Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моему сыну 6 лет, основное заболевание: состояние после массивного субдурального, субарахноидального кровоизлияния. В пятницу сделали рентген тазобедренных суставов, и там все печально д=160°, s=165°. Сейчас ищу хирурга, кто нас прооперирует. Что скажете, может, посоветуете или сами, возможно, займетесь?
Спасибо за вопрос. У вас кокса вальга. Хотелось бы узнать какие симптомы клинические у вас имеются, что беспокоит. Лучше оперироваться в НИИ Турнера в
Добрый день! Выручите нас. В полтора месяца делали дочке УЗИ тазобедренных суставов. Все в норме. Угол альфа — 64°. В 3,5 сделали УЗИ повторно, так как врачу не нравится, что ножка одна разводится, но с небольшим усилием. На эту сторону у нас поставлен тонус неврологом.
Результаты второго УЗИ таковы: ядра окостенения в виде мелких глыбок. Угол альфа правый — 66°, угол бета; угол альфа левый — 62°, угол бета. Показались ортопеду. Сказала ЛФК и подушку Фрейка на месяц. Потом повторная консультация. Про массаж и физио — ни слова. На рентген не направила. Размер подушки не сказала и как одевать тоже.
Я извиняюсь. Не указала: угол бета, правая сторона — 38°, левая — 39°.
Спасибо за вопрос. У вас по УЗИ суставы сформированы правильно, так что не полному отведению бедра причина не дисплазия, а имеющаяся приводящая контрактура бедра, причина которой — повышенный мышечный тонус в ножке и, возможно, перекос таза. Вам стоит пройти курс массажа, делать аппликации парафина на паховую область по 10–15 минут 2 недели, зарядку на тазобедренные суставы 2–3 раза в день. Носить шину не нужно. Удачи.
Здравствуйте! Сыну почти 4 месяца, при осмотре ортопед отметил ограничение в разведении ножек, сделали рентген: тазовые круги симметричные, ядра окостенения головок бедер не визуализируются, ацетабулярные куты: правый — 30°, левый — 32°, диагноз «дисплазия тазобедренных суставов». Что Вы нам посоветуете, можно ли обойтись только массажем? Заранее спасибо за ответ.
Спасибо за вопрос. Вам стоит носить шину Фрейка, так как лечение будет более коротким. Необходимо также: зарядка 5 раз в день на суставы, массаж, физиолечение (ЭВТ, электрофорез с кальцием). Ацетабулярные углы превышают норму. Вам лучше пройти усиленное лечение до 6 месяцев, чем после, и более мучительное и долгое… Удачи.
Людмила Ивановна, добрый день! Ваш диагноз мне понятен. Спасибо. У меня подозрение, что у ребенка
Пришлите.
Здравствуйте! В 3 месяца моему сыну поставили «дисплазию тазобедренных суставов», было резко ограничено отведение бедра справа. На
Сейчас малышу уже 7 месяцев. Отведение тазобедренных суставов полное, но на
Скажите, пожалуйста, у нас на самом деле никаких улучшений (как сказал наш врач), продолжать ли нам ношение шины и насколько серьезна наша ситуация? Ответьте, пожалуйста. Заранее, спасибо.
Спасибо за вопрос. По рентгену небольшое улучшение, но слева остается патология (дисплазия). Вам стоит переслать мне снимки. В лечении дисплазии огромную роль играет зарядка до 5 подходов в день, массажи, физиопроцедуры (ЭВТ на
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моему сыну в 3 месяца был поставлен диагноз ДТБС. Прошли курс лечения: 2 месяца носили перинку Фрэйка, делали парафиновые аппликации и электрофорез с кальцием. Сегодня сделали повторный рентген (нам уже 5 месяцев)? Вот его результаты: углы слева — 25°, справа — 24°, d справа — 2, слева — 1,8, h справа и слева — по одному сантиметру, головки центрированы.
