Все ответы специалистов
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Не нахожу себе места после посещения нашего ортопеда…. Дочери 3,5 месяца. Роды нормальные, в срок, без травм. С самого начала ставили тонус, плохо разводила ножки, установочная кривошея… В месяц делали электрофорез с эуфиллином, недавно прокололи курс кортексина (по назначению невролога). По УЗИ в месяц все хорошо, оба ТБ суставчика одинаковые. Хирург в два месяца отправила на УЗИ таза, под вопросом ДТБС. Кроме того ее забеспокоили «не ровные складки в области
Второе хуже… В три месяца сделали УЗИ — задержка формирования центров оссификации. Пошли к ортопеду, он сказал что это не страшно, но
Фото высылаю. Ножки сказал, уже хорошо разводит. Назначили нам электрофорез и подушку Фрейка (20 см) до 5 месяцев постоянно. Всё ли это лечение или необходимо
Здравствуйте. В отношении тазобедренных суставов — дисплазия есть, нужны строгая отводящая терапия, ежедневная гимнастика ножек перед каждым дневным кормлением, можно добавить массаж и тепловые процедуры на бедра и ягодичные области. Контрольные рентгенограммы раз в три месяца.
В отношении незаращения задних отделов крестца — лучше консультация нейрохирурга (и невролога) — незаращение бывает часто и в большинстве случаев не является проблемой, но нужно исключить заинтересованность образований позвоночного канала. По показаниям делается дооследование, МРТ диагностика например.
Добрый день! Мне 23 года. Расшифруйте, пожалуйста, скрининг в 12 недель:
- ХГЧ свободный в МоМ — 0,70
- ПАПП в МоМ — 0,48
УЗД в 12 недель: две носовые косточки визуализируются — 2,6 мм, комирцевий простор — 1,5 мм, КТР — 51,3 мм соответствует 12 неделям, БПР — 19 мм, ОЖ — 50 мм, ЛП — 22,9 мм, ОТ — 65 мм.
Скажите, есть ли вероятность отклонения и что делать дальше? Это вторая беременность. С первой все было хорошо, ребенок 3 года, здоров. Большое спасибо за ответ!!!
Добрый день. Вероятность хромосомной патологии у плода, конечно, есть, но степень риска, скорее всего, небольшая.
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, все ли в порядке? А то мой гинеколог дала направление к генетику без объяснения причин.
- Дата зачатия 22 мая.
- Дата сдачи анализов 24 июля.
- Соответственно срок беременности — 11–12 недель на момент сдачи анализов.
Анализы:
- free
b-HCG — 14,61 мМЕ/мл - Медиана — 49,9 мМЕ/мл
- МоМ — 0,2928
- ПАПП — 1986 мМЕ/мл
- Медиана — 1337
- МоМ — 1,4854
Есть ли предпосылки к визиту?
Заранее спасибо!
Добрый день. Одной из причин снижения ХГЧ менее 0,5 мом является синдром Эдвардса (лишняя
3 драствуйте! Меня 3 овут Гульмира, я с Киргизии, город Бишкек! Я хотела с вами проконсультироваться,
Спасибо за вопрос. В таком возрасте уже поздно лечить консервативно врожденную кривошею, только операция. Бояться не стоит, операция простая и не длительная, удлиняют кивательную мышцу.
Здравствуйте! У меня такой вопрос: дочери 4 месяца, диагноз ДТС. В 3 месяца сделали УЗИ, вот результат:
- Правый ТС: тип 1 б, угол а — 59°, угол в — 54°, провокационный тест отрицательный, ядра окостенений — нет, головкы центрированы во впадине.
- Левый ТС: тип 1 а, угол а — 61°, угол в — 53°, далее аналогично
Врач УЗИ утверждает, что, если делать гимнастику, все пройдет. Ортопед же утверждает, что нужно одеть подушку Фрейка. Гимнастику делаем с 1 месяца 2–3 раза в день, также был курс массажа. Ещё нам выписали витамин Д по 10 капель 45 дней. Что делать, подскажите, пожалуйста?
