Консультант Евгений Владимирович Колесник

Евгений Владимирович Колесник

Психотерапевт, Психиатр-нарколог, Нарколог

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте, уважаемый Евгений Владимирович!
В браке уже почти 20 лет, двое детей. Мой муж курит ежедневно коноплю со дня нашего бракосочетания. Со временем начал принимать травмадол, бывало по 10 таблеток в день. Проходил лечение в клиниках, чтобы бросить все. Но со временем возвращался вновь. В данное время он каждый день принимает травмадол, а также катадолон, без травки не бывает и дня. Временами и нюхает героин.

О том, что говорил забывает, я заметила, что нарушена память. Сам говорит, что принимает эти таблетки для того чтобы в интимных отношениях было долго, так как у него это быстро наступает. О лечение и речи не может быть. По анализам уреоплазма, микоплазма, трихомоноз, в молодости перенёс гонорею. От лечения отказывается.

Сама я временами прохожу лечение. Но все бестолку.

Что будет с ним смешивая эти таблетки. Начал принимать травмадол натощак, затем пропадает аппетит. Выходя из дома он вновь принимает эти таблетки, запивает их редбулом. В таком состояние за рулём. Были обмороки, с судорогами поступал в больницу, где ему капали системы. Что происходит с ним я не понимаю, но знаю, что ему плохо. Как быть? Как поступить правильно?

Здравствуйте! Вашему мужу необходимо прохождение длительной реабилитационной программы по лечению химических зависимостей в стационаре. Самостоятельно справиться у него не получится. Поскольку сам он в этом проблемы не видит, вы можете помочь ему в этом. Для этого вам не стоит нести свою беду в одиночку, а нужно поделиться своими опасениями и переживаниями по поводу мужа с друзьями, родственниками, близким окружением, с тем, чтобы всем вместе убедить его в необходимости обратиться за квалифицированной помощью.

Вам же для того, чтобы понять, как жить дальше и что делать, необходимо посещение групп само- и взаимопомощи для созависимых, то есть людей, чьи близкие страдают химической зависимостью. Если же поблизости таких групп нет, то начать изучать проблему созависимости самостоятельно. Сейчас в интернете много материалов на эту тему, много литературы, для начала я вам рекомендую «Освобождение от созависимости. День за днем» Мелоди Битти, из российских много по созависимости писала Москаленко Г. Н.

Добрый день, Евгений Владимирович! Помогите, пожалуйста, советом… Не знаю уже прям что и делать… Мне 30 лет, 3 года назад, я забеременела, мой МЧ решил, что ребенок ему не нужен, так я осталась одна.

Пришлось переехать к маме, симптоматически беременность протекала сложно — то гипоксия, то обмороки… Куча денег уходила на лекарства. До беременности я была успешным руководителем в крупной компании, имела свой небольшой хендмейд бизнес, в общем нужды я не знала, жила так, как хотела. Мне в 23 года поставили диагноз «бесплодие», и поэтому я решила строить карьеру и «не любить» детей, но когда я забеременела, я решила, что это дар и чудо, и даже, когда МЧ ушел, я не сделала аборт. Но я ушла в декрет, по несчастью мое подразделение сократили, по состоянию здоровья хендмейд тоже пустила на самотек, в общем в этом я сама виновата…

Переехала к маме, с ней живу уже 3 года… И чувствую, что сил нет так больше жить… Я люблю своего ребенка, но она меня часто раздражает, часто беспричинно, внутри понимаю, что нельзя кричать на маленького беззащитного ребеночка, но кричу, потом жалею, извиняюсь и пилю себя неделями. В мыслях часто стало всплывать то, что мама со мной никогда особо не занималась, когда я была подростком она злоупотребляла алкоголем, несколько раз на меня нападали с попыткой изнасилования, а она мне никак не помогала с этим справиться. Я чувствую, что не люблю свою маму, боюсь стать такой же мамой своему ребенку.

Личная жизнь у меня не складывается, причем скорее всего от того, что я не понимаю чего вообще хочу в этой жизни, да и кому нужна вечно ноющая зануда? ?….

