Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Здравствуйте! Лет 20 назад пролечилась от сифилиса. Сейчас сдала анализы, и результат положительный, а референсные значения отрицательные. Что это означает? Что я здорова, и присутствуют антитела? Нужны ли какие то дополнительные анализы перед операцией?

Здравствуйте. Анализ на антитела у лиц, переболевших ранее данной инфекцией, положителен пожизненно. Говорить о том, больны вы в настоящее время или нет, по данному исследованию не представляется возможным.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у нас такая ситуация. Я беременна, 32 неделя, два анализа РМП на сифилис отрицательно. У мужа на сифилис обнаружили: РМП +++ положительный; РМП 1:2; Ат igm + lgg сильно положительный 1:1280 титр; Ат igm + igg 15,47; КП Ат igm отрицательный.

Можно ли по этим результатам понять тип сифилиса и давности?

Может ли у меня, если в первом и во втором триместре показал результат отрицательно, в третьем триместре быть положительный результат? Сдала кровь, жду результат.

И какая вероятность заражения плода? Спасибо.

Здравствуйте. По анализам на данные вопросы ответить не представляется возможным. Вам следует их адресовать дерматовенерологу, который будет лечить вас с мужем. Профилактика и перинатальные инфекции — это задача врачей, которые оказывают вам помощь в родовспоможении. Внутриутробное инфицирование возможно, но перинатальная профилактика должно способствовать тому, чтобы ребенок был здоров. Если вы в первом и втором триместре были здоровы, то рисков проявления тяжёлого врождённого сифилиса немного.

Здравствуйте. Помогите разобраться с анализами на сифилис. Сдал первый анализ, показал рмп 1 +. Сдал ИФА — Lues обнаружен. ОП 0,251. КП 1,028. Заранее спасибо.

Здравствуйте, данная комбинация тестов характерна для текущего заболевания, необходимо лечение.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Обнаружено или нет?

Здравствуйте. Да, у вас обнаружены антитела памяти, характерные для перенесённой в прошлом цитомегаловирусной инфекции. Такие антитела присутствуют в крови у большинства взрослых людей.

Добрый день! 25 лет назад я переболела сифилисом. Сегодня сдала анализы, у меня положительный результат. Как такое возможно?

Добрый день. Антитела к сифилису сохраняются пожизненно у лиц перенесших данное заболевание.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, беременность 15 недель. Отправляют в стационар. Пришёл анализ на сифилис. Ранее не болела. Результаты: риф на сифилис абс. 2 +; 1:200 отрицательный, ИФА на сиф. отр. ; Serodia резкоположительный (++); ИФА на сиф. суммарные антитела — оп Крит. 0,247; Оп пробы 1,089; РМП отрицательный. У мужа все отрицательно.

Что это значит?

Здравствуйте. У вас положительные только иммунные тесты, которые относятся к трепонемным. Конечно, необходима консультация дерматовенеролога, но и дальнейшее гинекологическое обследование на антифосфолипидный синдром в первую очередь.

Добрый день. Был перелом нижней челюсти со смешением, поставили пластины, через пол года вынули. Никаких болевых ощущений. Немного изменился прикус. Прошёл год, но отечность на щеках не проходит с двух сторон. Чувствую, что там какая-то жидкость. При беге, если наклоняюсь, то ощущаю избыточность жидкости и тяжесть. Скажите, пожалуйста это естественный процесс, или уже какая-то патология? Это пройдёт?

Здравствуйте! Рекомендую обратиться к доктору, который Вас оперировал.

Добрый день. У меня такая проблема: в среду 29 июля утром немного заболело горло, в течение двух часов на небе справа, ближе к горлу образовалась шишка бордово-синего цвета, диаметром примерно 1,5 см, вызывала боль при глотании и разговоре. К вечеру шишки не стало, но осталось пятно, похожее на кровоподтёк, в диаметре немного больше, чем была шишка. Прошло несколько дней, и сегодня, в воскресенье, опять появилась шишка, меньшего размера, но все так же вызывает боль при глотании и разговоре. Ходила к ЛОР-врачу, но она сказала, что ничего определенного сказать не может, но похоже на гемангиому, и сказала, что нужно идти к челюстно-лицевому хирургу. У нас в городе такого врача нет, поэтому на данный момент обратилась к Вам. Скажите пожалуйста что это может быть и что с этим делать?

Здравствуйте. Вам необходимо сделать МРТ головы и обратиться к оториноларингологу в стационаре, а не в поликлинике.

