Все ответы специалистов
Добрый день, ребёнку сейчас 2 месяца 1 неделя. Проблема началась с роддома, я так сильно была озадачена родами (первый ребенок), что совсем не уделила внимания ГВ, а зря… дать грудь ребёнку не получилось,
Я очень переживала по поводу накладок в первый месяц, пробовала давать грудь, она психовала, плакала. Потом я успокоилась, поговорив с подружками, и прочитала в интернете, что у многих была такая проблема, но к 3 м 4 м месяцам ребёнок без проблем взял грудь. Но неделю назад, она начала жутко кричать, был вздутый живот, как камень, и она кричала, пока не выйдут газы, мы сдали анализ на лактозную недостаточность, результат 1–1,6% (норма 0.25%).
Я прочитала, что это может быть
Здравствуйте, Наталья! Замечательно, что вы хотите сохранить гв!
Сочувствую, очень тяжело, когда малыш плохо себя чувствует!
Накладки действительно могут несколько ухудшать высасывание молока, и обычно самое критичное последствие в том, что в итоге снижается выработка молока.
Судя по прибавкам вашей дочки, у вас с количеством молока все просто отлично.
Бывает, что при большом количестве молока ребенок получает заметное количество переднего, обезжиренного молока, и от этого страдает его пищеварение, появляются проблемы со стулом и газообразование.
Судя по результату анализа, у вашей дочки есть проблемы с усвоением углеводов.
У меня есть пара подробных постов про эту ситуацию, и советов, что можно предпринять.
Можно почитать здесь, что такое переднее молоко, откуда оно берется
https://www.instagram.com/p/B_WKlQUC3Sw/
и здесь как оно влияет на детей и чем помочь
https://www.instagram.com/p/B_Y3HK2Csfq/
Если вкратце, чтобы снизить углеводную нагрузку на
- Мягкий массаж груди перед кормлением 2–3 минуты. Да, жирность первой порции молока повышается, есть исследования.
- Прикладывать по требованию 10–12 раз в сутки, не тянуть перерывы.
- Давать одну грудь в кормление и стремиться к тому, чтобы малыш хорошо ее освободил. Если малыш через короткое время после кормления захочет пососать для успокоения — дать ту же грудь, которой кормили повторно.
- Хорошее эффективное прикладывание. ⠀
- Сжатие груди во время кормления между приливами.
- Работать над уменьшением количество молока, если есть явная гиперлактация.
- Убрать все дополнительные жидкости содержащие лактозу — Плантекс.
⠀Если все это делать, обычно нет необходимости сцеживать переднюю порцию молока. Но можно проверять, и если выжимается совсем прозрачное молоко «как вода», можно немного его сцедить.
Если ребенок страдает, определенно есть смысл ему помогать лекарствами, ферменты облегчают состояние. Естественно, по назначению врача.
Есть возможность онлайн консультации с помощью видеозвонка, можно поработать над прикладыванием. У меня были случаи, когда это позволяло уйти от накладки. Договориться о консультации можно по Ватсап +79084486813
Добрый день. Дочь 1,5 года с соской во рту упала с табуретки на лицо. Между носовой перегородкой и кожей над верхней губой глубокая рана. Куда обратиться за качественной помощью, как попасть к Вам на прием?
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться в отделение
Здравствуйте!
С 2 недель на смешанном вскармливании. КС, ребёнок потерял больше 10%, были маленькие прибавки, к 2 неделям не набрал вес при рождении. Сначала немного сосал и сразу засыпал, а потом стал беспокоиться на груди, и грудь визуально как будто пустая стала. Были у остеопата, сказал, что есть повышенный тонус и вакуум не очень хороший. Стали делать массаж ротика и язычка и ввели прикорм смесью через систему SNS.
Сейчас 1.5 месяца, +750 г от веса при рождении. Я принимаю пажитник третью неделю. Молоко стало приливать. И ребёнок окреп, сосать вроде стал лучше, слышны активные глотки. Докорма стали давать меньше. (Было около 400 мл за 6–7 раз, сейчас уже около 200 за 3–4 приёма).
Но теперь (последние 1.5 недели) капризничает, когда поток молока ослабевает. Начинает нервничать, крутиться, иногда отпускает грудь и начинает плакать, просит снова, а потом опять отпускает и так по кругу. При этом молоко есть, при нажатии выделяется, и иногда, если он активно пососёт — снова идёт прилив, и слышны частые глотки.
Ночью бывает лучше — иногда может всю ночь сосать без плача. Днём меняю грудь и позы кормления, использую сжатие груди, чтобы хоть немного больше пососал перед докормом. И так, пока хватает сил и терпения. Потом даю смесь через систему — успокаивается. Ночью обычно обходимся без смеси, только если уж совсем тяжело — докармливаю. Иногда ещё успокаивается если кормлю и параллельно хожу с ним.