Сейчас я работаю, ребенок ходит в садик, но при этом на мою зарплату живет вся семья: я с ребенком, мама, брат и дедушка, у меня не остается денег ни на новую одежду, ни на прогулки в детских парках с ребенком, в общем ни на что, чего бы мне хотелось…

Я очень устала от этого, просто хочу побыть одна, хоть немного…. Конечно наилучший выход был бы пойти к психологу… На платного денег у меня нет… Я пошла на бесплатную консультацию и меня сразу же отправили к психотерапевту, дескать таблетками уже лечить надо…

Пошла я к психотерапевту, выписали мне таблеток аж 5 видов, рецептурных, недешевых причем: фезам, фенозипам, амитриптилин, флуоксетин, сонапакс…

Скрепя сердце купила я их, пропила 2 курса месячных с недельным интервалом, стало немного лучше, а на третий курс мне денег не хватило, и состояние мое стало еще хуже…. Я плохо сплю, встаю в 7 утра, засыпаю в 2–3 часа ночи, плохо ем и то только после 18, до этого времени аппетита нет, людей видеть вообще не хочу, срываюсь на всех, кричу на ребенка, стала настолько агрессивная, что за обычный толчок в автобусе, готова ударить человека…

Попросила психотерапевта выписать что-то подешевле, на что мне сказали, что аналогов нет и я должна взять кредит или занять денег, больше к этому специалисту идти не хочу… А бесплатно больше нигде не принимают…. Иногда думаю над тем, что без меня этот мир мог бы быть лучше, головой понимаю, что так нельзя, но в душе не хочу так жить больше….

Здравствуйте!
Учитывая вашу сложную жизненную ситуацию я готов проконсультировать вас бесплатно, и если в ходе консультации мы с вами выявим, что дальнейшая совместная работа имеет смысл и возможны результаты, то мы договоримся о приемлемых для вас финансовых условиях сотрудничества. Люди, готовые инвестировать в свое будущее морально, материально и тратить свое время, силы и средства на изменение своей жизни, как правило, достигают результата. А можно, как в китайской пословице, «всю жизнь сидеть с открытым ртом и ждать, когда в него залетит жареная утка». Возьмите себя в руки, позаботьтесь о себе. Звоните по телефону: 290-60-50, чтобы договориться о времени приема. Анонимность и конфиденциальность гарантируется.

Здравствуйте, Евгений Владимирович. Можно вам задать вопрос?
Меня на протяжении последних 3 лет беспокоит апатия, деперсонализация-дереализация, отсутствие концентрации. Эти симптомы у меня начали появляется в 18–19 лет, и со временем усиливаются (сейчас мне 22). С детства являюсь мнительным интровертом, страдаю логоневрозом, плохо адаптируюсь в обществе.

Вышеописанные симптомы начали у меня проявляться после увлечения алкоголем (период 16–17 лет). Все началось с легкой депрессии, ощущения нереальности окружающего мира и потери эмоционального восприятия. Затем (ориентировочно в 18 лет) была однократная проба психоделика, после которого мое состояние еще больше ухудшилось. С тех пор больше ничего употребляю, но несмотря на это мне не становится лучше. Сможете ли вы помочь в данной ситуации? Заранее спасибо.

Здравствуйте!
Сложно понять, смогу ли я вам помочь, так как результат зависит от нашей совместной работы, в которой вкладываюсь и я, и вы. О своих возможностях я знаю, на что способны и готовы вы — я пока не знаю. И если мы будем работать вместе и вкладываться в эту работу каждый насколько может и хочет — результат будет. Если же вы ждете, что я что-то сделаю и вылечу вас — результат маловероятен. Ибо психотерапия — это не власть одного человека над другим, а это развитие вас, вашего потенциала и воли к жизни.

Здравствуйте, Евгений Владимирович! Меня беспокоит мой брат, ему 22 года, я недавно узнала что он наркоманит, курит что-то, и даже был в отключке пару минут, не знаю, что он тогда употребил. Что мне делать, как ему помочь? Куда идти, к кому обращаться? Неужели нельзя его спасти??