Здравствуйте. У отца в 2013 году диагностировали рак языка 1 ст. Удалили немного и далее — ударные дозы лучевой. В 15 году думали рецидив, но на биопсии ничего, а 2 года назад пошли боли в нижней челюсти. Сделали КТ, сказали — остеомиелит, меньше данных за МТС, сказали — операция. Отказались. Сейчас боли все сильнее и сильнее, разные таблетки перепробовал уже, практически не берут, плюс гомеопатические, антибиотики, полоскание корой дуба и т. д. Что теперь ждать? Я думал острый остеомиелит в хронический перейдет и боль стихнет….

Здравствуйте. Лучевой остеомиелит сам по себе не проходит. Необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу

Дмитрий Аркадьевич, спасибо вам большое за ваш труд! Вы делаете большое дело…Дай вам бог здоровья!

Спасибо! Очень приятно!) )) )

Здравствуйте. Сколько стоит ваша консультация очная по кормлению? Как записаться? Когда возможна ближайшая встреча?

Здравствуйте, Маргарита! Вы можете мне позвонить или написать по тед+79084486813 и мы все обсудим. 

Здравствуйте, сильно ударилась правой частью лица, около часа болела челюсть, после этого опухло за ухом. Спустя несколько часов опухоль спала, но там же пока осталась тверденькая шишечка (по-моему, прямо на кости) размером с фундук. Скажите, пожалуйста, опасно ли это? Нужно ли обратиться к врачу? Сейчас никаких неприятностей нет, кроме боли, когда давишь на шишечку.

Здравствуйте! Надо сделать КТ лицевого черепа или рентген нижней челюсти и обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Это может быть перелом суставного отростка нижней челюсти.

Здравствуйте, малышу почти 4 месяца. До 3 месяцев молока хватало, вес набирал хорошо, сейчас заметила, что захват неправильный. Не могу никак понять, как правильно приложить? Ротик не открывает широко и берет только сосок. Молока стало мало, вес плохо набираем, ребенок беспокойный.

Здравствуйте, Юлия!

Сочувствую. К сожалению, очень сложно подсказать вам что-то конкретное, у меня слишком мало информации о том, что и как вы делаете. Обычно, когда я консультирую по прикладыванию, я прошу как минимум фото или даже видео кормления.

Посмотрите видео, по прикладыванию https://www.youtube.com/watch? v=WyEJNcWNa_w, возможно вам будет понятнее, что нужно исправить.

Чтобы увеличить количество молока, желательно активней стимулировать грудь: чаще прикладывать малыша и каждое кормление несколько раз перекладывать его от одной груди к другой, сжимать аккуратно грудь, чтобы молоко лучше текло.

Добрый вечер! Раньше болел сифилисом (более 10 лет назад). После лечения всегда результат igg полож, рпга 4 +. Сегодня получил такой результат:

igg отриц., igm полож. 2,41; коэффициент позитивности igg+ igm — 10,27;

рпга 4 +, реакция микропреципитации рмп 2 +, антитела к бледной трепонеме в нетрепономных тестах RPR, РМП отриц.

Подскажите, пожалуйста, болезнь вернулась?

Здравствуйте. Если ваш биоматериал не перепутали, то да, вернулась. Пересдайте для начала. Исчезнуть IgG у вас не должны были даже при обострении.

Игорь Бирзов 05.07.2020

Доброго времени суток! Мария Юрьевна, подскажите, пожалуйста — как трактуется данный ответ анализа РВ: с кардиолипиновым антигеном — положит. ; со специфическим трепонемным антигеном — положит. ; количественный метод РСК — титр 1:40; реакция микропреципитации — положит. ; количественный метод РМП — титр 1:16. Спасибо!

Мария Юрьевна Хасина 10.07.2020

Здравствуйте. Такой результат трактуется как положительный.

Здравствуйте, Мария Юрьевна. Сдал ещё анализы:

Treponema pallidum, антитела IgM 0,58; R < 0,8 — негативный результат 0.8 <= R < 1,1 — суммарный результат R >= 1.1 — позитивный результат.

Иммуноглобулин G (IgG, сыворотка) 0,34; R < 0,9 — негативный результат 0,9–1,1 — суммарный результат > 1,1 — позитивный результат

Врач выдала справку — ложноположительные серологические реакции. Сказала предъявлять при каждой сдаче крови. 18 лет сдачи анализов, нервотрёпка, проверка жены (отрицательно) диагноз никакой не ставили и тут — раз…. Свободен. Один врач анатомировал 18 лет, другой всё определил всё за две недели. Ваше мнение! Спасибо!

Здравствуйте. Вам надо обследоваться на антифосфолипидный синдром. Это аутоиммунное заболевание, которое затрагивает те же клеточные компоненты, что и возбудитель сифилиса. Сдайте анализы на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам IgM и IgG.