Все ответы специалистов
Добрый день! Я сдала анализ ПЦР (по беременности) из влагалища, по результату был выявлен ЦМВ. Через 5 дней сдала повторно анализ ПЦР из уретры, ничего не выявлено. Подскажите, пожалуйста, что это может означать? И нужно ли определять уровень антител к ЦМВ и их авидность?
Беременным опасно только первичное инфицирование во время беременности. Чтобы определить давность заражения надо сдавать антитела и авидность. Вот сдавать ПЦР на ЦМВ не нужно было. Сдайте кровь.
Добрый день! Мне 41, доктор порекомендовал ставить спираль Мирена, у меня миома 15 мм. Вопрос: может, есть другая спираль, которую можно поставить, но более дешевая?
Здравствуйте, Виктория!
Да, метод лечения миом, эндометриозов введением системы «Мирена» есть.
Аналогов этой системы нет.
Другие методы лечения есть.
Решение только с врачом. Удачи!
Здравствуйте, Марина Евгеньевна, хочу записаться к Вам на прием. Подскажите, пожалуйста, может, нужно сдать
У меня такая ситуация: в 2008 г. был сделан аборт неправильно, в следствие чего, пришлось делать повторный через две недели. Затем поставила спираль.
В 2011 г. сняла спираль, и с нею закончились КД.
После длительного лечения МЦ
Здравствуйте, Татьяна!
С удовольствием приму Вас.
Желательно провести следующее обследование:
- учитывая осложнения после аборта, провести обследования на инфекции, вирусы;
- в связи с нарушением цикла желательно провести обследование гормонов:
- на 5–7 день менструального цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, Т3, Т4 св., кортизол,
- на 20–22 день цикла прогестерон, 17 ОН прогестерон, ДГАЭ, тестостерон.
Хорошо, что овуляция есть.
До встречи!
Доброго времени суток. Осенью мне была проведена лапапроскопия — диагноз «эндометриоидная киста левого яичника, спаечный процесс придатков
Вопрос 1: Возможно ли предотвратить возможные прогрессирующие негативные проявления указанного диагноза дюфастоном (если да — по какой схеме?)
2: Возможно ли планировать беременность, принимая дюфастнон?
Здравствуйте, Ольга!
- По данным Вашего анамнеза диферелин здесь показан.
- Для ответа на этот вопрос нужно посмотреть и лишь на основании осмотра, обследования решить вопрос
- Да, можно планировать беременность на дюфастоне.
С уважением
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Пару дней назад я задавала Вам вопрос относительно оперированного сколиоза, но не отправила снимок боковой проекции. Хотела бы еще поинтересоваться, можно ли мне заниматься, например, ездой на велосипеде, и не отразится ли это на состоянии моей спины? Какими видами активности, помимо плаванья и гимнастики, я могу заниматься? Заранее спасибо.
Да, и на боковом все хорошо… Велосипед можно, как и велотренажер. Спортивная ходьба, спокойный бег в спортивной амортизирующей обуви (кроссовки). Избегать переноса тяжестей, прыжков и падений, ударов в область спины.
Дмитрий Владимирович, добрый день. У меня такая проблема — зимой 2013 года неудачно упала со сноуборда (свернула ноги на 180° от корпуса). Колено немного поболело и прошло. Спустя
Скажите, пожалуйста, какое обследование лучше сделать (МРТ или КТ) и каков предположительный диагноз может быть?
Заранее благодарю за ответ. С уважением, Ирина.
МРТ. Вариантов повреждений несколько, самый распространенный — разрыв мениска.
Извините, неправильно написала. Ангиопатия сосудов сетчатки с ангиоспазмом. Нам в 5 месяцев окулист поставила, что это за диагноз???
Данный диагноз говорит о том, что у малыша изменены сосуды глазного дна и сетчатки.
Скорее всего, врач, который поставил Вам данный диагноз, дал определённые рекомендации.
Думаю, что также Вам рекомендовали консультацию невропатолога.
Соблюдайте все рекомендации Вашего лечащего врача.
