Все ответы специалистов
Здравствуйте. Ребенку в 3 месяца сделали УЗИ тбс. В заключении написано: задержка оссификации хгб справа. Сходили к ортопеду, он нам сказал, что все нормально, в диагнозе написал — здоров. Пошли записываться на массаж, который назначил невролог. Врач массажа, просмотрев УЗИ, очень удивилась, что ортопед ничего не назначил, сказала что это практические дисплазия и необходим массаж и электрофорез с кальцием. Идти опять только к другому ортопеду? Заранее спасибо
Спасибо за вопрос. По УЗИ на 3 месяца все в норме, но для уверенности в дальнейшем правильном созревании пройдите массаж, делайте зарядку на т/б суставы 2 раза в день и принимайте витамин Д по 1 капле в день постоянно до лета, можно сухое тепло (солевые мешочки, парафин, озокерит) на паховую область по 20 минут 2 недели. В 5 месяцев повторите УЗИ.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять что у нас там по рентген снимку. Так как наш ортопед не смог внятно нам
Спасибо за вопрос. У вас по снимку справа край крыши скошен сильно и еще ступенеобразный, увеличен сильно угол ацетабулярный справа, с обеих сторон головки в состоянии латерализации, то есть в легком подвывихе. Если ребенок будет нагружать ноги, то справа сформируется настоящий подвывих или даже вывих.
Без распорок вам находиться нельзя и лучше распорку со стабильной фиксацией суставов (аппарат Гневского, ОРЛЛЕТ) на 3 месяца минимум, и все остальное лечение ко всему этому.
Людмила Ивановна, добрый день. Пожалуйста, помогите! Моей дочери полтора года. С полутора месяцев лечимся по поводу подвывиха левого сустава, дисплазии обоих: Фрейк, стремена Павлика, шина Виленского последние 6 месяцев. В настоящее время, один доктор считает что надо продолжать носить шину, другой, что мы здоровы.
Спасибо за вопрос. У вас динамика есть по снимкам, но на последнем сильно увеличен ацетабулярный угол и имеется подвывих, но не такой сильный как раньше. Вам без распорок нельзя, а то может головка опять выйти из полости сустава, так как нечем удерживать ее (крыша скошена и угол большой). В вашем случае нужна была более стабильная фиксация суставов, те распорки вам не подходили, лучше аппарат Гневского, ОРЛЛЕТ.
Здравствуйте, моему сыну 11 лет, влюблен в девочку с первого класса. Общаются редко, живем в разных районах, он постоянно переживает, что она найдет себе другого, что перестанет с ним общаться (у нее очень много друзей мальчиков), закатывает ей сцены ревности, стал очень раздражительным, говорит, что убьет ее и себя. С девочками кроме нее не общается, у него правило: Он ее любит и никто ему не нужен. Не знаю как реагировать на все происходящее?
Уважаемая Валерия, любая зависимость ограничивает развитие человека (ребенка ли, взрослого). Думаю, чтобы не пропустить
Даже если он не захочет пойти, хотя бы Вам самой стоит подойти к специалисту, более подробно обсудить ситуацию. То, что не способствует хорошей адаптации и развитию ребенка и обязательно должно стать предметом обсуждения со специалистом:
- угрозы убийства/самоубийства (даже, если они носят шантажный характер)
- почти патологическая поглощенность его одной идеей/чувством
Желаю Вам, чтобы я ошиблась в своих опасениях.
Всего самого доброго.
Дд, у меня врожденные «мешки» под глазами и тяжелые верхние веки. Возможно ли убрать данный дефект с помощью нижней и верхней блефаропластики? Мне 25 лет. Как долго длится восстановление после такой операции (это важно, так как на все есть только отпуск)? Цена вопроса и как попасть на личную консультацию? В марте планирую поездку.
Здравствуйте. У меня 12.02.2015 произошел вывих левого плеча, отрыв большого бугра плечевой кости со смещением. На
1-й размером 2,7*0,7*1,5 см с признаками смещения дорзально на 1,8 см.2-й размером 0,9*0,8*0,4 см со смещением краниально, под сухожилие надостной мышцы.
При такой травме обязательна ли операция?
