Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 28 лет

Здравствуйте. Я бы хотел у вас проконсультироваться. При бритье я постоянно повреждал небольшой участок над верхней губой. После этого я заметил на этом месте небольшое образование. В течение года оно выросло до определённых размеров. Оно не чешется, не болит, не кровоточит, но создаёт дискомфорт при бритье и портит внешний вид. Присылаю вам фото. Посоветуйте, пожалуйста, можно ли это удалить. Заранее вам благодарен.

Это образование надо удалять в любом случае. Вам надо обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Здравствуйте. Проблемы с челюстью начались с 2010 года. Однажды утром просыпаюсь и не могу полностью открыть рот, размыкался где-то 1 см. С правой стороны челюсти в суставе как будто что-то не дает полностью разомкнуться челюсти. Где-то минуты две было по времени, заклинивало, потом само проходило, челюсть открывалась нормально. Такое явление происходило иногда по утрам. Потом появились щелчки при горизонтальном движении челюсти. Сейчас еще появились сильные щелчки при вертикальном движении. Болей никогда не было.

Вам необходимо сделать КТ височно-нижнечелюстных суставов и обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Это может быть диформирующий остеоартроз или дисфункция ВНЧ суставов. Надо разбираться.

Здравствуйте! Попал в драку. Перелом нижней стенки левой орбиты, рот до конца не открывается, онемение части щеки, верхней губы, двух зубов, левая сторона носа. Девять дней с утра при высмаркивании выходили сгустки крови, при укусе чего-то твердого отдает в висок. Прошло 10 дней. Отёки, синяки сошли, глаза на одном уровне, зрение не ухудшилось, глазное яблоко не провалилось, температуры нет, сознание не терял, головокружения нет. МРТ и КТ не делал. Скажите будет ли открываться рот и можно ли его открывать? Зубы откололись, болят, надо делать или все-таки операция?

Надо делать КТ, так как при переломе нижней стенки орбиты проблем с открыванием рта быть не должно.

Здравствуйте!
У меня правая щека намного больше левой, и эта асимметрия не норма. Не понимаю в чем проблема и к кому обратиться, кто-то пишет, что это жевательные мышцы, кто-то, что это комочки Биша и их надо удалить, другие говорят, что это к ортодонту надо, четвёртые говорят к челюстно-лицевому хирургу. Благо сходила к невропатологу, там врач никаких отклонений не нашла. Вы сможете подсказать в чем проблема?

Нет. Пока Вы не сделаете КТ лицевого черепа с реконструкцией и не подъедете на консультацию. Так как Вы живете в Москве у Вас есть большой выбор грамотных челюстно-лицевых хирургов, у которых Вы можете проконсультироваться.

Здравствуйте! Пару недель назад впервые почувствовала дискомфорт в нижней челюсти справа. Через какое-то время нащупала, что жевательная мышца значительно уплотнена. Была у челюстно-лицевого хирурга, тот сказал, что это увеличенный лимфоузел на мышце, мол, простудила половину лица (а простудить действительно могла, были предпосылки). На всякий случай обратилась и к ЛОРу, который прописал антибиотик (пропила, не помог). Куда мне дальше бежать, подскажите, пожалуйста. Может просить направление на КТ?

Забыла добавить, с зубами с той стороны проблем нет, все зубы мудрости на месте, десна не воспалена. То есть визит к стоматологу я исключаю. Еще добавлю, что как таковой лимфоузел я не могу прощупать, просто уплотненная жевательная мышца, даже овал лица немного изменился. Температуры нет, челюсть не щелкает, рот открываю нормально.

Благодарю за ответ.

Думаю, что целесообразнее сделать МРТ.

Здравствуйте, ситуация такая. 07.08.2016 был перелом нижней челюсти. 8 числа уже поехал в больницу, где сделали шинирование и поставили диагноз. Перелом нижней челюсти без смещения в районе зуба мудрости. В больнице пролежал 2 дня и потом выписали, так как сказали, что операция не требуется. Так вот, за эти дни, которые я лежал в больнице, мне кололи антибиотики, но как выписали, никаких антибиотиков не прописали. 10.08.2016 меня выписали и спустя пару дней дома у меня поднялась температура до 38. Место перелома не болит, опухоль спала, но очень болят уши с обеих сторон и горло. Так вот вопрос, это мог начаться воспалительный процесс на фоне отсутствия приема антибиотиков или я просто простыл? Пил очень много холодного и заметил, что горло начало болеть, но не придал этому значения и продолжил пить.

Думаю, что Вам надо сходить на консультацию к Лор-врачу.

