Консультант Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна Сотникова

Педиатр

  • Стаж работы 22 года

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

История консультаций пользователя «Юлия»

Добрый день! Ребенку 4 месяца, родился на 40-й неделе весом 3,580 кг. Сейчас вес составляет 7 кг. Полностью на ГВ. Родился с очень сухой кожей, на сгибах ручек и ножек было что-то похожее на царапины до крови. С самого рождения очень много срыгивает, бывает даже рвота.

В возрасте 2 месяцев начались проблемы со стулом: жидкий, со слизью, зеленоватый с комками, сдали анализ на дисбактериоз, который выявил клебсиеллу 10 в 6 степени. Тогда педиатр назначила прием препаратов: «энтеросгель», «энтерофурил», «бифиформ беби», «энтерол», затем мы принимали «линекс», «креон», «энтерол». В этот период у ребенка начались высыпания на лице и теле, причем, началось с сухости кожи, далее покраснения и, наконец, красные пятна, похожие на ожоги.

Вынуждены были обратиться за консультацией к аллергологу (исключить аллергию), он выписал крем «эмолиум», «бифиформ беби» (диагноз «энтеропатический дерматит»). Улучшений не было, кожные высыпания только ухудшились.

При повторной консультации нам были назначены: порошки цинка, «бифидумбактерин», «лактобактерин», мази «тербизил» + «эритромицин». После этого лечения улучшений тоже не наблюдалось. Тело то немного становилось лучше, то вновь приобретало красный цвет. Последним, чем лечим ребенка, стал «бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный», пили его 7 дней, в середине приема и по сей день, началось сильное высыпание, которое сопровождается зудом, ребенок постоянно чешет щеки, грудь. И аллерголог, и педиатр придерживаются мнения, что подобные высыпания — реакция организма на кишечник. Несколько раз пользовались мазью «адвантан», когда совсем ужасно было, после которой, конечно же, все проходило, но через какое-то время краснота появлялась вновь. Да и злоупотреблять такой мазью я бы не стала. Наряду с мазью принимали «Фенистил» в каплях.

В целом, ребенок развивается хорошо, спокоен, вес набирает нормально. Мама на диете, не употребляет продукты, способные вызвать аллергию.

Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Что это может быть и как лечить? Спасибо за внимание!

Добрый день, Юлия!
Ребенок явно аллергик. Истинная это аллергия или пищевая непереносимость покажет время. Кишечник вы подлечили, остается только маме соблюдать строгую гипоаллергенную диету и аккуратно ухаживать за кожей малыша.

- Ввести дневник самоконтроля:

питание мамы: состояние кожи ребенка и местная обработка стул (цвет, запах, слизь) срыгивания

(все продукты)

С помощью дневника вы должны понять какие продукты в питании мамы не подходят. Очень часто мама сидит на одной овсянке и гречке, а ребенок как раз их и не переносит.

Малышу местно крема-эмолианты (фирм Мустела, Липикар, Эмолиум), купать ванны с шампунем фридерм с цинком, ополаскивать отваром душицы + семя льна. При сильных высыпаниях — крем элоком (адвантан).

При неэффективности уменьшение аллергенной нагрузки в питании малыша (грудное молоко + лечебная смесь: Неокейт).

Наблюдение аллерголога и педиатра.

С уважением Е. И.