Все ответы специалистов

Оксана Михайловна, здравствуйте, сыну 1 месяц (родился в 36 недель и 5 дней), первый месяц принимали пантогам по 0,5 мл 2 раза в день, делали 2 НСГ (1-я на 4 день после рождения, 2-я в 1 месяц), по первой НСГ: затылочные рога: правый — 1,89 см, левый — 1,75

ДЭГ:

• передняя мозговая артерия Ri 0,42 м/c
• основная артерия Ri 0,14 м/с
• средняя мозговая артерия Ri 0,66
• Вена Галена: 0,7 м/с

Псевдокиста справа.

2-я НСГ:

• затылочные рога: правый — 1,4 см, левый — 1,7 см
• глубина тел в сечении через тела БЖ справа 4 мм, слева 6 мм — расширен

ДЭГ:

• Передняя мозговая артерия: Ri=0,86 VC 0,83 м/с Vd 0,12 м/сек
• Основная артерия: Ri= 0,85 Vc 0,75 м/с, Vd 0,11 м/сек
• Cредняя мозговая артерия: Ri=0,77, Vc= 0,27 м/с, VD 0,06 м/с
• Вена Галена: 0,12–0,13 м/с увеличена, характер кривой псевдоартериальный
• псевдокиста не обнаружена

По характеру ребенок спокойный, хорошо кушает и набирает вес, улыбается. Стоит ли проводить какое-то лечение? Очень ждем ваш ответ.

Добрый день! У меня к Вам такой вопрос. Моему сыну 4 года. Около месяца назад он начал заикаться. Сначала немного, но дальше хуже. Как правило, это происходит, если предложение начинается с гласной. Не может продолжить, повторяет эту гласную множество раз, психует и плачет, оттого что не получается сказать то, что он хочет.

К кому мне обратится, как вылечить этот недуг, из — за чего это могло произойти? Мы с мужем в разводе уже год. Сын периодически, раз в неделю — в две ночует у него. Он живет с другой женщиной. Помимо этого у ребенка есть няня, которая забирает его из детского сада. Разговаривала со всеми, никто не подтверждает испуга. Но заметили все. Очень жду Вашего ответа.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! У меня второй ребенок родился на 37-й неделе, 6 баллов по шкале Апгар — была асфиксия в родах, не было рефлексов ног (ягодичное предлежание), но через минуту было уже 8 б, в реанимации не лежал. По результатам НСГ в роддоме — киста в желудочке, выписали на 5-й день. Сказали только наблюдать. Сейчас сыну 2,5 месяца. Ребенок 1-й месяц почти все время плакал или спал, была желтуха, колики по несколько раз в день, плохо набирал в весе. Пили элькар почти до двух месяцев.

Неонатолог назначила снимки шейного отдела позвоночника, результат — последствия натальной травмы ШОП, подвывих С1.

На втором месяце вес пришел в норму, малыш стал спокойнее, прошли курс общего массажа, развивается в норме, у педиатра к нему претензий нет. Бывают дни, когда малыш капризный весь день плохо засыпает, по вечерам капризничает почти всегда, но спит всю ночь уже 2 недели.

Очень беспокоит следующее: уже пять раз где-то с 3-недельного возраста мы наблюдаем следующую картину — казалось бы довольный ребенок вдруг резко вскрикивает, краснеет, раскидывает руки и ноги, разгибая их полностью, при этом тельце всё напряженное, приступ длиться несколько секунд, но вчера он повторился дважды.

Сегодня сделали повторное НСГ, результат — Дилатация передних рогов боковых желудочков, III желудочка, ассиметрия передних рогов, псевдокиста в проекции сосудистого сплетения левого бокового желудочка d=4,2 мм (был при рождении 6,7 мм), повышение периферического сопротивления в бассейне передней мозговой артерии (признаки вазоспазма). Невролог в поликлинике нас не принял из-за карантина. Запись будет только на апрель.

Я очень беспокоюсь, больше не из-за результатов НСГ, а из-за этих приступов. Что это — судороги или нет, могут ли они быть следствием указанных в НСГ изменений, и что это за изменения? Чем грозят эти приступы и стоит ли нам ждать очередь в поликлинике или срочно нужно обращаться к врачу? Нужны ли какие-то ещё исследования? Ответьте, пожалуйста. Заранее вам очень благодарна.

Здравствуйте, Оксана Михайловна. У супруги на второй месяц после родов появились такие симптомы: головокружения, тошнота, головные боли и шум, и снижения слуха в левом ухе. Пошли к невропатологу, сделали допплерографию брахиоцефальных сосудов, там были изменения, но незначительные, и нас отправили на МРТ головного мозга для полной картины.

На МРТ очередь на два месяца. И невропатолог выписала кучу лекарств, которые, как сказала врач, можно пить при кормлении ребенка грудью, такие как фенотропил; инъекции кортексин, кокортин, мильгамма. В инструкциях ко всем этим препаратом написано, что запрещено применять во время беременности и в период лактации. Супруга кормит дочку грудью, и вот мы не знаем, что делать, и боимся навредить дочке, ну и с головой шутки плохи, если не пить лекарства. А отказываться от грудного вскармливания не хотелось бы. Вот и просим вас, Оксана Михайловна, посоветуйте, как быть нам, отказываться от грудного вскармливания или нет?