Здравствуйте! Мне 35 лет. 5 лет назад появилась шишка на стопе в районе сустава большого пальца на левой ноге. Не могу сказать, что сильно болит, но теперь не всю обувь могу носить и эстетически не нравится. Что с этим образованием можно сделать?
Здравствуйте. Приходите, пожалуйста, на осмотр. Тогда мы будем говорить о вашем заболевании, а это значит поставим диагноз и выберем метод лечения для вас.
Добрый день!
Сыну 2 месяца. Были у ортопеда, сказали, что у нас стопы смотрят наружу, сказал бинтовать. Дома при бинтовании возникли вопросы. Насколько это эффективно? В каком направлении бинтовать правую и левую ножки?
Здравствуйте. Задайте, пожалуйста, эти вопросы ортопеду у которого вы были на приёме. Какой диагноз, какова цель бинтования, какие бинты, какова техника наложения повязки, как долго это продолжать, какие критерии эффективности?
Здравствуйте, Станислав Сергеевич! У меня к Вам такой вопрос, моему ребенку сейчас 2,10 месяцев. В возрасте 1,2 года у нас на голове образовалась — шишечка, педиатр сказала — лимфоузел, но ничего страшного в этом нет. По собственной инициативе, я пошла к хирургу. Хирург назначила нам общие анализы крови, УЗИ (брюшные лимфоузлы) и кровь на паразитов, так как целый ряд лимфоузлов увеличен. Сдав все анализы, выяснили, что в брюшной полости
Пролечились раз, пролечились второй раз. Но и на данный момент лимфоузлы увеличены, на голове не проходит. Уже ходили к онкологу, ничего не выявили, но по сути и не сказали. Сдавали анализ Эпштейн Барра — никаких отклонений. Подскажите, к какому врачу нам обратиться? Какие анализы сдавать?!
На голове лимфоузлов нет. Есть затылочные (они находятся на задней поверхности шеи). Увеличение л/у может быть патологическим, но оценивается весь комплекс начиная с того, что ребенка
При УЗИ действительно могут быть увеличены л/у, но для Вашего ребенка это может быть норма, а для другого патология.
Я считаю, что Вам еще раз необходимо проконсультироваться у педиатра для проведения комплексной оценки состояния и проведенных анализов. Вполне может оказаться так, что Вам рекомендуют наблюдение. «Шишечка» на голове требует более детального описания.
С уважением
Андрей Михайлович, добрый день. Скажите делаете ли операции по увеличению груди при хроническом гепатите B? И ещё вопрос, слышала что импланты подлежат замене через 10 лет, так ли это?
Да. Операцию делать можно. По второму вопросу — конкретных сроков нет. Чаще это 10–15 лет.
Здравствуйте, после вынашивания двойняшек три года назад, живот так и торчит, кроме того стали беспокоить боли в подреберье, будто
Судя по всему — речь идет о абдоминопластике. Стоимость на сегодня до 150 тысяч рублей.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста… Согласно УЗИ в полости матки после критических дней остаётся очень много цервикальной жидкости, прям озеро стоит (насколько я понимаю — то, что должно было выйти при месячных, но не вышло, и так каждый цикл видимо происходит). При этом никакие выделения потом не беспокоят (куда она девается?) Опасно ли это? Ведь это условия для инфекции, да? Что делается в таких случаях? Оперативные вмешательства, лечение?
25 лет, беременностей не было, до сих пор длительное время была на гормональных таблетках.
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация и осмотр. Если в полости матки имеет место задержка менструальной крови после окончания менструации, то возможные причины — это стеноз наружного зева или цервикального канала, хронический воспалительный процесс. Цервикальная слизь скапливается в области ц/канала и выделяется в большом количестве в середину менструального цикла — это норма.
В любом случае, необходима очная консультация гинеколога.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Добрый день, Людмила Ивановна!
Дочка родилась с двухсторонним вывихом тбс.
УЗИ в 2 недели: Костная крыша справа и слева плохая. Костные эркеры с обеих сторон плоские. Хрящевая крыша смещена краниально. Угол А не измеряется. Назначенное лечение — профилактические штанишки.