Думала отойти от докорма через систему — из неё тоже поток хороший, даже с самой тонкой трубочкой. Полагаю, что он к этому привык и потому теперь просто на груди капризничает. Пробовала убрать SNS и докармливать через шприц или с ложечки, но и то и другое не хочет — сразу в плач.
Хочу полностью перейти на ГВ, если это возможно. Но не знаю, что лучше делать дальше.
Докармливать так же через SNS, надеясь что он подрастёт, ещё больше окрепнет и докорм уменьшится естественным образом? Я бы так и делала, если бы он не начал плакать на груди, но это меня пугает — вдруг совсем откажется сосать без SNS.
Или постепенно убирать SNS, заменяя несосательными способами, пусть и через плач?
Или может быть вовсе убрать докорм и перетерпеть несколько дней, давая только грудь?
Подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте, Дарья!
Замечательно, что вы вкладываете столько усилий в налаживание вашего грудного вскармливания! По вашему письму видно, что вы изучили много информации и проделали большую работу и достигли значительных результатов! Такие мамы, как вы, вызывают у меня глубокое уважение и восхищение!
200 мл докорма одномоментно убирать нельзя, это около четверти суточного объема питания малыша, если его убрать сразу — будет очень стрессово для вас и ребенка и дефицит питания. Убирают докорм плавно с шагом в 30–50 мл, под контролем регулярных взвешиваний.
При беспокойном поведении в пользу SNS можно попробовать перекрывать периодически поток из трубочки во время сосания, чтобы трубка во рту была, а молоко из нее не текло и да, работать над тем, чтобы заменить ее несосательными способами докорма. Например, из ложки или из чашки. Подробные материалы на эту тему есть по ссылке.http://www.milkmama.info/info/447/dokorm-rebenka.html
Через плач проблематично докармливать. Пробуйте, начинает плакать успокаивайте, предлагайте грудь, снова пробуйте. Разговаривайте с малышом, рассказывайте ему как важно то, что вы делаете, Говорите о том, что вы понимаете его чувства, что он расстраивается
Вы описываете правильную стратегию при беспокойстве у груди. Сжатие, смена груди и/или позы, кормление в движении — на ходу или слегка покачиваясь сидя. Я бы рекомендовала кормить с перекладыванием — менять грудь активнее — перестал малыш глотать — сразу сжатие, когда оно перестало давать глотки — смена груди. За 20–30 минут сосания 4 груди — по 2 подхода к каждой груди. Можно стимулировать прилив молока теплым питьем, согреванием груди.
Было бы полезно оценить прикладывание и скорректировать, если есть шероховатости. Малышей с такими особенностями очень важно прикладывать точно, чтобы они могли сосать максимально эффективно. Это очная или видео консультация. Вы можете написать мне в Ватсапп по этому поводу. +79084486813
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. МЧ сдал кровь на сифилис. В результатах теста указано следующее:
- Антитела к Treponema pallidum — 0.215 отн. ед.
- Антитела к кардиолипину (сифилис RPR тест) — положительный 1:8.
При этом мы оба заболели: горло, сопли, жидкий стул, небольшая температура, чихание.
Сама я сдавала тест на сифилис и гепатит в конце февраля — все отрицательное
Здравствуйте. Любой анализ может быть ложноположительным, особенно на фоне острой инфекции. Совершенно непонятно, для чего вы сдали тест на фоне ОРВИ, и какие клинические подозрения есть на сифилис. Пересдайте тест для начала
Здравствуйте, скажите, это означает, что я больна сифилисом?
Здравствуйте. Нет, не означает. Эта картина может быть как при перенесенном сифилисе в прошлом, так и при ложноположительной реакции, не только при текущем заболевании.
Здравствуйте 27.05.2021 года исправили мезиальный прикус хирургическим методом, поставили пластины на верхней и нижней челюсти. Выписали через 10 дней. До сих пор остается опухоль на нижней и верхней. Пройдет ли опухоль? Сколько будет болеть? Спасибо
Здравствуйте! Вам необходимо с этими вопросами обратиться к своему хирургу.
Здравствуйте! Прошу помочь с расшифровкой анализов.
Сдавала мазок на Цитомегаловирус, пришел положительный, прописали лечение.
Не начиная лечение, пересдала в другой клинике, причем и мазок и кровь. Результаты анализов прилагаю.
Хотелось бы понять, насколько целесообразно в данной ситуации лечение препаратами с серьезными побочками. Мне показалось, что вирус не в активной фазе, и есть антитела.
