Маргарита Николаевна Бондаревская
Ортопед-травматолог, Ортопед
- Стаж работы 21 год
- Людмила Ивановна Азарова: Ортопед-травматолог
История консультаций пользователя «Каткова ирина»
Здравствуйте. У девочки 3 месяца на основании рентгена: на прямой ТБС ядра окостенения головок бедренных костей развиты недостаточно, не визуализируются в вертлужных впадинах. Шейки их децентрированы на наружную треть крыши правой вертлужной впадины, на среднюю треть левой. Крыши вертлужных впадин сформированы укорочены воплощены в большей степени справа.
Линия шентона справа деформирована, слева не деформирована. Ацебулярные углы справа — 37, слева — 29.
Диагноз: задержка обызвествления ядер окостенения проксимальных эпифизов бедренных костей, р признаки дисплазии обеих тбс. Подвывих правой бедренной кости кверху.
Вопрос — верно ли поставлен диагноз. Особенно беспокоит подвывих. И подскажите, какое лечение эффективно.
Местный врач назначил резинку Фрейка — 10 дней и стремена Павлика или Хрошина.
Заранее спасибо, Ирина Каткова.
Добрый день! Судя по предоставленному описанию рентгенограммы тазобедренных суставов, действительно есть и дисплазия с обеих сторон (слева лёгкая) и подвывих справа. Подвывих — неприятно, но вполне излечимо.
Учитывая необходимость удержать головки бедер в суставах, назначение перинки Фрейка на подготовительном этапе лечения, для облегчения разведения бедер — правильный выбор. В дальнейшем можно будет переводить в стремена Павлика или шину Кошля или стремена Хрошина (выбирайте из того, что более доступно). Кроме этого начинайте массаж ножек и ягодичек в шинах, физиолечение (тепловые процедуры, электрофорез). Правильное расположение головок бедер в суставах будет способствовать более быстрому развитию суставных впадин, углублению их — дисплазия будет излечиваться.
Выздоравливайте скорее!
С уважением, Бондаревская Маргарита.