Консультант Владимир Дмитриевич Югай

Владимир Дмитриевич Югай

Ультразвуковая диагностика (УЗИ), Рентгенолог

  • Стаж работы 18 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте, Владимир Дмитриевич! Подскажите, пожалуйста, длительное время испытываю дискомфорт, будто тянет, в промежутке от левой ключицы к левой груди (мне уже кажется, что там что то мешает) — какое обследование посоветуете сделать (может УЗИ или рентген)? Может быть посоветуете куда обратиться? Сердце и ЖКТ хорошие, флюорография 10 месяцев назад хорошая, анализы хорошие. Спасибо заранее.

Здравствуйте, Юлия!
В первую очередь с Вашей проблемой рекомендую обратиться к неврологу.

Думаю, грамотный специалист разберется в ситуации.

Если все-таки грешите на молочную железу, то в зависимости от возраста: до 35 лет — УЗИ молочных желез, старше — маммография.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте! Владимир Дмитриевич, я кормлю грудью, ребенку 5 месяцев. Был сильный лактостаз, врач почему-то настоятельно рекомендует пройти маммографию, а не УЗИ. Мне 26 лет.

Разве можно маммографию при кормлении? И если делать, то что предпринять, чтобы сохранить грудное вскармливание и не навредить малышу?

Заранее спасибо.

Здравствуйте, Татьяна!
В данной ситуации я бы порекомендовал выполнить УЗИ молочных желез с целью исключения нагноения.

Далее, по результатам УЗИ, врач-маммолог должен решение о консервативном либо оперативном лечении и сохранении либо прекращении лактации.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте! 5 лет назад делала увеличение груди, не у нас в городе. Сейчас мне кажется, что одна грудь стала меньше другой, переживаю, что что-то с имплантами. Для того, чтобы лучше понять как сейчас стоят импланты достаточно УЗИ или стоит сделать маммографию? (Мне 32 года).

Здравствуйте, Ольга!
Нет однозначного ответа на Ваш вопрос.

Тем более, что изменение размеров молочной железы не обязательно может быть связано непосредственно с имплантами.

Начните с УЗИ, если останутся неясности у Вас или врача-узиолога, сделайте маммографию.

Также в оценке состояния имплантов неплохо себя зарекомендовал метод МРТ молочных желез.

Не лишним было бы посетить маммолога, желательно специализирующегося на имплантах.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте! Проходила УЗИ по собственной инициативе, в итоге показало наличие кисты размером 4 мм. Как вы считаете, может быть нужно дополнительно пройти маммографию? Или результата УЗИ вполне достаточно? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Наталья!
Наличие, как таковое, кисты размером 4 мм не является показанием для проведения маммографии.

Если же Вам больше 35 лет, то пройти профилактическое маммографическое обследование следует по другим причинам.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте, скажите, можно ли сделать УЗИ и маммографию в вашем центре за один день?

Здравствуйте, Катя!
Это возможно.
Если Вы позвоните нашим администраторам, они запишут Вас так, как Вам будет удобно. Если Вам больше 35 лет, то УЗИ лучше делать после маммографии.

Более того, в нашем центре доступна такая услуга, как комплексное обследование молочных желез, это когда маммография и УЗИ молочных желез делается единовременно и одним врачом. Считается, что такой подход повышает диагностическую ценность обследования.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте! Подскажите, где более современный маммограф — у вас или в онкоцентре? Если смущают результаты маммограммы, то через какой срок можно переделать? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Надежда Петровна!
Если мы говорим о цифровых маммографах, то они у нас примерно одного уровня.

Однако, кроме оборудования, необходимыми условиями качественно выполненной маммографии еще являются правильно выполненные укладки, качественные расходные материалы и квалификация врача.

Не буду ничего говорить о своих коллегах, но мы стараемся выполнять маммографию на максимально возможном уровне.

Переделать можно через неделю. Однако, на приеме лучше показать предыдущие исследования и рассказать, что Вас смущает. И мы вместе решим, есть ли необходимость в переделке исследования.

С уважением, В. Д.

Доброго дня, Владимир Дмитриевич, подскажите. У мамы мастопатия, мне 28 лет. С какого возраста лучше начинать делать УЗИ и маммографию в качестве профилактического осмотра? Можно ли пройти просто по своему желанию без направления от маммолога?