Здравствуйте!
Вашему брату однозначно необходима квалифицированная помощь. В настоящий момент наркотическая зависимость наиболее эффективно и успешно лечится в реабилитационных центрах, их очень много — как коммерческих, так и государственных и муниципальных. В тех и других есть свои плюсы и минусы, и вы можете связаться со специалистами ближайших к вам центров либо посетить их лично, чтобы подобрать подходящий по возможностям и по тому, какой из центров вызовет наибольшее доверие. Возможно, в вашем регионе нет подобных центров, тогда поищите в соседних — важно, чтобы центр был не религиозный, основная работа в нем осуществлялась по программе «12 шагов» и его специалисты могли на понятном вам языке ответить на все ваши вопросы.

Что делать конкретно вам? — как правило, при эффективно работающих реабилитационных центрах проводятся собрания групп само- и взаимопомощи для родных и близких людей, страдающих зависимостями, и в ходе работы в этих группах подробно разбираются ситуации, подобные вашей, и идет поиск возможного выхода.

В любом случае отчаиваться не стоит, помощь есть, главное — суметь эту помощь принять. Если у вас возникли еще какие-то вопросы — звоните по телефону: 290-60-50, анонимность и конфиденциальность гарантируется.

Евгений Владимирович, добрый вечер! Я работаю врачом общей практики, по роду своей деятельности нередко (часто) встречаю пациентов, которым просто необходима консультация психиатра (иногда они сами готовы к этому, иногда их к этому подвожу я) … Практически никто из них не имеет желания идти в ПНД на Некрасовской (на учёт поставят, и всё такое…).

Скажите, пожалуйста, есть ли ещё какая-то альтернатива для получения психиатрической помощи для моих пациентов, кроме ПНД, есть ли бесплатно? Спасибо!

Здравствуйте! Психиатрическую помощь помимо ПНД в нашем городе можно получить в Институте Клинической Психиатрии и Психологии по адресу г. Владивосток, Лазо, 6 Б, там работают высококвалифицированные, грамотные специалисты, с большим опытом психиатрической практики. Насколько мне известно, помощь там оказывается только на платной основе. Бесплатную психиатрическую помощь можно получить только в рамках Программы государственных гарантий оказания медицинской помощи в Психо-неврологическом диспансере (ПНД) г. Владивостока.

Здравствуйте. У меня растет ребенок-инвалид. Диагноз — аутизм. Возраст 5 лет, девочка. Подскажите, пожалуйста, в каком центре города Владивостока можно пройти курс реабилитации или просто получить консультацию врача-специалиста. Спасибо.

Елена, добрый день!
Приношу извинения за задержку с ответом — нахожусь в командировке.

Я рекомендую вам обратиться в недавно открывшийся во Владивостоке кризисно-адаптационный центр «Мир ребенка» по адресу: ул. Жигура, 50, тел. 8 (423) 220-65-73, 207-70-75. Там работают хорошие, грамотные специалисты, врачи-психиатры, психологи, социальные педагоги, прошедшие специальную подготовку по работе с детьми, в том числе и с вашей проблемой.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие лекарственные препараты, содержащие фенобарбитал, находятся в лекарствах при бронхиальной астме?

Здравствуйте! В лечении бронхиальной астмы применяется комплексная терапия несколькими группами лекарственных средств, однако фенобарбитал в них отсутствует. И, насколько мне известно, при данном заболевании этот препарат не применяется вовсе в связи с отсутствием показаний.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл к вам обращаться или, может, подскажете в нашем городе гештальт-терапевта хорошего…

Я не могу сказать, что у меня есть какая-то конкретная жизненная ситуация, которая мешает жить, а всё остальное хорошо. У меня всё вверх дном. И с каждым годом отношение к жизни усложняется и растет недоверие и разочарованность. Я читала Зеланда, Свияша, Синельникова, Кастанеду, Мэттьюза. Я вижу свои идеализации и негативные установки, с чем-то получается работать, с чем-то не очень. Но главное — я не могу понять, что является первопричиной в тех ситуациях, когда я реагирую инстинктивно. То есть, умом понимаю, что никакой катастрофы или ужаса нет, а эмоциональная реакция все равно случается.

Иногда по-душам говорим с папой. В общем-то психологией увлекаться с детства я начала с его подачи. Он говорит: «Ищи гештальта, сама не справишься столько мыслей распутывать».

