Все ответы специалистов

Здравствуйте, Станислав Сергеевич. В апреле 2018 г. мне сделали операцию по удалению ЗНО прямой кишки в ПКОД. Анус зашили и кишку вывели на живот пожизненно. По МРТ и КТ пока вроде всё нормально. В последнее время испытываю дискомфорт в районе ануса, где была операция. Проявляется в виде жжения, щиплет. Ощущения такие. Посоветуйте, пожалуйста, что это такое, и как лечить. Заранее благодарен. С уважением Александр.

Здравствуйте, прежде всего, вам необходимо обратиться на консультацию/осмотр к хирургу и онкологу по месту жительства

Добрый день, Олег Игоревич! Моему ребёнку 4,5 месяца, развивается согласно возрасту гулит, смеётся, переворачивается со спины на живот с 3,5 месяцев, хватает игрушки двумя руками, прислушивается очень внимательно к обращенной речи. Когда за ручки приподнимаем, голову удерживает, с положения полулежа пытается сесть, тонуса нет, ночью хорошо спит, родничок не выбухает и тд).

Родился доношенным, сразу закричал, 7 из 8 по Апгар. Объем головы: в 1 месяц — 36, в 2 месяца — 38, в 3 месяца — 40, в 4 месяца — 42, объем груди в 4 месяца — 43 см. С рождения вырос на 13 см и прибавил 4,4 кг.

Из симптомов, что настораживает: расширяет глазки в тёмном месте, когда удивляется и смеётся, пару раз заметила при пробуждении утром на несколько секунд. Уже 3 раза делали НСГ в 1; 3 и 4,5 месяца (результаты во вложении).

Стоит ли волноваться за такие результаты, чем это грозит? Были у двух неврологов, первый говорит ничего не делать, пройдёт с возрастом. Второй назначил Диакарб, Аспаркам, Глицин. К кому прислушаться?

Можно ли при таких НСГ делать прививки?

Заранее благодарю за ответ.

Добрый день. Мочегонные препараты не показаны. По описанным данным противопоказаний к выполнению профилактических прививок нет.

Здравствуйте. У меня двойной перелом дуги левой скуловой кости. Нужно ли делать операцию?

Здравствуйте. Да, конечно. Иначе будет ограничение открывания рта и эстетический дефект.

Здравствуйте. Олег Игоревич, проконсультируйте, пожалуйста. Файлы отправила во вложении. Что нам делать? Время не хочется упустить. Сын родился в 32 недели, кесарево с весом 1910, безводный период почти 1,5 суток. Сейчас нам 3,5 месяца. В весе прибавляет хорошо, аппетит хороший, срыгивает ежедневно до 3–5 раз, так как почти сразу после еды ножки поджимает к животику и потягивается. Улыбаться и гулить начал, окружность головы в норме. Сон иногда беспокойный, в тишине хочет спать. Помогите, пожалуйста.

Добрый день. Вам показано лечение под контролем невролога. Помощь нейрохирурга не нужна.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребёнок родился с деформацией ушка, а также добавочным козелком. Возможно ли исправить данную деформацию? Возможно ли удаление козелка? В каком возрасте лучше проводить вмешательства? Не повлияет ли данная деформация на рост ушка?

К вопросу прикладываю фото здорового и деформированного ушка

Здравствуйте. Ушной привесок обычно удаляется в младенческом возрасте. А отопластика выполняется в 6 лет.

Здравствуйте, Ольга Михайловна. Моему сыну 9 мес, с рождения на грудном вскармливании. С 6 месяцев начала вводить прикорм. Сейчас кушаем 4 раза в день с перерывом 3–4 часа. Максимальный вес порции 150 г, а иногда и 120, больше не хочет, я и не настаиваю, т. к. докармливаю грудью. После ужина титьку убрала вообще, т. к. на ночь прикладываю, чтобы он уснул. И ночью кормлю 1–2 раза. Но в связи с прикормом, сын стал реже и меньше сосать, не опустошая грудь. Скажите, будет ли молоко прибывать меньше, подстраиваясь под потребность ребёнка? А после года планирую постепенно отлучать от груди. Как это сделать безболезненно для нас обоих? Заранее спасибо за ответ.

Добрый день, Анна! В первую очередь, не могу не отметить, что Вы действуете грамотно, постепенно добавляя прикорм и оставляя грудь, так как для ребенка первого года жизни все-таки именно грудное молоко является основным питанием. И рассуждаете Вы абсолютно верно — действительно, выработка молока подстроится под потребности малыша и новый график, и молока будет вырабатываться все меньше и меньше, если постепенно грудь станет опустошаться реже и в меньшем объеме.

Главный ключ здесь — постепенность. Чем плавнее Вы будете сокращать кормления, тем более незаметно пройдет процесс, и тем лучше у Вас сохранится форма груди после окончания кормлений (что тоже важно для мамы: ) Поэтому, не рекомендую убирать в месяц больше одного-двух кормлений. Соответственно, когда Вы соберетесь завершить кормление грудью — продолжайте действовать так же. И со временем у Вас останется одно-два кормления в день. Как безболезненно для малыша их убрать — нужно будет решать, исходя из данных, какой возраст будет у малыша в этот момент, и в какое время суток эти кормления. Возможно, все произойдет само собой, и особых хитростей не понадобится, а хватит Вашей материнской интуиции.