Здравствуйте. У вас высокоавидные антитела, что является свидетельством того, что вы, как и 75% других взрослых, инфицированы ЦМВ в прошлом. Если у вас нет иммунодефицита и проявлений вторичной инфекции, лечение не нужно.
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста. На боковой линии языка появились пятна белые и красные. Красные колют и на них язвочки. Появилась сыпь на лбу у начала роста волос. RPR
Здравствуйте. Не вижу связи с высыпаниями и тестом, а также не совсем понимаю, что вы подразумеваете под ИФА. С высыпаниями в ротовой полости следует обратиться к стоматологу.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что значит в результате анализа на сифилис цифра 210? Никогда не болел и не лечился.
Здравствуйте. К сожалению, вы не указали ни название анализа, ни в каком его месте углядели эту цифру, поэтому прокомментировать я не могу.
Здравствуйте, моему сыну 19. Никогда не было с ним проблем. Учится, работает. Снял комнату выше этажом, познакомился с девушкой, затем она его бросила и началось. Исполосовал себе руки, говорит, вены хотел вскрыть. Хотя, я уверена, если бы хотел, вскрыл. Поговорили, много, со всеми. Ходил мрачный, не спал. Потом вроде отошел, с виду. Через три недели еще сильнее порезал, его друг скорую вызвал. До вен так и не добрался, руки попортил ужасно. Говорит, умереть хотел, типа, бритва тупая была. Нашла у него таблетки, пил для разжижения крови, чтобы вытекла. Сейчас говорит, подожду месяц, потом умру. Я сказала, что каждый день проверять буду и, если что, в дурку поедет. Общаемся нормально, обратно переезжать ни в какую. К психологу не хочет. На все вопросы только — «хочу умереть, в душе пустота, меня унизили. Говорит, что спать не может, она ему снится. Ну, и я теперь не сплю вместе с ним. Не знаю, что делать, куда бежать. На наркотики проверяла, не пьет. Компьютер, гитара и работа. Помогите, пожалуйста.
Здравствуйте, Мария! Вашему сыну срочно нужен врач — психотерапевт. Только он имеет право назначать таблетки с рецептом. Попытки суицида — крайне тревожный симптом. Важно начать лечение депрессии. Врач сможет прописать антидепрессанты. Начнет работать и с отношением сына к произошедшему. Ни в коем случае не откладывайте. Найдите психотерапевта на платной основе. Но не откладывайте!
Смотрите САНАС, клиника на Лазо. Вы можете потерять сына. Его попытки суицида игнорировать нельзя. Сейчас объяснять отношение к расставанию с девушкой смысла нет, важно начать лечение. Желаю вам выдержки и здравого смысла, Ольга Владимировна Макарова
Здравствуйте. меня ремотроидный артрит. Тест показал положительно. РПР негатив. ТПХА 1:640. Если можно, объясните. С уважением Виктор.
Здравствуйте. При РА синтезируется ревматоидный фактор, который представляет собой антитела против человеческих антител класса G. В этих условиях любой диагностический метод, основанный на реакции антигенов и антител, может быть ложноположительным.
Здравствуйте. Можно ли к Вам обратиться для удаления кисты переднего верхнего зуба с его сохранением?
Здравствуйте! Я сейчас стоматологией не занимаюсь
Здравствуйте! Десять дней назад мне под бровью удалили новообразование. Кололи лидокоин. До сих пор остался синяк, который не светлеет. Дискомфорт в виде онемения небольшого и, как будто, тянет нижнее веко. Скажите, пожалуйста, должно ли так быть? Что это? Прикладываю фото.
Здравствуйте! Еще прошло мало времени. Гематомы рассасываются 2–3 недели. Все неприятные ощущения проходят в течение 3 месяцев.
Здравствуйте. Прошёл лечение от сифилиса полгода назад. 3 месяца назад анализы. Показали суммарное значение антител КП 8,4. Сейчас, когда вновь сдал анализы, КП увеличился до 17,7. RPR и РМП отрицательные. Лечение прошло успешно? Возрастание антител — это норма?
Здравствуйте. Нет данных о том, в одном ли месте и одним ли методом выполнялись сравниваемые тесты.
Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, анализ на сифилис, я опять болен?
Антитела к специфичным антигенам Treponema Pallidum (суммарные lgm, lgG) — 20.9 (положит. ); нижний предел полож:1,1 сомнит, 0,9. Верхний предел: отриц. 0,9 сомнит. 1,1
Антипаллидум сифилис — суммарные антитела: положит. (к. поз = 4,65).
Здравствуйте. Если звучит слово «опять», значит, Вы ранее уже болели. А раз болели, то эти тесты будут положительны всегда.