Спасибо за вопрос. По УЗИ у вас просто незрелость легкая правого т/б сустава, можно вылечить без распорок, если делать зарядку на т/б суставы, только правильно. Пройдите еще раз курс массажа, физиолечение: ЭВТ № 5 на
Людмила Ивановна, скажите, пожалуйста, можно ли начать всё это лечение, которое вы рекомендуете, незамедлительно (физио и массаж), или стоит дождаться пока ребёнку исполнится 2 месяца? Сыночку сейчас 1,5 месяца.
Да, вы можете уже начинать физиолечение, разрешено с
Здравствуйте, Людмила Ивановна. Пожалуйста, проконсультируйте. Моему ребенку 7 месяцев, после УЗИ ТБС диагноз «дисплазия левого, задержка развития правого кульшового суглобов». Результат УЗИ:
- костная крыша справа достаточная, слева скошенная
- костный эркер справа скошенный, слева скошенный
- ядро окостенения визуализируется с обеих сторон
- справа угол а — 64°, в — 44°; слева угол а — 58°, в — 48°
Назначили носить шину ДОШ — 1 на два месяца. Подскажите, пожалуйста, что нам делать, на ваш взгляд? Ребенок стал очень капризный, плохо кушает и спит. Обязательно ли нам носить эту шину? Спасибо за ответ.
Спасибо за вопрос. Вам уже 7 месяцев, а по УЗИ имеется хорошая дисплазия слева и легкая справа. Для лечения дисплазии это поздновато, так как ребенок уже начал нагружать ножки. Без распорок не обойтись, я просто не могу ничего сказать про вашу распорку, такую не видела, но я люблю применять шину Виленского в положении Лоренца 2, так как дети в ней себя комфортно чувствуют, и идет параллельно лечение достаточное.
Вам также обязательно делать зарядку на суставы 3–5 раз в день, физиолечение (ЭВТ на
В 9 месяцев вам лучше сделать рентген суставов. Удачи. Пишите.
Доктор, здравствуйте еще раз! Задавала вам вопрос 15 июля по поводу вальгусной деформации голени у дочки 2,6 года.
Скажите, какую обувь вы порекомендуете (мы носим кемаль пафи и туфли минимен с жесткой фиксированной пяткой —
Стоит ли давать сейчас витамин Д и какую физкультуру вы рекомендуете? Мы делаем: хождение на пятках, мысках, как мишка косолапый, лазаем по лесенке босиком, ходим по палке, сидим по турецки, бегаем по реке, песку и неровностям босиком, делаем массаж, велосипед.
Скажите, каковы результаты и вообще всё справления этой деформации? В положении стоя расстояние между лодыжками 6–6,5 см. Спасибо!
Еще раз здравствуйте и большое спасибо за столь подробное описание. Отклонение 5 градусов считается легкой степенью деформации. Вам будет достаточно просто правильной обуви или профилактической ортопедической. Зарядку делаете правильно, можно добавить хождение по квартире с мячиком или воздушным шариком между колен, сидеть в позе лотос и при этом делать упражнение из этой позы: вставать и садиться со скрещенными ножками до 5–10 повторов (необходимо придерживать ребенка за ручки, а другой родитель удерживает стопы, чтоб не развелись из крестика), при сидении на стульчике захват мячика или шарика воздушного стопами подошвенной поверхностью, поднимать на полом, удерживать до 3 секунд и подбрасывать, повтор 10 раз. Удачи.
Здравствуйте!
Может, вы сможете мне помочь. У меня были две беременности, не считая одного аборта. Первый ребенок умер при родах, когда привезли в роддом со схватками сердцебиение плода уже не было. Сказали, что гипотрофия плода. Второго родила раньше срока на
Гинекологи ставят разные прогнозы, направили к генетику. Генетик говорит сдать анализ на кариотип. Что это за анализ, что по нему можно определить? Может, у нас с мужем
Помогите, пожалуйста, уже 6 лет мучаюсь. Не знаю, что конкретно делать, как лечиться. На
Буду очень ждать Вашего ответа! Спасибо!
Добрый день. На мой взгляд, учитывая отсутствие грубых пороков развития у детей, вероятность изменений кариотипа у Вас или супруга не очень большая, но посмотреть желательно. Если говорить о причине преждевременных родов, то
Здравствуйте, Сергей Владимирович! Я вчера задавала Вам вопрос, и Вы ответили.
