампициллин, после уколов образовалась одна шишка, плотная, синяка нет, не болезненная, вообщем никак не беспокоит. Единственное неудобство, что если делать укол рядом с этой шишкой, лекарство из шприца не выходит (то есть давишь на поршень, а лекарство не идет). Народные средства типа капустного листа и йодной сетки не помогают… Подскажите, что делать с этой шишкой?
Вам необходимо сделать УЗИ, получить после этого консультацию хирурга. Если не будет данных за наличие гнойника внутри этого уплотниния, то возможно будет пройти курс физиотерапии.
Здравствуйте! Воспитываю сына 10 лет сама (муж умер). Братьев или близких мужчин в окружении нет. Не знаю, как поговорить с сыном на тему полового взросления. Читаю консультации урологов, где мальчики уже с 8–9 лет интересуются размерами и прочим, понимаю, что, наверно, пора поговорить, чтобы вот так не искал информацию в интернете. А как начать не знаю… Может, и не надо самой говорить, а сводить к урологу? Или дать почитать статьи на портале?
Здравствуйте, Мария!
Прежде, чем говорить на деликатные темы, хорошо бы понять, насколько подросток к разговору готов.
Важно, чтобы не было насилия (психологического, например). Просто сводить к урологу не получится. Уролог — врач, а с врачом существует дистанция. Я — врач, а ты — пациент. И не всякий
Половое взросление предполагает изменения, которые важно осознавать, понимать, что с тобой происходит. Идти в беседах и стоит за взрослением. Постепенно. Насколько развит мальчик? Как проявляет интерес к девочкам? Насколько умеет следить за собой и соблюдать гигиену? Что его беспокоит? Иначе говоря, идти нужно от готовности и проявленности интереса подростка. Не с размера стоит начинать в 10 лет, хотя иногда существует и такой запрос. У Вас, Мария, есть желание помочь сыну и заменить папу. Это сложно сделать, так как Вы
Согласна, о мужском окружении тоже стоит позаботиться. Нет братьев, значит, можно компенсировать это другими занятиями, которые предполагают общение. Мужской мир велик.
Желаю вам спокойствия и понимания, Ольга Владимировна Макарова