Консультант Юлия Владимировна Краснопеева

Юлия Владимировна Краснопеева

Гинеколог

  • Стаж работы 25 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов. Но на такой случай, у нас есть 1 специалист, способный помочь Вам.

Здравствуйте Юлия Владимировна. Спасибо за ответ на мой вопрос от 20.04.2015 г.
Вы сказали обратиться в МЦ ДВФУ, подскажите, вы там принимаете? По какому телефону можно записаться? И время указано с 14–15, это верно?

Да, в порядке живой очереди.

Здравствуйте. Помогите мне, пожалуйста!!! Сил больше нет! Эндометриоз с 2002 года ставят. Всё время пила Жанин, но на нем начала кровить. Поставили Мирену, прошло 1,5 года, и вот с января кровит постоянно. 14 апреля сделали гистероскопию и о ужас… 3 миомных узла, матка вся искарёжена. Жду результат анализа, а сегодня на 6-й день опять ноет внизу живота и началась кровавая мазня. Сказали, что если анализ плохой надо удалять матку… но я еще молодая… Плачу от бессилия. Что мне делать, куда бежать, что со мной???

Здравствуйте. По поводу возможного оперативного лечения (где будет решаться вопрос о возможности сохранения матки) необходима очная консультация. Вы можете подъехать со всеми медицинскими документами, которые у Вас есть, в любой рабочий день в МЦ ДВФУ, 7-й этаж, в 14–15 часов.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! Я после лапороскопии уже полгода не могу забеременеть! В чём ещё может быть проблема?

Муж здоров. Абортов и родов до операции не было. Мне 32 года.

Здравствуйте. Обследование по бесплодию очень многогранный и длительный процесс, причин может быть множество. По результатам анализов и обследований определяют причины. Если Вы и Ваш муж полностью обследованы, все причины исключены, а беременность так и не наступает, показано ЭКО.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Вся переписка

Юлия, спасибо Вам большое за ответ на мой предыдущий вопрос!!! Хотела бы задать ещё один. Я читала про ультразвуковое удаление миомы. Что это очень щадящая процедура. Вы что-нибудь слышали об этом? В чем её отличие от лапароскопии? Дороже ли она? Почему назначают лапараскопию при миоме, если есть такая альтернатива?

Здравствуйте. Данная методика существует, но широко не распространена. У Вас многоузловая миома матки крупных размеров, в данном случае показано только оперативное лечение. Ультразвуковая аблация миомы — это разрушение миомы матки дистанционно с помощью ультразвука, обычно единичные миомы матки небольших размеров, располагающиеся в мышце матки.

Вы можете выбрать любой метод лечения миомы матки (медикаменты, ЭМА, ультразвук), но в данном случае, все равно, рано или поздно потребуется оперативное лечение, другие методики в этом случае малоэффективны.

Вся переписка

Спасибо за ваш быстрый ответ!!! Мой вопрос от 17.04.2015, а какие антибактериальные препараты? К ним относиться вильпрофен, который назначили? А какими свечами можно санировать влагалище и какими антисептическими растворами, просто мне кроме таблеток ничего не назначили. Подскажите, пожалуйста, а то хочется уже быстрее избавиться от эрозии. А еще подскажите, сколько годен результат биопсии, и если уже придется третий раз щепок брать, это вредно для эрозии, постоянная травма такая?

Здравствуйте. Я не могу назначать лечение не видя пациента, не видя анализы и обследование. Для назначения лечения Вам необходимо обратиться на очную консультацию к гинекологу.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Вся переписка

Юлия Владимировна, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли у вас сделать конизацию (убрать эрозию и кисты на шейке). В гинекологии по месту жительства этот процесс растянулся. А состояние требует быстрого решения проблемы. Заранее благодарю за ответ! 

Здравствуйте. Можно, но для этого нужно подойти на прием к гинекологу в кабинеты № 227 или № 228.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день. Скажите, пожалуйста, как долго придется ждать квоту на операции лапароскопии и гистероскопии? Диагноз: Бесплодие, полип на задней стенке матки. В ДВФУ операции такого планы Вы делаете? Спасибо.