Скажите, пожалуйста, очень ли это все опасно? У меня срок 13 акушерских недель. Беременность первая, желанная, очень переживаю. Может быть, нужно
Добрый день. Говорить о степени риска и проблемах может только врач на приеме. Если ничего не беспокоит, наверно, ничего делать и не надо, в любом случае лечением угрозы прерывания, ХФПН и т. д. занимается Ваш лечащий врач
Добрый день! Получила результаты первичного скрининга, показатели такие:
Биохимия:
PAPP-A — 2,19 mlU/ml — 1,12 (Скорректированных МоМ)fb-hCG — 21,9 mlU/ml — 0,40 (Скорректированных МоМ)
Риски:
- Возрастной — 1:445
- Биохимический Т21 — <1:10000
- Комбинированный на трисомию 21 — >1:50
- Трисомия 13/18 +NT — >1:50
Возраст 32, беременность первая.
Спасибо.
Добрый день. У Вас высокие риск рождения ребенка с хромосомной патологией, нужна консультация генетика для решения вопроса об ИПД (инвазивной пренатальной диагностике).
Добрый день, Ольга Геннадьевна! Необходима консультация в выборе клиники, оценки курса лечения и проживания на территории Кореи для осуществления ЭКО. На руках есть медицинские заключения о невозможности естественного оплодотворения. Подскажите часы работы Вашего офиса для личного обращения.
Здравствуйте!
Режим работы офиса:
Если это время совпадает с Вашим графиком работы, вы можете связаться с нами по телефону и назначить встречу на любой удобный для Вас день и время.
Мы находимся по адресу:
ул. Пушкинская, 40, офис 1008
Если ехать по ул. Пушкинской, то это через 2 дома от американского консульства, в сторону Луговой.
Телефон
С уважением, Ольга
Здравствуйте, ребенку в год сделали пентаксим с хиб, а через год снова пентаксим с хиб. Наколько это опасно, ведь после года хиб делают однократно?
Здравствуйте. Ничего страшного в этом нет. Максимально, возможны более выраженные реакции на прививку (отек, болезненность в месте инъекции, повышение Т тела, недомогание).
Оксана Михайловна, прокомментируйте, пожалуйста, результаты НСГ. Делали в 4,5 месяца — все было в норме, но сейчас родничок у нас маленький и визуализация не очень хорошая, но уж как намерили. Ребенку 9 месяцев.
- Расположение структур головного мозга симметричное
- Зрелость структур мозга = норма
- Полость прозрачной перегородки закрыта
- Поперечный размер передних рогов боковых желудочков: 1,4 см
- Передние рога (косой размер): слева 0,3 см, справа 0,3 см
- Тела: слева 0,2 см, справа 0,2 смдli>
- Задние рога: слева 0,2 см, справа 0,1 см
- lll желудочек — 0,3 см
- lv желудочек — 0,4 см
- Перивентрикулярное пространство = норма
- Эхогенность ликвора = норма
- Эхогенность вентрикулярной стенки = норма
- Субарахноидальное пространство = норма
- Большая цистерна мозга 0,6 см
- Межполушарная щель 0,4 см
- Другие цистерны в норме
- Эхогенность борозд и щелей = норма
- Мозжечок и стволовая часть мозга = норма
- Сосудистые сплетения 0,6 см/0,6 см
Прокомментируйте, пожалуйста, всё ли в пределах нормы? В поведении ребенка отклонений не вижу, развивается хорошо, просто перестраховываюсь, так как учимся ходить и нередко падаем. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Ольга! Нейросонография хорошая. Некоторые показатели по верхней границе нормы. У конституционально большеголовых детей они могут считаться полной нормой. Вам не о чем беспокоиться.
С уважением, Оксана Михайловна
Здравствуйте!! Подскажите как нам быть и что лучше? ?!
В 18 месяцев поставили АКДС, через месяц — 15.06.2013 ОПВ (первая ревакцинация полиомиелита), и вот теперь нам надо ставить вторую ревакцинацию против полиомиелита. Как я понимаю — 15.08.2013, то есть ровно через 2 месяца после первой.
Вопрос в том, что мы едем на море 17.08, и можно ли ставить прям перед отъездом живую вакцину полиомиелита или можно поставить инактивированную? ?? И можно ли после живой ставить инактивированную? ?
Подскажите, как поступить!
Здравствуйте. Вы можете вакцинироваться как до поездки, так и по возращению.