Анна Александровна Рожкова
Стоматолог
- Стаж работы 16 лет
История консультаций пользователя «вера»
Здравствуйте, уважаемый доктор! Месяц назад удалила зуб с кистой (6) на верхней челюсти с диагнозом межкорневая гранулема. Стоматолог показала мне зуб и мешочек (видимо от кисты) Из ранки пошел гной.
Сделала воздушные пробы, пробы отрицательные. Гайморитами и насморками никогда не страдала. Из носа ничего не выделялось и не выделяется, ни гноя, ни слизи. Только периодически закладывает ненадолго то одну ноздрю, то другую.
Пила доксициклин — 10 дней, промывала рану у стоматолога, гной ушел… Лунка чистая. Стоматолог хочет обновить края лунки и ушить их.
Подскажите, правильна ли ее методика? Откуда мог быть гной? Надо ли делать гайморотомию? Если и была перфорация пазухи, может ли она самостоятельно зарасти? И где именно образуется свищ между гайморовой и лункой зуба?
Заранее огромное спасибо за ответ.
Вера, здравствуйте!
Выбор тактики лечения зависит от диагноза. Если действительно имелась перфорация пазухи и гнойное отделяемое, то нужно разобраться в причинах данного воспаления. И после устранения причин воспаления (гноетечения), закрывать сообщение между полостью рта и пазухой, в этом случае имеются разные методики закрытия и выбор их зависит от клинической ситуации и мануальных навыков доктора. Затрудняюсь ответить, откуда мог быть гной, так как недостаточно данных … снимки, фото в полости рта, компьютерная томография. Гайморотомия в случае перфорации пазухи не показана. При незначительных дефектах перфорация может зарасти самостоятельно. В зависимости от анатомических особенностей, свищ может быть расположен в разных местах, чаще это верхушка корня или межкорневая перегородка.
Ответ подготовлен