Ищу хорошего специалиста, который бы в принципе со стороны посмотрел на хаос в голове, и какие-то маяки расставил, взаимосвязи.

(Вот ответ получу и буду ещё, наверно, долго сомневаться, а действительно ли специалист хороший, а, может, ещё на раз перечитать домашние книги, надо ж самой справляться).

Спасибо за ответ!

Здравствуйте!
Случается так, что слишком обильная информация не проясняет личную ситуацию, а еще больше запутывает. Чтобы разобраться действительно нужен взгляд со стороны. Со многими проблемами можно разобраться самостоятельно, и на это может уйти очень много времени, иногда — целая жизнь, а можно обратиться за помощью к специалисту и сэкономить время, силы и средства, как с ездой на велосипеде — педали приходится крутить самому, но в начале обучения нужно, чтобы кто-то поддерживал его седло и руль.

Со своей стороны могу предложить бесплатную очную консультацию (я прошел курс обучения в Санкт-Петербургском институте гештальта), после чего вы решите, готовы ли вы работать именно в этом формате либо порекомендую другие варианты. И лучше не затягивать, пока недоверие и разочарование полностью не завладело вами. Телефон для записи: 290-60-50, обращение анонимное и конфиденциальное.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, в каких случаях (основные критерии) раздражительность по мелочам и конфликтность носит черты заболевания, требующего медикаментозного вмешательства? С щитовидкой, гормонами и прочими моментами состояния здоровья — проблем нет. Такой была всегда. Однако это доставляет много проблем. Хотелось бы изменить ситуацию. Заранее спасибо.

Здравствуйте!
Если основные симптомы вашего состояние это раздражительность по мелочам и конфликтность, то я не стал бы называть это заболеванием или вешать еще какой-то ярлык, и уж тем более лечить медикаментами. Со здоровьем, как вы пишете, все в порядке — стало быть это особенности вашего характера, а лечить характер таблетками вряд ли имеет смысл.

Скорее всего когда-то раздражительность и конфликтность были естественной реакцией вашей психики на ситуацию и помогли выжить, затем стали чертой характера. Далее ситуация вокруг вас изменилась — и это стало мешать. Очень хорошо, что у вас есть осознание вашего вклада в создание проблем и желание измениться.

Я вам рекомендую пройти курс психотерапии у психотерапевта или психолога, специалистов и методик сейчас много — думаю, что вы подберете кого-то, кому сможете довериться и начать работу по решению проблем.

Добрый день! У меня маниакально-депрессивный психоз на протяжении лет 15. Обострения примерно были раз в год, примерно по 3,5–4,5 месяца (без лечения) разной степени тяжести. Сон доходил до 3 часов в сутки максимум.

Впервые обратился к врачу и пролечился в стационаре в течение месяца, и в течение месяца принимал препараты на больничном дома. Болезненное состояние прошло. Может совпало, что пришло время ему закончиться либо помогли лекарства. Врач оставил препараты еще на три месяца в той дозировке, на которой пришло улучшение, чтобы избежать рецидива. И сказал, что придется принимать их постоянно (вальпроевую кислоту и нейролептик), потому что при отмене возможны обострения. Препарат вызывает сонливость и плохую память. Возможно ли принимать препараты все-таки сезонно или нужно принимать постоянно? Каким, на ваш взгляд, должно быть лечение, чтобы не было ежегодных рецидивов? Спасибо.

Здравствуйте!
Принимая во внимание длительность и серьезность заболевания, а также наступившее у вас улучшение состояния, которое на мой взгляд напрямую связано с грамотно подобранным лечением, рекомендую следовать назначениям вашего лечащего врача. У сильнодействующих препаратов возможны неприятно переносимые побочные явления, однако положительный эффект намного важнее. Сезонно или постоянно принимать вам препараты — решать вашему лечащему врачу, разумеется проинформировав вас обо всех возможных основных и побочных эффектах.

Хочу узнать диагноз F11.1, можно с этим диагнозом получить водительское права?

Здравствуйте, Иван!
C диагнозом F11.1 водительские права не выдаются.