Здравствуйте. Квот на данный вид операций не бывает. Квоты бывают только на операции по поводу миомы матки или опухоли яичника.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Вся переписка

Здравствуйте. Мне 29 лет. Подтвержденных беременностей не было, но была задержка, положительный тест, ХГЧ — 90. Пошла на УЗИ, нашли миому и сказали, что если беременность и есть, то плод ещё не прикрепился и нужна повторная явка. Через пару дней сильно заболел низ живота и начались месячные. На повторном УЗИ сказали, что беременность, скорее всего, была, но из-за узлов, плоду было некуда прикрепиться. Съездила с этим УЗИ в институт имени Отто. Там сказали, что без лапароскопии беременность возможна только на 10% и лучше удалить узлы. Но так страшно делать операцию, неужели нельзя обойтись без нее? Прикрепляю фото УЗИ. Ответьте, пожалуйста!

Здравствуйте. Если имеет место миома матки и невынашивание беременности, то лучше провести операции. Риск повторного невынашивания в данной ситуации велик. Узлов много, и они достаточно крупного размера. Будет очень плохо, если беременность прервется на поздних сроках. При беременности также имеется большой риск роста данных узлов. Настраивайтесь на операцию.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Вся переписка

Добрый день. У меня генетическая тромбофилия, гипертония 2-й степени, и рубец на матке (в августе 2014 было ЭКС на 25-й неделе беременности — ребенка нет). Врачи разрешили уже планировать.
Подскажите, пожалуйста, мой анамнез является показателем для госпитализации с первых недель? Мне бы хотелось провести всю беременность в больнице под наблюдением врачей.

Здравствуйте. Показания к операции определяет Ваш лечащий врач — это гинеколог в женской консультации, в зависимости от срока беременности и в зависимости от Вашего состояния. Всю беременность в больнице не проводят. В малых сроках должны назначить 3-дневное обследование в условиях стационара. Если выявят показания, то рекомендуют госпитализацию на ранних сроках. При отсутствии показаний к госпитализации по Вашему состоянию, следующую плановую госпитализацию должны дать в сроки потери предыдущей беременности и за две недели до родов.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять…Полгода назад была лапароскопия. (Был СПКЯ). Принимала дюфастон и пью фолиевую кислоту. Мой врач отменил мне дюфастон в этом месяце, чтобы посмотреть, как мой организм поведет себя. Я пошла на фолликулометрию на 14-й день. УЗИ показало, что эндометрий — 8 мм, а фолликул в ПЯ — 1,3–1,5 мм.

Решила сходить на 20-й день цикла. Узист развела руками и сказала, что у меня увеличен ПЯ, что не знает на что похоже мое образование в нем и написала, объяснив, что после овуляции желтое тело выглядит как сдутый мешочек с неровными контурами, а у меня — ровненькое образование. Размеры ПЯ — 32*22*30. Локация болезненная (мне больно было на УЗИ), строма однородная эхогенная, фолликулы до 5–7 мм, кистозно-измененное желтое тело — 17 мм! Эндометрий — 12 мм. И свободная жидкость за маткой не лоцируется.

И на вопрос: «Если нет жидкости, значит овуляции не было?» Ответила, что, может, я уже беременна… Не могли бы Вы мне объяснить, что это может быть?

Сегодня 24-й день цикла, и в правом яичнике слабо выраженные тянущие-колющие ощущения временами. Чем это все может грозить? Разрывом ЖТ? Беременностью? Места себе не нахожу:(

Здравствуйте. Вы пишете, что при УЗИ выявлено кистозно-изменённое желтое тело до 17 мм. Если есть желтое тело, то значит овуляция была (в данном или в предыдущем цикле). Образование в яичнике может быть кистой. Киста может исчезнуть в течение ближайших менструальных циклов. Сделайте контроль УЗИ на 5–7 день следующего менструального цикла.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте. Извините за беспокойство, но я в полной растерянности. У меня жену положили на сохранение, сказали к понедельнику надо купить силиконовый пессарий Доктор Арабин. А я его не могу найти. Звонил в аптеку экономных людей, медтехнику, Эвентус, но безрезультатно — размера нужного у них нет. Может, вы знаете где можно купить? 