Моему сыну 12 лет. Белокожий, кареглазый, был блондин — меняется в сторону русоволосого (как его родители). У него очень много родинок и летом на Гамарника удаляли папиломы. В СПИД-центре в сентябре сдали кровь на иммунный статус. К кому обратиться за помощью — много родинок настораживает (впрочем, и у меня, и у его отца).

Здравствуйте, я Наталья, мне 46 лет. Полгода назад меня стали беспокоить ноющие боли внизу живота слева, иногда, легкое жжение, иногда легкий зуд в анусе. Поноса и запоров нет.

Обратилась к гастроэнтерологу, направили на ФГДС:

Пищевод свободно проходим. Просвет его одинаков на всем протяжении. Слизистая пищевода бело-розовая. Зубчатая линия прослеживается. Розетка кардин смыкается полностью, проходима. Желудок воздухом расправляется. В просвете его натощак содержится много пенистой слизи. Перистальтика активная, прослеживается во всех отделах желудка. Складки извиты, среднего калибра, рельеф их продольный, непрерывный, при инсуфляции воздуха полностью расправляются. Слизистая всех отделов желудка розового цвета, в антральном отделе фрагментарно гиперемироана. Привратник правильной круглой формы сомкнут полностью, проходим. Просвет БД не изменен. Слизистая БД и постбульбарного отдела розового цвета.

Заключение: Рефлекс-эзофагит 1-й степени. Эритематозная гастропатия без признаков атрофии. Уреазный тест на Нр отрицательно.

При обращении к гинекологу никаких отклонений не выявлено.

Прошла УЗИ органов брюшной полости и почек. Печень: контур ровный, четкий, эхогенность средняя, структура однородная, сосудистый рисунок неизменен, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, передне-задний размер правой доли 106 мм (N до 125 мм), КВР 119 мм, левой доли 52 мм (N до 60 мм), диаметр портальной вены 8 мм (до 13 мм). Очаговые образования не выявлены.

Желчный пузырь: форма грушевидная, перегиб в шейке, контур ровный четкий, размер 56*21 мм, стенка 3 мм не утолщена, однородная. Внутреннее содержимое: анэхогенное с единичными элементами мелкодисперстной взвеси. Холедох диаметр 3 мм не расширен, инородные тела не выявлены.

Поджелудочная железа: контур ровный, четкий. размеры не увеличены: головка 25 мм, тело 12 мм, хвост 18 мм, эхогенность повышена, эхоструктура однородная, панкреатический проток не расширен. Диаметр селезеночной вены 5 мм (до 6 мм)

Селезенка: форма полулунная, контур ровный четкий, целостный, размеры не увеличены 95*32 мм, эхогенность средняя, структура однородная.

Почки: контур ровный, четкий, подвижность повышена, размер нормальный: правая почка 102*45 мм, левая почка 106*45 мм, положение стоя справа опущена нижним полюсом до гребня подвздошной кости, слева на 4 см. Капсула не деформирована. Почечный синус: дифференцируется четко, не расщеплен, расширен, не деформирован, толщина 12 мм. Чашечно-лоханный комплекс: не расширен. Лоханка расположена внутри почки. Паренхима: эхогенность не изменена, толщина 18 мм равномерная, пирамидки дифференцируются. Соотношение паренхима/синус =2/1. Объемные образования нет. Конкреиенты нет.

Зона надпочечников не изменена. Свободная жидкость в брюшной полости не выявлена. Забрюшинные лимфоузлы не увеличены.

Заключение: Диффузные структурные изменения паренхимы пожелудочной железы. Признаки хронического холецистита. Двусторонний нефроптоз 1-й степени (больше справа).

Гастроэнтерологом был поставлен предварительный диагноз — синдром раздраженного кишечника. Назначены анализы — кал на копрологию и исследование крови на IgG к лямблиям, токсокарам, аскаридам.

Анализ кала оказался хорошим. А вот тест по серологии показал:

• лямблии (суммарные антитела) — результат сомнительный, токсокары (антитела IgG) — результат отрицательный
• аскариды (антитела IgG) — результат положительный КП= 1,93

Выписали мне легалон, немозол, децетол.

Лечилась месяц, но так и болел живот. Говорила врачу, она выписала пить тримедат.

Скажите, пожалуйста, какую диагностику ещё надо пройти, какие еще анализы сдать, чтобы установить конкретный диагноз, так как боли у меня не прекращаются. Спасибо.

Добрый день! Проблема в следующем, у меня клинический анализ крови показывает достаточно высокую СОЭ — 33–38 (анализ делала несколько раз). Понимаю, что где-то есть воспалительный процесс и нужно обследоваться, но меня ничего не беспокоит. Нашла информацию, что такая высокая скорость оседания может быть при микроцитозе. Вопрос, наверно, очень глупый, но ответа на него найти не могу, как-то же можно определить размер моих эритроцитов? Да, и гемоглобин на нижней границе 110:(
Заранее спасибо.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему ребенку 3 месяца, родилась в 39 недель, рост 53 см, вес 3 780. Меня беспокоит, что ребенок долго засыпает, тремор подбородка и ручек, когда плачет или психует, вздрагивает во сне, срыгивает, когда ее подтягиваешь за ручки, они слабые у нее.