2 месяца: Справа положительная динамика (костная крыша несколько скошена, хрящевая крыша полностью охватывает головку, головка центрирована во впадине, угол А=59 градусов). Слева — без динамики (вывих сохраняется).
Щелчок в левом суставе сохранился.
Лечение — стремена Павлика и одновременно подушка Фрейка. Сказали нужен гипс, но одели стремена в надежде, что вывих вправится, и он за 4 дня вправился! Поэтому решили продолжать лечение стременами.
3,5 месяца: При сканировании из медиального доступа головки бедренных костей на уровне впадин. Костная крыша справа достаточная, слева скошена. Костный эркер справа закруглен, слева круглый. Хрящевая крыша полностью охватывает головки. Головки центрированы во впадинах. Справа угол А=65, слева А=55 градусов. Ядра окостенения визуализируются с обеих сторон.
Лечение: стремена Павлика чередовать с подушкой Фрейка. Электрофорез, солевые ванны.
4 месяца, рентген во вложении. Описания нам не дали и даже ничего не объяснили. Написали только на снимке углы справа 20 градусов и слева 28. И сказали продолжать стремена и подушку Фрейка, и массаж. И сказали, что мы будем носить стремена до года точно…
Очень большая просьба, если возможно, прокомментировать рентген снимок. И очень хочется услышать Ваше мнение по поводу перспектив нашего лечения. Все ли мы делаем верно? Что сделать для скорейшего выздоровления? Насколько отличаются от нормы наши углы на рентгене? И действительно точно можно сказать, что при таких углах стремена мы снимем не раньше года. Для нас очень важно услышать Ваше мнение. Спасибо Вам за Ваши ответы! Буду Вам благодарна, очень!!!
Спасибо за вопрос. У вас по снимку в 4 месяца слева сохраняется децентрация головки в состоянии латерализации (подвывих), крыши с обеих сторон скошены, вертлужные впадины плоские. На вашем месте я бы одела аппарат Гневского или ОРЛЛЕТ, в них головка вправится и будет лучше удерживаться. Возможно, придется носить их еще 3–4 месяца, до года не нужно, так можно будет навредить суставам, просто будет возможность сокращать время ношения распорок.
Пройдите обязательно массаж, зарядку на суставы 5 раз в день, но делать аккуратно, не опуская бедра ниже уровня ягодиц, физиолечение, аппликации озокерита на паховую область по 20–30 минут курсами по 2 недели с повтором через 1 месяц, прием препаратов кальция 1–2 месяца и витамина Д до года (кальцемин по 1 таблетке в день вечером, растолочь в ложке и добавить компот, пюре, сок, 1 капля витамина Д), плавайте в ванне или в бассейне.
Через 3 месяца повторить рентген и от его результата будет зависеть ношение распорок. Ни в коем случае не носите подушку Фрейка, она не для этой ситуации. Удачи.
Здравствуйте! Моей дочери 1,5 месяца, сделали УЗИ тбс, результаты такие: угол альфа — 44°; угол бета — 70°. Правый; угол альфа — 48°; угол бета — 77° левый; ядро окостенения не определяется, костная крыша — плохая, хрящевая крыша смещена книзу, наружный костный выступ плоский, хрящевой козырек расширен, степень покрытия: правый — не достаточна, а левый — достаточна.
Тип сустава правый 3 в, левый 3 а\в. Местный ортопед осмотрел ребенка и сказал, что не видит вывихов «нам их в роддоме по щелчкам определили». Назначил Трусики
Вопрос: Могло ли УЗИ ошибаться, можно ли вывих не обнаружить при осмотре, что вы посоветуете?
Спасибо за вопрос. По УЗИ все показатели укладываются в состояние тяжелой дисплазии с состоянием предвывиха. По снимку головка вроде стоит в суставе, но имеется смещение. Если в роддоме был щелчок, то сустав нестабильный и при проведении провокационной пробы во время УЗИ можно было бы увидеть смещение головки.
Вам стоит носить распорки круглосуточно 3–4 месяца и все остальное: физиолечение, массаж, ЛФК для т/б суставов через 1–1,5 месяца после ношения распорок.
В 3 месяца сделайте рентген снимок. Удачи.