Здравствуйте. К сожалению, не знаю. Необходимо узнать в родильном доме.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! У меня вот такая ситуация — после родов собралась прижигать большую эрозию, в мазке на бакпосев обнаружили энтерококк фекалис обильный рост, до этого всегда в мазках, даже когда беременная ходила, были лейкоциты 30–40, а сейчас назначили вильпрофен пить 6 недель.

Через 3 недели сдала мазок — все без изменений, продолжаю пить их дальше.

Скажите, а можно прижигать эрозию с такой болячкой? И правильно ли врач назначила только таблетки, больше ничего! Сказала, что можно спринцеваться яблочной кислотой, но разве можно при эрозии кислоту или соду, это все разъедает эрозию! Я попробовала содой, так низ живота очень сильно болел.

Здравствуйте. Схемы лечения разные. Необходим антибактериальный препарат + возможна санация влагалища свечами или антисептическими растворами.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Вся переписка

Здравствуйте, Уважаемая Юлия Владимировна. Скажите, пожалуйста, у меня была проведена лапороскопия и гистероскопия в октябре 2014 года. По лапороскопии была сделана тубэктомия с обеих сторон и хромосальпингостомия (причина двухсторонний гидросальпингс). По гистероскопии в заключении написали: эндометрий фазы пролиферации, ранней стадии; очаговая инфильтрация лимфоцитами.

Я не понимаю, что означает этот диагноз. Доктор сказал, что лечить это не нужно. Но я собираюсь на эко, подскажите, пожалуйста, стоит ли делать повторную гистероскопию или, может, нужно провести какое-либо лечение пред ним. Очень переживаю на этот счет, так как не понимаю насколько серьезен этот диагноз и может ли он помешать проведению ЭКО. Буду очень Вам благодарна за консультацию.

Здравствуйте. Перед ЭКО лучше провести курс противовоспалительной терапии, подготовки эндометрия к беременности. Повторную гистероскопию делать не нужно, если при УЗИ полость матки не изменена и эндометрий соответствует дню менструального цикла.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Юлия Владимировна, здравствуйте! Очень нужен ваш совет. Мне 34, не рожала. Было 2 замерших беременности 5–6 недель и 8 недель. Первую не исследовали, вторая хромосомный сбой (69 ХХХ). Прошла всех специалистов, все в норме. Единственное после последней чистки стал тонковат эндометрий 8 мм. Проблема в следующем, уже год не могу забеременеть, явной причины по словам врача нет… Посоветовали сделать гистероскопию, якобы после чисток могли появится новообразования …обоснованно ли данное назначение? Действительно она мне может помочь? Спасибо за ответ.

Здравствуйте. Замершая беременность — это наличие некротизированной (мертвая) ткани в полости матки, которая всегда вызывает воспалительную реакцию той или иной степени выраженности. Эта воспалительная реакция называется — хронический эндометрит. Очень часто он сопровождается истончением (гипоплазией) эндометрия, так как эндометрий не может хорошо вырасти.

Гистероскопия после замерших беременностей помогает уточнить состояние эндометрия, выявить спайки (синехии) в полости матки, взять эндометрий на анализ. Сама по себе она не избавляет от бесплодия, а нужна для диагностики и правильного лечения.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Юлия Владимировна, подскажите, пожалуйста, как можно в скором времени попасть к вам на прием? У меня диагноз «бесплодие СПКЯ», после УЗИ обнаружили: миому 5–6 недель, полип цервикального канала, эрозия шейки матки. В общем необходима операция и очень хочется чтобы её делали именно Вы. Мне 33 года, беременности не было ни разу. Очень надеюсь на встречу с вами.

Здравствуйте. Консультации по поводу операций в любой рабочий день в 14–15 часов, в порядке живой очереди, МЦ ДВФУ, 7-й этаж. По субботам — МЦ «Здоровье» с 8 до 10 часов.

С уважением, Краснопеева Ю. В.