Для того, чтобы получить справку о медицинском освидетельствовании врачом-наркологом (для водительской медкомиссии) вам необходимо обратиться на прием к врачу-наркологу по месту регистрации с паспортом и полисом. Врач обследует ваше состояние на момент обращения, назначит дополнительное обследование (психологическое) и химико-токсикологическое (анализ мочи) и выяснит соответствие вашего состояния диагнозу. В зависимости от результата диагноз может быть снят, либо вас поставят на динамическое наблюдение, либо отправят на лечение.

Здравствуйте. Моему сыну 13 лет. С раннего детства он был своеобразным ребенком, часто как будто витал в облаках, сосредоточиться на конкретном занятии не хотел…или не мог. Думали перерастет. Сейчас ничего не изменилось, скорее стало хуже. Что было на уроках в школе, он вспоминает с трудом, домашнее задание делает с обеда и до ночи, часто не успевает. Над двумя заданиями способен сидеть часа три… В качестве стимула ничего уже не воспринимает, ни кнут, ни пряник. Ему все равно. Учиться не хочет, ничем заниматься не хочет. Иногда такое ощущение, что у него полное равнодушие ко всему. Если разрешаем, смотрит телевизор, играет в компьютер, не разрешаем, может просто спать. Очень агрессивно стал реагировать на любое замечание, даже просто на неуместную на его взгляд реплику, прям трясется весь, кулаки сжимает, колотит по предметам обстановки… Довольно часто болеет, при этом старается всячески преувеличивать признаки болезни, чтобы сидеть на больничном. Иногда такие болезни прямо похожи на аллергию на школу, секцию, лагерь и т. п. в зависимости от ситуации.

Совсем уже нет сил, что делать, не знаю. Если нужна консультация специалиста, то какого? Можно ли с данными проблемами придти к Вам на консультацию? Спасибо.

Здравствуйте!
Ситуация ваша конечно сложная и пока для меня не совсем понятная. А именно, как у мальчика с успеваемостью в школе, как взаимоотношения со сверстниками, с близкими людьми, с родственниками. Насколько я понял, безразличия ко всему у него нет, уж коли он достаточно выраженно реагирует на критику и замечания в свой адрес. Также нет информации о том, в каких условиях и как он воспитывался, осматривался ли узкими специалистами — психологом, психиатром, неврологом, то есть имеются ли сведения о возможных заболеваниях или каких-либо функциональных нарушениях ЦНС (центральной нервной системы).

Для уточнения происходящего и соответственно возможности оказания помощи приглашаю вас на первичную консультацию (пока без мальчика). И поскольку неясно, с чем и как придется работать, в порядке исключения консультация будет бесплатной (если есть данные осмотров — возьмите с собой). Полная анонимность и конфиденциальность гарантируется, о времени и месте — звоните по телефону: 290-60-50.

Здравствуйте, Евгений Владимирович!
Обращаюсь к вам с такой ситуацией. Моему сыну уже 1,5 года. Беременность протекала нормально, ребенок родился совершенно здоровым. Это мой первый ребенок. В семье и с мужем проблем нет. Но меня после рождения сына преследуют все время какие-то негативные мысли. Появились навязчивые мысли, что мой сын умрет, что с ним что-то случится. Я нормально на него смотреть не могу, в голове начинает представляться какая-нибудь ужасная картина. Очень боюсь своих мыслей, безумно люблю своего ребенка. Но слово «умрет» у меня уже в мозгу может просто так крутиться как заезженная пластинка, особенно перед сном. Я конечно стараюсь гнать эти мысли, но они все время возвращаются. Может я сошла сума? Подскажите. пожалуйста, может какие-то таблетки есть, которые мозги на место ставят, потому что так жить стало невыносимо.

Заранее спасибо.

Здравствуйте! Учитывая недостаточность информации и вместе с тем сложность ситуации, в которой вы находитесь, настоятельно рекомендую обратиться за психотерапевтической или психологической помощью по месту жительства. Думаю, квалифицированные специалисты подобного профиля в вашем городе есть.

