Все ответы специалистов

Мария Юрьевна, добрый день! Сейчас 22 недели беременности. Наблюдаюсь в Асклепии, в 8 недель сдала анализ на Торч: cmv igg — положительно; cmv igm — положительно кп — 2,7; авидность — 100%.

Я еще обратила внимание, что igm полож. Гинеколог успокоила, что все хорошо, анализ значит, что я уже переболела этим вирусом.

В 18 недель зачем то опять дала направление на cmv igm.

Результат: igm положительный кп — 2,9.

С этим анализом направила меня к иммунологу к себе же в Асклепий.

Иммунолог сказала, что ничего страшного, прописала импортный Иммуноглобулин, который продается только в одной аптеке за 10 тысяч и дала мне их телефон. Сказала, срочно его проколоть у них в Асклепии.

Помогите разобраться, это все таки старый вирус, который трогать не нужно или старый вирус перешел в острую фазу и нужно ли еще какие-то анализы? Почему меня гинеколог еще в 8 недель не отправила к иммунологу? Пока похоже на «развод» по принципу: «Хуже не будет». Заранее спасибо за ответ! Извините за эмоции!

Здравствуйте!
Я не могу прокомментировать клинические решения лечащих врачей, поэтому могу остановиться на результатах анализов.

У Вас выявлены в 8 недель высокоавидные антитела к ЦМВ. Это говорит о том, что заражение произошло более 2–2,5 месяца назад, то есть до наступления беременности. У беременных довольно часто бывают неспецифические положительные реакции на серологические тесты.

Здравствуйте, Виктория Анатольевна! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты (мой врач приедет через две недели):

  • эстрадиол — 38,37 пг/мл (норма пременопауза 13–191; постменопауза 11–65).
  • ФСГ — 39,1 мМЕ/мл (норма постменопауза 2,0–150).

В мае ФСГ был 130! Врач назначил повторный анализ на ФСГ через два месяца — что означает это понижение? Гормоны щитовидки в мае были в норме, а вот на эстрадиол сдавала впервые. Это климакс? Мне 43 года, из жалоб ещё отсутствие менструаций — 4 месяца. Принимаю циклодинон — приливов нет и совместно с врачом приняли решение ЗГТ не принимать.

И не пойму: эстрадиол высокий или же в норме? Почему скачет ФСГ? В мае я была на нервах — это могло сказаться?

Здравствуйте! По показателям уровня гормонов. которые Вам назначил врач, можно предположить, что имеется относительный дефицит эстрогенов, (уровень Эстрадиола низкий), высокий уровень ФСГ (более 20–30 — отвечает, что у Вас период менопаузы, ожидать регулярные менструации, скорее всего нет необходимости, могут длительные задержки, вплоть до их отсутствия. Если менструаций нет, более 13 месяцев — то можно предположить начался период менопаузы. Принимайте длительно без перерывов Циклодинон, Климодинон УНО или Менорил. Эмоциональный фактор — является провокацией для ухудшения Вашего состояния. С уважением Повалихина В. А.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! Онемело пол лица после удара кулаком в глаз, еще глаз весь заплыл кровью и большой синяк, прошло уже 4 дня, синяк начинает желтеть, но онемение и опухоль не проходит, подскажите, пожалуйста, что делать в этом случае, к врачу не обращался.

К врачу надо обратиться обязательно, чтобы исключить перелом скуловой кости или верхней челюсти. В любом случае, онемение пройдет только через несколько месяцев, а припухлость — в течение нескольких недель.

Здравствуйте, мне месяц и более назад делали операцию на скуловую кость из-за перелома, и поставили две пластины в области скуловои кости и под глазом… И теперь у меня синий глаз, как будто фингал, не прям сильно, но тем не менее очень заметно … Это пройдет?! Или как можно от него избавиться?

Это проходит долго, в течение года.