НСГ делали в месяц — без патологии, во время беременности была гипоксия. Ребенок улыбается, переворачивается, гулит, держит в руках игрушки и тянет их в рот, руки тянет в рот, держит голову, пытается ползти. На приеме у невролога окружность головы — 40,5 см, окружность груди — 44 см — это нормально? Поставил диагноз «перинатальная энцефалопатия, синдром умеренной пирамидной недостаточности, нейрогенная кривошея». Лечение пантогам, актавегин.

Объясните, пожалуйста, что это за болезни и их последствия, правильное ли лечение и нормально ли развивается ребенок, очень переживаю. Заранее спасибо.

Моему ребенку 3 года и 11 месяцев. Сегодня сделали эхоэнцефалоскопию. Заключение: легкая дилатация 3-го желудочка. Что это значит? Дочка носит очки +0,75 и сходящееся косоглазие, угол скоса не более 10. 26.02.2013 идем на консультацию к нервопатологу. Спасибо.

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Моему сыну сейчас 7,5 месяцев. Роды были сложные. Малыш не закричал, когда родился. При родах была гипоксия и кефал-гемотома правой теменной части головки. Кость черепа структуру не изменила. С рождения гипервозбудимость. Мышцы в тонусе (сейчас только ножки). Постоянно принимаем различные лекарства (пантогам, магне В6, глицин).

Еще у ребенка дисплазия. И ортопед назначил перинку Фрейка. Носим 5-й месяц. Раньше носили не снимая, сейчас по несколько часов в день. Активно двигается, когда снимаем перинку. Переворачивается в обе стороны. Около семи месяцев малыш начал ползать, как гусеница, раскачиваться на коленках. Но до сих пор не сидит. Присаживать не разрешает ортопед (только когда делаю гимнастику на секунду за одну и за другую ручки). Сам старается, поднимает голову и плечи, но сесть не может.

Это нормально, что ему почти 8, а он не сидит? До какого возраста детишки не садятся в таких ситуациях? И когда он примерно сядет? Может, есть какие-нибудь упражнения? (хотя гимнастикой мы занимаемся 5 раз в день!) Очень переживаю! Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте. Моему сыну 1 месяц. Ему поставили диагноз «признаки стиарной васкулопатии, ишемического поражения ядер таламуса, перенесённого сэк слева». Не объяснили, чем это грозит, и что это вообще такое. Буду очень признателен, если вы мне объясните. Спасибо.

Здравствуйте! Ребенку 3 месяца (2-й из двойни, оба мальчика) с рождения ставят диагноз "церебральная ишемия ЦНС 2-й степени, ГГС, синдром Грефе, в 2 месяца СНД». Сейчас находимся в Санкт-Петербурге проходим лечение, так как родились в СПб. К году планируем переехать в Уссурийск. Можно ли к Вам встать на учет и лечение?

Уважаемая Оксана Михайловна! Нам хотелось поблагодарить Вас за ответ-совет от 31 января! Мы прислушиваясь к Вашему мнению, попали на прием к Ирине Владимировне, и она направила лечение нашего сына в нужное русло, и я думаю, наши общие старания должны привести к успеху! Вам, Оксана Михайловна хотелось бы выразить огромную благодарность и уважение за совет, от которого может измениться в лучшую сторону здоровье маленького ЧЕЛОВЕКА! С Праздником Весны и здоровья Вам и Вашим близким! СПАСИБО!!!

Здравствуйте! Сыну 2 года 1 месяц. Всё понимает, словарный запас 15 слов, не говорит предложениями. Сделали ЭЭГ. Вот результаты:

1. уровень биоэлектрической активности снижен
2. выявляются умеренные диффузные изменения в виде замедления корковой активности, свидетельствующие о раздражении подкорковых структур без признаков формирования предшественника основного ритма
3. локальные изменения не выявляются
4. признаки раздражения стволовых структур выражены не грубо. БЭА в развитии задержана. Назначено: кортексин 5,0 в/м через день № 10, алоэ 0,5 в/м через день № 10, кавинтон по 1/3 2 раза в день 20 дней, энцефобол по 1/3 2 раза в день 1,5 месяца. Скажите, пожалуйста, лечение соответствует диагнозу? И каков прогноз? Спасибо большое. До свидания!

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, мой дочери 4 года и 1 месяц, и она у нас не разговаривает так, как разговаривают дети в ее возрасте. Нас невролог направила в диагностический центр на компьютерную ЭЭГ. После этого нам сделали заключение «Раннее созревание биоэлектрической активности мозга». Насколько это страшно и какие могут быть последствия, не станет ли мой ребенок инвалидом? Ответьте, пожалуйста. Заранее спасибо.