Добрый день, уважаемый — доктор! Хотела проконс-ультироваться с Вами.— Моему сыну сломали ни-жнюю челюсть, сказали, что — нет смещения. Ходит уж-е 9 дней с шинами, дел-аем все дни, колем и п-ьем антибиотики и час-то полоскаем. Два дня — он жалуется на хруст — в челюсти и говорит,— такое ощущение, что ч-елюсть плавает. Почти — каждый день ходим к стоматологу, он говорит-, что все нормально. Ра-зве это нормально ког-да хрустит челюсть, хо-телось бы узнать Ваше — мнение. С уважением к — Вам Саида.

Здравствуйте!
Если у Вашего сына зашинированы челюсти, то он не должен открывать рот. Как у него может быть хруст? А вообще при переломе возможна подвижность костных фрагментов.

Здравствуйте! Мне предстоит операция: удаление свища нижней челюсти, удаление зуба мудрости и чистка кости.

Вопрос: можно ли провести подобную операцию под общей анестезией?

Под общей анестезией можно провести все, что угодно. Важно учитывать наличие у клиники лицензии на проведение общего наркоза, пожелания доктора, который будет Вас оперировать.

Лечение зуба коренного на нижней челюсти справа, удаление нерва, лекарство. Уколы анестезии ставили. Через три дня заболела челюсть. В данный момент как замок на челюсти. Не открывается широко рот. Затруднено питание. При жевании болит челюсть. Что нужно предпринять?

Ограничение открывания рта, щадящая диета в течение 3 недель, сухое тепло на область жевательных мышц. Не сжимать зубы, когда злитесь, ходить в течение дня с разомкнутыми зубами (губы при этом сомкнуты). В целях обезболивания подходят Спазмалгин, Спазмалгон Или обычные не стероидные противовоспалительные препараты.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! У нас киста в левой гайморовой пазухе. В августе 2015 года проехали в общем вагоне, подцепили какую-то заразу, болели весь год, три раза назначали таблетированные антибиотики, два раза инъекции с антибиотиками плюс капельницы в стационаре. Что нам делать? Помогите.

Юлия Игоревна, я пропустила то с чего начала, лечили нас с августа по апрель месяц — гайморит, попросила сделать на местной аппаратуре МРТ и результат нашей годовалой болезни киста в гайморовой пазухе.

Здравствуйте!
Вам необходимо сделать рентген придаточных пазух носа и ортопантомограмму. Записаться ко мне на консультацию в МЦДВФУ и подъехать в назначенное время со снимками.

Девочке 10 лет. У нас врожденная двухсторонняя расщелина верхней губы, мягкого и твердого нёба, альвеолярного отростка. Перенесли 8 операций по пересадке. В августе 2015 года делали операцию по закрытию твердого нёба. Произошло позднее кровотечение. Предлагают взять лоскут с языка. Мы не решаемся. Чтобы вы предложили?

Для закрытия дефекта твердого неба при выраженном рубцовом процессе это метод выбора.

Здравствуйте. Нижняя губа после приступа эпилепсии посинела, распухла в 3 раза через сутки. Есть: стоматофит, метрогил, календула, ополаскиватель.

Что можно сделать в домашних условиях и очень ли это опасно? Спасибо.

Можете обрабатывать стоматофитом. Но надо обязательно подключить антибиотики. Постарайтесь обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Добрый день, у меня такая проблема, проснулся и ощутил утром боль во рту, под языком обнаружил опухлость, также присутствует сухость во рту. Что мне делать? Что это может быть?

Вам необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу на очную консультацию. Это может быть слюнно-каменная болезнь подчелюстной слюнной железы, ранула, ретенционная киста, мигрирующая гранулема.

Здравствуйте! У меня в 2010 году был перелом челюсти со смещением, перелом сросся, а вот смещение осталось. Очень видна асимметрия лица, какие есть способы это исправить, возможно ли без связывания челюстей??? Заранее спасибо.

Вы можете обратиться к своим челюстно-лицевым хирургам. Обычно выполняется остеотомия, отломки ставятся в правильное анатомическое положение и фиксируются минипластинами. Но возможны варианты.

Добрый день. Месяц назад была проведена операция остеосинтеза с установкой титановых пластин. Операцию делали снаружи через надрез под подбородком. Диагноз — перелом угла нижней челюсти. Спустя месяц после операция до сих пор сохраняется отек на щеке, припухлость. Болевых ощущений нет. Сколько могут обычно сходить отеки после таких травм? Спасибо.

Припухлость проходит в течение 3 месяцев после операции.