Елена Анатольевна Бажутина
Эндокринолог
- Стаж работы 33 года
Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.
Уважаемая Елена Анатольевна, мне по узи поставлен диагноз - поликистоз. Врач назначил сдать гормоны, но не уточнил день месячного цикла, когда какой нужно сдать? Перед тем, как поставили диагноз поликистоз, пролечили кисту левого яичника. По последнему узи кисты нет. А может ли поликистоз быть следствием кисты? А назначил: ФСГ, ЛГ, ПРОГЕСТЕРОН, КОРТИЗОН, ПРОЛАКТИН, ТТГ, Т4, ДЭАSO4 и инсулин+глюкоза. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Евгения! Синдром поликистозных яичников рассматривается, как генетически обусловленное заболевание. Он может быть как первичным, так и вторичным (на фоне ожирения, врождённой дисфункции коры надпочечников и других нарушений). Он характеризуется увеличеием и кистозными изменениями в яичниках и нарушением менструального цикла, бесполодием, повышенным ростом волос по мужскому типу. Перечисленные Вами анализы можно сдать как в первую, так и во вторую фазу цикла , но лучше на 19-21 день.
Елена Анатольевна, здравствуйте! У меня вопрос про ребенка. Мой сын родился с весом 3740, 53 см. В 1 год мы весили 8700 и были ростом 71 см. Сейчас ему 1 год и 9 месяцев, вес 9800, рост 78. Скажите, пожалуйста, нужно ли нам проходить какое-либо обследование? Детишки нашего возраста примерно на 10-20 см нас выше и весят больше.
Здравствуйте , Татьяна! У вашего ребёнка возможен недостаток гормона роста. Поэтому необходима консультация детского эндокринолога или генетика.
Здравствуйте, Елена Анатольевна! В 2005 году мне сделали операцию, удалили кисту на левой доле шитовидной железы. После операции была на учете у эндокринолога в поликлинике. Делала УЗИ и сдавала анализы. Было все в порядке, только чуть увеличилась та часть левой доли, что осталась после операции. Прописали пить Йодомарин по 200. Скажите, пожалуйста, мне таблетки пить постоянно или с каким нибудь интервалом? Заранее спасибо. Лариса.
Здравствуйте, Лариса! Вам необходим контроль уровня гормонов в крови и УЗИ щитовидной железы, не реже одного раза в год. В зависимости от результатов, проводится коррекция лечения. А лучше подойти ко мне на приём, и мы с вами всё обсудим.
Уважаемая Елена Анатольевна! У меня такой вопрос: как сильно влияет лишний вес на нормальное протикание беременности? Что делать, если беременнось уже наступила, а вес в норму привести не успела? И еще, цистит на раннем сроке беременности (1-2 недели), что делать?
Уважаемая Евгения! При беременности на фоне избыточного веса сильно возрастает нагрузка на все органы женщины (сердце, легкие, печень, суставы и т.д.), что приводит к их заболеваниям, а также есть риск развития крупного плода и осложнений во время родов. Поэтому необходимо соблюдать низкокалорийную диету, ограничить в питании сахар, кондитерские продукты, мучные изделия и жирные блюда, не есть много вечером, побольше двигаться. Кроме того, избыточный вес может быть симптомом эндокринной патологии, поэтому необходимо пройти обследование у эндокринолога. По поводу цистита Вам лучше обратиться к урологу и получить необходимые рекомендации.
Уважаемая Елена Анатольевна! У меня такой вопрос. У меня обнаружен вирус гепатита С. Прошла обследование. Делала УЗИ щитовидки. Сдавала кровь ТТГ (на гормон щитовидки). УЗИ щитовидки показало, что найдены узловые образования, первое 1,1*0,8 см с кистообразованием, второе в левой доле по задней поверхности, ближе к хрящу узловое образование 1,2*0,8 см. Заключение: признаки какого-то узлового зоба. Прочитать трудно, сами знаете, какой почерк у врачей. Сдавала также на гормон щитовидки кровь. Результат код 0,48, диагноз (0,23-3,4). Мне нужна консультация у эндокринолога, если она даст добро, мы начнем лечение интерфероновой группой. Мне бы ваше мнение, можно ли при таких показателях начинать лечение, очень важно это знать, потому как хочу не тянуть и быстрее начать терапию.