Не переживайте, выработка молока сокращается достаточно быстро и безболезненно, если не делать резких отмен кормлений. Следите за своим состоянием. Если в первые дни неопустошенная ребенком грудь будет болезненной — можно и нужно слегка подцеживать руками до облегчения. Здоровья Вам и Вашему малышу!

Здравствуйте. Было сложное лечение зуба, после которого сильно опухла щека. Делали надрез десны, опухоль прошла через неделю примерно. Затем я заметила, что эта щека впала (впадина очень заметная), другая щека нормальная. Я не худею, вес стабильный. На диетах не сижу. Подскажите, к какому врачу обратиться с проблемой впалой щеки? Из-за чего может быть возникнуть такая проблема? Заранее благодарю.

Здравствуйте. Нужно обратиться к дерматокосметологу.

Здравствуйте. Юлия Игоревна, хочу для своего успокоения узнать ваше мнение. Три недели назад была травма левой щеки (колото режущая) 3 см, хирург зашил внутренним швом (швы сняли на 9 день). Шов получился косметический, но меня беспокоит шишка над скулой рядом с мочкой возле шва. При жевании она уплотняется и становится чуть больше. Когда не ем, она уменьшается опять, но не болит, не растёт.

Подскажите, пожалуйста, это считается нормальным? Рассосётся ли она вообще?

Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте! Я Вам точно не смогу ответить на данный вопрос без очного осмотра и без дополнительных исследований. Но возможны два варианта. Первый — это травма протока околоушной слюной железы. Второй — травма большой скуловой мышцы. Обратитесь к местному челюстно-лицевому хирургу, он разберется.

Приветствую, Роберт! Имею ряд хронических болезней: диабет 2 типа, истинная экзема стоп и кистей, мочекаменная болезнь и атрофический гастрит. В настоящий момент добавилась сердечная аритмия. Есть ли пакет, объединяющий все болезни или придется посетить врачей по каждому из направлений? Приблизительная стоимость пакета общей диагностики? Слышал, что цены в клиниках меняются в зависимости от близости к Сеулу. Есть ли необходимость в найме переводчика или можно обойтись слабым английским языком? Что Вы можете сказать?

Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте, Артур.

Спасибо за обращение. Нарушение ритма сердечного ритма предполагает необходимость проведения суточного Холтер мониторинга, который не так часто входит в программы комплексных обследований. Мы можем отправить Вам подробную информацию на Ваш электронный адрес с планом предполагаемого обследования для Вашего случая. Напишите пожалуйста сообщение на указанные наши контактные данные:

pakrobert1963 @gmail.com +821051157523 (WhatsApp)

Здравствуйте. Родились недоношенными в 29 недель, НСГ делаем уже 2 раз. Первый раз полость прозрачной перегородки была 4,5, сейчас 6,5. Врач, который делал УЗИ, сказал, что неправильно принимаем D3. Подскажите, пожалуйста, на что это влияет и чего ждать? Остальные показания вроде в норме. Заключение: Эхопризнаки морфофункциональной незрелости структур головного мозга. Неверный прием дефицит витамина D3.

Добрый день, полость прозрачной перегородки — это вариант нормы, так называемый 5 желудочек. Витамин D на нее никак не влияет.

Ольга Владимировна, здравствуйте, к сожаление не могу до вас дозвониться ни по одному номеру телефона. Вы случайно номер не меняли? Очень нужно попасть к вам на приём.

Таня, добрый день! Надеюсь, мое письмо ты уже получила, но на всякий случай. В WhatsApp пиши обязательно: +79147908912, но пока по московскому времени. Мы выберем день и час непременно.

До встречи и до связи! Ольга Владимировна Макарова

Олег Игоревич, добрый день. Нам 1,5 месяца, сделали нейросонографию. Заключение: незначительно расширены задние рога (1,57) левого бокового желудочка. Что это означает, и на что моет влиять? Заранее благодарю за ответ.

Добрый день, если развитие ребенка соответствует возрастным критериями и отсутствуют признаки повышения внутричерепного давления (напряжение и выбухание большого родничка, венозная сеть на голове, симптом Грефе), то незначительная вентрикуломегалия у ребенка компенсирована.

Добрый вечер, доктор. Такая проблема: была трещина прямой кишки, сейчас очень сильная боль, диарея, температура уже несколько дней.

Если трогать, справа от ануса больнее всего, боль отдаёт в сторону копчика. Нахожусь за границей, сутки до России. Дотяну? Мне 21 год.

Здравствуйте, если есть возможность, обратитесь в экстренную хирургию по месту пребывания для исключения гнойного воспаления.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться, что значат эти результаты? Все хорошо?

Здравствуйте. Вам лучше обратиться к медгенетику.

Здравствуйте! Пожалуйста, расскажите, чем грозит уменьшение полости прозрачной перегородки у плода? На УЗИ в 19 недель и 5 дней размер поставили 2,3 при норме от 2,7. В 24 недели переделала в другом месте, написали 2,9 при норме от 3,9. Все остальное в норме. Больше никаких отклонений не находят, рога не расширены. Что это может быть? Очень переживаю.

Добрый день, расширение полости прозрачной перегородки — это вообще не патология, а вариант развития. Поэтому не переживайте.