Вы после диагностики можете дать рекомендации — идти к врачу или всё ок. Или в любом случае на расшифровку отправите на дополнительный приём?

Добрый день, Александра!
Мастопатия у мамы как таковая не является причиной для Вашего обращения к маммологу.

С другой стороны, если Вас мучает психологический или физический дискомфорт, то выполнение раз в 1–2 года УЗ-исследования молочных желез не будет лишним, его можно сделать без направления.

Профилактическая маммография обычно выполняется с 35 лет, без направления на маммографию по желанию пациента мы берем с 30, до этого возраста все же необходимы направление и показания.

В конце маммографического исследования Вы получаете на руки снимки и заключение врача, в котором содержится описательная часть, заключение и рекомендации по дальнейшим действиям. В случае если Вам что-то непонятно, врач-рентгенолог всегда разъяснит все неясные моменты.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте! А вы только по маммографии консультируете или по рентгену вообще можете подсказать? Делали ребенку рентген ТБС, врачи говорят, что укладка неправильная. Если вам снимок отправить, можете прокомментировать?

Здравствуйте, мама Оля!
По поводу консультирования детских снимков я бы порекомендовал Вам обратиться к Цветковой Татьяне Владленовне в Краевую детскую больницу № 1 на Острякова, 27.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте! Мне надо пройти маммограмму и подошел срок диспансеризации — надо пройти флюорографию (чтобы не переделывать, я предпочитаю рентген полноценный).

Какой срок должен пройти между этими двумя обследованиями, чтобы не навредить организму?

Здравствуйте, Наташа!
Вред организму от обоих этих исследований минимальный, так как оба метода низкодозовые, особенно если аппаратура современная цифровая. В любом случае перерыва в неделю вполне достаточно.

Кстати говоря, современная цифровая флюорография по диагностической ценности ни в чем не уступает обзорной рентгенографии.

С уважением, В. Д.

Добрый день. Дочке 19 лет, диагноз «фиброаденома», около 3 см. Врач говорит, что надо оперировать. Он сказал, что маммограмма в этом возрасте без толку, а гинеколог направила. Так есть ли смысл делать маммограмму?

Добрый день, Ира!
Сложно сказать, не видя всех документов, чем руководствовался Ваш гинеколог. Иногда, по показаниям, действительно направляют на маммографию и в 19 лет. Правда обычно это решение принимают врачи-маммологи.

В большинстве же подобных случаев УЗИ молочных желез бывает вполне достаточно.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте! Подскажите, а результат маммографии сразу выдаётся? Можно будет сделать и сразу уехать? По времени — долгая процедура?

Здравствуйте, Катерина!
Сама процедура длится от 15 минут до получаса.

Далее делается заключение врача-рентгенолога по выполненным снимкам.

Результаты выдаются примерно через 3 часа от завершения процедуры.

При необходимости можно выполнить срочное описание (в течение 30 минут после процедуры), и Ваши снимки опишутся вне очереди.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте. Подскажите стоимость маммографии у вас?

Здравстуйте, Наталья!
Стоимость стандартной обзорной маммографии обеих желез у нас составляет 1 100 рублей.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте! Как часто можно делать маммографию молочных желез после сорока лет? В анамнезе мастопатия.

Здравствуйте, Дарья!
Периодичность прохождения маммографии определяется индивидуально и обязательно прописывается в заключении врача.

При фиброзно-кистозной мастопатии смешанного характера мы обычно назначаем маммографию и УЗИ молочных желез 1 раз в год, обязательно в сравнении с предыдущими маммографическими снимками и заключениями УЗИ.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте. Назначили маммографию. После кормления ребёнка, одна грудь сильно больше другой. Как в таком случае будет выполняться обследование?

Здравствуйте, Ирина!
Маммография будет выполняться как обычно.

Никакой проблемы в асимметрии молочных желез нет.

Каждая железа снимается отдельно.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте! Мне назначили маммографию, а у меня в груди импланты, объем 3, уже 7 лет. Можно ли выполнять процедуру и как подготовиться?

Здравствуйте, Вика!
Выполняйте процедуру с 5-го по 12-й день менструального цикла.

Никакой специальной подготовки не требуется.

Но перед исследования обязательно предупредите персонал маммографического кабинета о наличии имплантов, так как снимки при этом делаются в других технических режимах.

С уважением, В. Д.