Мое мнение в отношение вашей ситуации: случаются выраженные тревожные или депрессивные состояния, которые действительно требуют медикаментозной поддержки, но лечение при этом осуществляется по назначению и под наблюдением врача. Самолечение недопустимо ни в коем случае, ибо может случиться так, что тревога и беспокойство как симптомы исчезнут, однако причина их вызывающая не будет устранена, и в дальнейшем может проявиться различными психосоматическими заболеваниями.

Что вы можете сделать самостоятельно? Вы можете понаблюдать свое состояние в момент возникновения тревоги, страха, беспокойства за ребенка — попросите кого-то из близких за ребенком присмотреть, сами садитесь поудобнее, закрывайте глаза, глубоко дышите и разбирайтесь, что происходит? Что это за тревога? Что это за страх? Как вы ощущаете это телесно? Какие при этом возникают мысли? Меняются ли чувства? И так далее. Однако делать это следует с большой осторожностью — если будет слишком тяжело (в эмоциональном плане) — то все-таки лучше обратиться к специалисту.

С подобного рода ситуациями сталкиваются многие молодые мамы, очень часто это бывает, когда ребенок долгожданный, а перед этим была серия неудачны попыток, и т. д. Бывает, что это вызвано потерей кого-то из близких в детском возрасте, либо когда мать пережила серьезные стрессы в период вынашивания, и т. д. С этим уже поможет разобраться специалист.

Подскажите, пожалуйста, какие-то таблетки для того, чтоб блокировать желание употреблять наркотики. Я прошел курс табекса и вот 3-й месяц не курю. Хочу что-то попринимать такое же, чтобы бросить наркотики. Помогите, пожалуйста, с выбором лекарства. Заранее спасибо.

Здравствуйте! То, о чем вы пишете в отношение табакокурения — так называемая заместительная терапия. И действительно, заместительная терапия широко применяется в комплексном лечении наркотической зависимости, особенно это касается героиновой и опийной наркомании. Действие блокаторов опиоидных рецепторов хорошо изучено, они давно и успешно применяются и за рубежом, и в нашей стране.

Однако, к сожалению, специфической заместительной терапии наркотиков, которые вы перечислили, в настоящий момент пока не существует, и, соответственно, назначается медикаментозное лечение для купирования имеющихся на настоящий момент тех или иных симптомов с одновременным прохождением курса психотерапии для того, чтобы справиться с психическим компонентом зависимости и научиться жить в трезвости, комфортно и с высоким качеством жизни.

Самостоятельно добиться всего этого сложно, пэтому настоятельно рекомендую вам обратиться за помощью к специалистам по лечению зависимости по месту жительства.

Здравствуйте! У сына 13 лет начался переходный возраст, начал грубить, огрызаться, не хочет учиться, заводит одноклассника, чтобы подраться (только с одним), с остальными нормальные отношения. Раньше его очень нужно было довести, чтобы он ударил, а сейчас сам нарывается, пытаешься с ним разговаривать — он начинает «лалалалала», я не хочу говорить, что делать?

Семья полная (мама, папа, сын, еще и бабушка с дедушкой).

Здравствуйте! То, что происходит с вашим сыном,— это естественный кризис, который и ему, и вам нужно прожить. Это бывает не всегда просто и безболезненно, однако если воспринимать сложности и трудности прохождения этого пути как некие задачи, которые нужно решить, подойдя к ним разумно и взвешено, то можно приобрести бесценный опыт, который поможет справляться с дальнейшими жизненными трудностями и кризисами. На сына можно подействовать усилиями всей семьи, так как он находится во взаимодействии с остальными участниками семьи, и оттого, как происходит это взаимодействие, зависит его реакция на эти события.

Возможно имеет смысл внимательно посмотреть, в каких ситуациях он проявляет грубость, хамство и неприемлемое с вашей точки зрения поведение, и что при этом происходит с остальными членами семьи — как они на это реагируют, как они себя ведут, соблюдают ли при этом личные границы остальных.

Ребенок в период взросления вынужден принимать массу изменений в своем собственном теле, психике, в своих взаимоотношениях со сверстниками, близкими, и не всегда способен адекватно (с точки зрения взрослых) с этим справляться. Вы можете обратиться за помощью к специалистам по детской или семейной терапии, вызывающим у вас наибольшее доверие.