Здравствуйте. Удивила одна вещь. Проснулся, а на утро выскочила шишка ниже виска, напротив середины ушной раковины. Не болит, случайно заметил. По размерам она маленькая, может связано как-то с тем, что шмель укусил вчера вечером, или что, хотя я не аллергик, просто не знаю, что думать поскольку ни разу с таким не сталкивался.

Сходите на консультацию к хирургу, так как я без осмотра ничего сказать не смогу.

Здравствуйте, Юлия! 18 дней назад сильно ушибла верхнюю губу. Когда корка от болячки сошла, кожа на месте ушиба оказалась красного цвета, слева шрам от рассечения. Но самое страшное: шишка, которая не проходит, эффект зайчей губы. Помогите, к какому врачу идти за помощью?

Это, скорее всего, организовавшаяся гематома. Она рассосется в течение 1–3 месяцев. Чтобы ускорить процесс, можно обратиться к хирургу, чтобы Вам выполнили инъекцию дипроспана. Но, может быть и инкапсулирующаяся гематома. В таком случае ее пунктируют и шприцем аспирируют лизированную кровь.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! 4 дня назад, проснувшись, обратил внимание на «опухлость» от левой мочки уха до подбородка (мягкую), а внутри левая гланда касалась нёбного язычка (болью весь процесс не сопровождался). Но через 2 дня этот «отёк» стал твердым и побаливает (немного «стреляет» в висок). Рот открывается на 5–8 мм, при жевании «твёрдая область» побаливает. Перед этим беспокоил (иногда) 7-й зуб. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, что делать и может ли это быть связано с зубом?

P. S. «Твёрдая область» постепенно увеличивается и начинает всё более беспокоить. И важное: весь процесс сопровождается стабильной температурой тела 38°.

Вам надо срочно обратиться в челюстно-лицевую хирургию, так как у Вас формируется флегмона поджевательной и окологлоточной области. Ее надо вскрывать, а зуб удалять. И сделать это надо как можно быстрей.

Уважаемая Юлия Игоревна. Прошу совета. Ситуация такова: 5 месяцев назад возникла болезненность в зоне щеки, скулы, ближе к уху слева. Затем, через некоторое время, появился хруст. Боль со временем прошла, время от времени беспокоит, а хруст остался. Зубы в порядке. Единственное, было резкое разовое перенапряжение мышц (резко чихнула, извините), после этого боль и возникла и часто стрессы случаются. Могло ли все это спровоцировать дисфункцию. И как быть?

Да, могло. Надо сходить на консультацию к неврологу, ограничить открывание рта, щадящая диета, сухое тепло на область жевательных мышц.

Здравствуйте. У меня проблема с челюстно-височным суставом. Год назад при движении челюстью было заметно, что челюсть двигалась не по нужной траектории, и потом перепрыгивала на правильную траекторию, со звуком «трык».

Сейчас стала беспокоить сильнее. Когда двигаю челюстью, слышу звук, как будто две кости трутся друг о друга. И потом болит одна сторона.

Что у меня с височно-челюстным суставом, как лечить, к кому идти с этой проблемой?

Здравствуйте!
В первую очередь надо разобраться с зубами, так как чаще всего дисфункция ВНЧ суставов возникает при неравномерной нагрузке на жевательные мышцы. А причиной этого могут быть больные или отсутствующие зубы, неправильный прикус и так далее.

Здравствуйте! Моему сыну 9 месяцев, у него нашли кисту.
Заключение: Аномалия головного мозга. Арахноидальная киста в области боковой щели слева.

Советуют сделать шунтирование, правильно ли это? Он растет.

Пришлите скан МРТ.