Если и правда есть смещение фрагментов на такое расстояние (ок 2 см), то при сохранении такого положения на консервативном лечении в будущем можно ожидать умеренно выраженного ограничения движений в плечевом суставе, возможно, болезненности при физической нагрузке. Если такая возможность вас не тревожит, то, конечно, можно не оперировать…
Еще лет двадцать назад такое лечили почти всегда не оперируя. Показания для операции ставили позже при рецидивах вывиха или стойкой контрактуре. Сейчас тактика более агрессивная и нередко это оправдано.
Здравствуйте, Людмила Ивановна. Мне 47 лет. Два месяца назад появились боли в правом плече при поднятии руки. Сейчас боли постоянные и усилились, происходит покалывание во всей руке (как будто отлежала руку во сне). Какое обследование предварительно необходимо пройти, чтобы обратиться к врачу с результатами обследования? Посоветуйте, пожалуйста, куда обратиться.
С уважением, Инна.
Спасибо за вопрос. Вся клиническая картина укладывается в шейный остеохондроз с неврологической симптоматикой. Необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника и на прием к неврологу. Удачи.
Добрый день! Подскажите? ребенку 3,5 месяца. Сделали УЗИ ТБС, Правый ТБС костная крыша — достаточная, костный эркер — заострен, хрящевая крыша — охватывает головку бедренной кости.
Левый ТБС Костная крыша — недостаточная, костный эркер — заостряется, хрящевая крыша — охватывает головку бедренной кости.
- Правый ТБС угол альфа — 63°, угол бета — 55°, по графу 1а
- Левый ТБС угол альфа — 57°, угол бета — 58°, по графу 2в
Перед этим был пройден курс массажа и электрофорез с кальцием. Сейчас нам одели стремена Павлика. Стоит ли их носить или можно обойтись зарядкой и еще одним курсом массажа?
Спасибо за вопрос. При таких показателях в вашем возрасте лучше носить стремена хотя бы 1–2 месяца 16–20 часов в сутки и, конечно, массаж, физиолечение и лечебная зарядка.
В 4–5 месяцев сделайте рентген снимок суставов и после него будет видно дальнейшее ношение нужно или нет. Удачи.
Здравствуйте! Моей дочери в два месяца поставили диагноз:
Заранее спасибо
Спасибо за вопрос. При типе по Графу 1 А, это норма и для достоверности в дальнейшем правильном созревании т/б суставов просто проходим массаж и делаем зарядку на суставы 1–2 раза в день. Возможно, у вас имеется неполное отведение в суставах, поэтому и назначили парафины и широкое пеленание.
Здравствуйте. У меня ребенок, 1,9 годик. Ночью плачет — нога болит. Недавно сделали полностью обследование — все норме. Не знаю почему он плачет…нога… нога… Это
Спасибо за вопрос. Начнем с того, какое вам проводилось обследование? Напишите подробно результаты, а только потом смогу
Здравствуйте! Ребенку в 10 месяцев поставили диагноз ДТС. Головки костей симметричные небольших размеров. Своды вертлужных впадин уплощены, справа скошена ацетабулярный индекс: слева 28°, справа 39°. Линия Шентона. Носим шину Виленского целые сутки, принимаем массаж. Я очень беспокоюсь.
Спасибо за вопрос. У вас тяжелая форма дисплазии справа и несколько лучше слева, возможно, имеется подвывих справа (вы не указали стояние головки бедра в суставе). При таких показателях в 10 месяцев необходима более стабильная фиксация (аппарат Гневского или ОРЛЛЕТ) или положение Лоренца 1 в шине Виленского (фиксация лямками распорки за плечи, колени должны быть на уровне середины расстояния между пупком и лобком). Обязательно проходить массаж, лечебную зарядку 3–5 раз в день, физиолечение — электрофорез с кальцием с повтором через месяц с тренталом по 10 дней на оба т/б сустава, аппликации озокерита на паховую область по 20–30 минут по 2 недели с повтором через 1 месяц, прием препаратов кальция. Лечение будет долгое, не менее 6 месяцев. Удачи.