Уважаемая Елена! Вам необходимо пройти дополнительное обследование у эндокринолога перед началом противовирусной терапии. У вас низкий показатель тиреотропного гормона (0,48), что может указывать на повышенную функцию щитовидной железы, а при наличии узлов в железе - это может быть тиреотоксическая аденома. При подтверждении этого диагноза необходимо сначала пройти курс лечения тиреостатиками, а затем начинать противовирусную терапию.
Добрый день! При осмотре рентгеновского снимка на предмет пневмонии моей дочери (5 лет) был поставлен диагноз увеличение вилочковой железы. Требует ли это лечения? На что обратить внимания? Необходимо ли показаться эндокринологу? Спасибо!
Уважаемая Наталья! Вилочковая железа является органом иммунной системы, который контролирует созревание лимфоцитов. Наследственно-обусловленная недостаточность лимфатической системы приводит к снижению функции вилочковой железы, в ответ на это возникает ее гиперплазия (увеличение). Проявлениями этой патологии могут быть - задержка физического развития, низкий иммунитет, увеличение лимфоузлов, рентгенологическое увеличение вилочковой железы, вследствие этого - сдавление дыхательных путей. Из эндокринных проявлений возможна недостаточность надпочечников. Рекомендую в первую очередь показать ребенка детскому иммунологу.
Уважаемый доктор! У меня последние 2 года наблюдается появление маленьких родинок на теле. Летом загораю очень мало и со спецсредствами, в солярий не хожу. У меня дочери 2 года. Ее кормлю грудью. Где-то слышала мнение, что появление родинок может носить гормональный характер. В частности, в моем случае, когда кормишь ребенка. Возможно ли это? Заранее благодарю за ответ.
Уважаемая Анжелика! Появление родинок на теле обычно никак не связано с эндокринной системой, уровень гормонов при этом не играет существенной роли, рекомендую обратиться к дерматологу.
Здравствуйте, Елена Анатольевна! У меня такая проблема: два года назад (сейчас мне 24) я родила девочку, во время беременности 9 месяцев принимала Метипред, т.к. был повышен ДГАЭС, хотя, может он никакой роли и не сыграл, но после родов у меня началась жуткая послеродовая депрессия (да и во время беременности плакала почти каждый день абсолютно беспочвенно), эта депрессия продолжается по сей день: нервы на пределе, завожусь с пол-оборота, жуткие истерики перед месячными (до беременности тоже был ПМС, но не ТАКОЙ). Апатия ко всему. Хотя в глубине души понимаю, что все хорошо, отличный муж, ребеночек запланированный, и впрямь ощущаю, что мною управляют какие-то гормональные нарушения, вообщем, никак не могу прийти в норму, перед месячными семья стоит на гране развода. Страдают все, и я в том числе. Подскажите, пожалуйста, мне действительно нужно к эндокринологу, или все-таки к невропатологу? Что это может быть? Реально ли это вылечить? Жить уже просто невыносимо...
Уважаемая Дарья! Ваше состояние вполне может быть проявлением заболевания щитовидной железы, надпочечников или нарушения эндокринной регуляции женской половой сферы, поэтому Вам необходимо пройти обследование у эндокринолога.
Скажите, пожалуйста, каковы первые признаки патологии щитовидной железы?
Уважаемая Евгения! Признаки болезни щитовидной железы: появление опухолевидных образований на передней поверхности шеи, дискомфорт при глотании, разговоре. Признаки повышенной функции щитовидной железы - эмоциональная лабильность, неустойчивость настроения, раздражительность, обидчивость, утомляемость, невозможность сосредоточиться (разбегаются мысли), внутренняя дрожь, чувство тревоги и беспокойства, потливость, сердцебиение, похудание, беспричинное повышение температуры тела, общая слабость. Признаки пониженной функции щитовидной железы - сонливость, апатия, депрессия, ухудшение памяти, зябкость, сухость кожи, отеки, запоры, боли в суставах и мышцах, осиплость голоса, одышка, замедленные движения и речь, выпадение волос, ломкость ногтей, общая слабость, усталость, нарушения менструального цикла, бесплодие, прибавка веса. Чтобы не сомневаться сделайте тиреоидный статус - кровь на гормоны щитовидной железы, в нашем регионе заболеваемость высокая, особенно среди женщин.