Добрый день, Олег Игоревич! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами НСГ. Моему сыну 1,5 месяца результаты следующие:

  • синукортикальное пространство — 4,3 мм; краниокортикальное пространство — 4,0 мм; межполушарная щель в сечении через тела боковых желудочков — 3,9 мм;
  • передние рога боковых желудочков слева — 7,8; справа — 7,8;
  • глубина тел в сечении через тела боковых желудочков справа — 12 мм; слева — 12 мм; височные рога расширены; индекс передних рогов — 27,5 мм;
  • третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков увеличен — 5,7 мм;
  • размеры в сечении через треугольник боковых желудочков справа — 12 мм; слева — 12 мм; полость прозрачной перегородки определяется;

  • большая цистерна в сагиттальной плоскости — 6,4 мм.

Заключение: УЗИ признаки выраженной вентрикуломегалии.

Скажите, насколько это серьезно и требуется ли лечение. Заранее спасибо за ответ.

Добрый день.
Достаточно наблюдаться у детского невролога. На НСГ — косвенные признаки перенесенной гипоксии мозга.

Здравствуйте, сыну 12 лет, последнее время стали периодически появляться ячмени на глазу, вылечим, проходит немного времени и всё по новой, кучу препаратов нам вечно выписывают, мы всё точно по рекомендациям врача делаем, а толку ноль. Подскажите, как решить эту проблему?

Светлана, здравствуйте!
Как правило, причиной возникновения хронических воспалительных заболеваний век являются общие заболевания организма: анемия, дисбактериоз, хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, поражения иммунной системы различного генеза. Поэтому если ячмень рецидивирует или имеет множественный характер, ребенка необходимо обследовать у педиатра, гастроэнтеролога, иммунолога.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, после рождения ребёнка у меня постоянные перепады настроения, депрессия, агрессивность, всё вокруг раздражает безумно, стали выпадать волосы, вес ползёт вверх.(( Подозреваю, что это гормональный сбой. Подскажите, какие гормоны нужно сдать перед посещением эндокринолога?? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте!
Объем обследования определяется после личной беседы (уточнение некоторых данных), осмотра. Поэтому запишитесь на прием к врачу гинекологу-эндокринологу.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста. Мне 32 года, детей нет.
На данный момент задержка месячных 2 недели, идут выделения коричневого цвета (мазня) немного, уже дня 4.

Делала тест на прошлой неделе — показал отрицательно. Цикл непостоянный последние полгода. Что это может быть?

Здравствуйте!
Выставить диагноз заочно, без осмотра, без обследования невозможно. Обратитесь к врачу обязательно.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, у нас в годик ребенку поставили диагноз «Дисплазия», но потом мы были еще у 2 врачей, сделали УЗИ и сказали, что у ребенка все хорошо, с ножками все нормально.

Прошло 3 года, последние полтора года девочка моя жаловалась на боли в ногах. Были у ортопеда, сказал, что ребенок быстро пошел в рост и натянулись сухожилия. Прописали массаж, гимнастику и обувь ортопедическую.

После массажа, в первое время, боль уходила, но потом она начала чаще жаловаться. Мы прошли курс-лечение в санатории — боль ушла.

И вот мы пошли к педиатору и я решила проверить тот снимок, который нам делали в годик, когда поставили диагноз «Дисплазия», и к моему сожалению, у нас сейчас «Двухсторонняя Кокса вальга». Все в один голос говорят, что операцией только можно исправить. Ребенку 4,5 года, так ли это и что нужно делать? Насколько это опасно?

Спасибо за вопрос. Да, у вас была и сохраняется кокса вальга (шеечно-диафизарный угол больше нормы).

Прежде чем думать об операции необходимо пробовать консервативное лечение.

Первым делом нужно носить ортопедическую обувь со стелькой супинатором, проходить обертывания начиная с ягодиц до нижней части голени озокеритовые или парафиновые курсами по 2 недели с перерывом 2 месяца, прием препаратов кальция по 2 месяца — 2 раза в год, а, главное, делать лечебную зарядку (сходите в поликлинику в кабинет ЛФК), приучите сидеть ребенка в позе лотос, больше ездите на велосипеде, посещайте бассейн. Удачи.