Здравствуйте! Хотелось бы с вами проконсультироваться! В месяц делали УЗИ тбс: альфа слева — 60°, справа — 69°, бета слева — 48°, справа — 42°. Крыши вертлужных впадин справа N, слева граница N, головки бедренных костей центрированы, ядра окостенения отсутствуют, ламбусы лотерально от головок. Заключение: не исключено замедленное формирование т/б сустава. Рентген в 3 месяца.
Сделали мы рентген в 2,5 месяца. Ацетабулярный угол слева — 31°, справа — 30°. Вертулужные впадины сформированы слабо. Намечаются точки окостенения головок бедренных костей с обоих сторон, положение их обычное. Скошенность крыш.
Ортопед назначил электрофорез 1%, массаж, парафин и шину Фрейка. Витамин Д по 4 капли. Сколько носить шину не сказала, через месяц на прием и не делать гимнастику на
Скажите все ли верно? И сколько носить шину с таким диагнозом?
Спасибо за вопрос. По рентген снимку имеется дисплазия т/б суставов, больше слева. Шину Фрейка носите 20–22 часа в сутки 2 месяца (снимать на процедуры и переодевание), массаж, лечебную зарядку нужно делать 3–5 разв в день, только правильно, не опуская бедра ниже уровня ягодиц, физиолечение — электрофорез с 2% кальций хлористым № 10 на оба сустава, аппликации озокерита на паховую область по 20–30 минут 2 недели, плавайте в ванне или бассейне, витамин Д достаточно принимать по 2 капли в день 1 месяц с контролем мочи по Сулковичу через 1 месяц. Через 2 месяца сделайте УЗИ или рентген. Удачи.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, советом! У нас подвывих левого бедра и дисплазия, мы носим распорки 2 месяца, нам 8 месяцев. Ребёнок сам в них ползает и встает и пытается передвигаться! Его не удержать, постоянно хочет стоять! Можно ли нам все это делать, не навредит ли это?!
Спасибо за вопрос. Какая у вас распорка? Если фиксация стабильная суставов, то можно.
Зравствуйте, Людмила Ивановна! Вопрос по рентгену ТБС. Сыну 2,6 года, ДЦП спастическая диплигия. В 1,3 года делали рентген, все было хорошо, суставы сформированы правильно и ортопед разрешил нам вставать на ножки (ставили диагноз «ядерная дисплазия»). Саша не сидит без поддержки, не стоит и не ходит, ползает по пластунски. Вчера сделали свежий рентген, вот описание:
- размер центра окостенения головки правой бедренной кости 17,9×11,9, левой 17,8×12 мм;
- ацетабулярный угол D=13, S=13;
- расстояние от центра вращения головок бедренных костей до линии Хильгенрейнера (h) D=10 мм, S=10 мм.
- проекционный ЩДУ D=160, S=153;
- угол наклона плоскости входа во впадину D=38, S=38;
- линии Шентона с обеих сторон прерывисты.
Признаки тазобедренной дисплазии.
Людмила Ивановна, нам к ортопеду только через неделю, а я с ума сойду, пока дождусь приема! Помогите, пожалуйста, расшифровать снимок, и очень прошу ваших рекомендаций по нашему случаю!
Заранее благодарю, Ольга
Спасибо за вопрос. Все показатели вроде в пределах нормы, только прерывистость линии Шентона и увеличены
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в 1 месяц делали УЗИ ТБС, в заключении указано, что патологий не выявлено. В 3 месяца ортопед сообщил, что у нас неполное отведение и отправил на рентген, поставил дисплазию слева, назначил электрофорез, парафин и шину Виленского на 2–3 месяца. Проконсультировались ещё с двумя ортопедами: один сказал, что всё в пределах нормы и прописал широкое пеленание, второй прописал шину Кошля. Результаты УЗИ и снимок прикладываю. Заранее благодарю!
Спасибо за вопрос. Слева незначительная дисплазия есть, справа отлично, ацетабулярные углы с обеих сторон 30 градусов (предел нормы), слева крыша скошена и уплощена вертлужная впадина, головки уже оссифицируются и стоят правильно в вертлужной впадине. Можно носить перинку Фрейка 1 месяц до 20–22 часов в сутки, делать много зарядки на т/б суставы 3–5 подходов в день, аппликации озокерита на паховую область, плавайте в ванне или бассейне и все. Через 1 месяц контроль УЗИ. Удачи.