Скажите, пожалуйста, стоит ли нам продолжать носить перинку Фрэйка? В норме ли показатели рентгена? Заранее большое спасибо)
Спасибо за вопрос. Углы ацетабулярные в норме на ваш возраст, d должно быть не более 1,5 см (у вас превышает норму, как при подвывихе), но при этом показатель h в норме, что несколько не соответствует вашим данным показателя d. Так что вам лучше переслать мне снимки на мой майл.
Здравствуйте! Нам 7 месяцев, 2 из которых мы носили
Подскажите, пожалуйста, может, нужно ребенку
Спасибо за вопрос. Если ядра уже появились, но они несколько меньших размеров, то носить распорки нет надобности, единственное, прошу не водить ребенка за ручки, а самостоятельно развиваться не запрещайте. Принимайте по 1 таблетке в день 1 месяц кальцемин в пищу или кальцикал сироп по ½ чайной ложки в день 1 месяц. Пройдите электрофорез с кальцием на оба тазобедренных сустава № 10. Пишите. Перешлите мне снимки.
Девочке 3,5 месяца, сделали УЗИ тазобедренных суставов, поставили диагноз «нет ядер». Что делать, чем это грозит нам? При осмотре ортопед в 2 месяца сказал, всё хорошо. Подскажите, пожалуйста. Спасибо.
Спасибо за вопрос. Страшного в вашем возрасте пока нет ничего, но для большей убедительности, что оссификация ядер пройдет по возрасту, вам стоит делать зарядку на т/б суставы 2 раза в день, пройти электрофорез с кальцием на т/б суставы № 10 и принимать витамин Д по 1 капле в день постоянно до лета. В 6 месяцев сделайте УЗИ и напишите мне результат. Удачи.
Доброго дня! Дитинці нашій зараз 5 місяців, в 4 місяці робили УЗИ суглобчиків результат:
- Правий: кут альфа — 55°, бета — 49°, ядра окостеніння — 4,5 мм
- Лівий: кут альфа — 58°, бета — 40°, ядра окостеніння — 4,5 мм
Місяць носили стремена Павліка, пройшли курс массажа, електрофорез з кокарбоксилазою і парафін. Нове УЗИ:
- правий суглоб: кут альфа — 57°, бета — 43°, ядра окостенніння — 4,7 мм
- лівий суглоб: кут альфа — 59°, бета — 40°, ядро окостеніння — 5 мм
Питання. Чи в нормі таке покращення за 1 місяць? Чи потрібно носити дальше стремена Павліка? Якщо потрібно то, які показники кутів альфа і бетта будуть свідчити про відмінну стремінців?
І ядра окостеніння мають різну величину, про що це говорить?
Дуже дякую за відповідь.
Спасибо за вопрос. Вам стоит сделать рентгенографию тазобедренных суставов, что более достоверно в вашем возрасте. Потом пришлите мне снимки с описанием.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моему внуку 1 год 7 месяцев. До 9 месяцев не становился на ступню, опирался только на кончики пальчиков (одна ступня у него постоянно выгнутой формы). Ортопед ему выписал ортопедическую обувь и назначил прием через несколько месяцев. Они носили обувь всего пару месяцев, и на приеме у врача до сих пор не были. Сейчас ребенок становится на стопы, но при постановке пятка уходит наружу. Что это за заболевание и насколько это серьезно для ребенка?
Спасибо за вопрос. По описанию возможно у ребенка косолапость лекгой формы, но одной обуви будет недостаточно. Вообще основное лечение данной патологии приходится на период возраст до года, так что в вашем возрасте исправление деформации будет более долгое и сложное. Вам стоит прийти на прием ко мне, чтоб более достоверное было мое заключение и рекомендации по лечению. Звоните мне на телефон
Добрый день! Ребенку 3 месяца 3 недели (Мария), сходили на УЗИ тазобедренных суставов. Вот результаты:
- Угол А справа — 65°, слева — 64°
- угол бета справа — 47°, слева — 50°
- лимбус — не изменен
- головка — центрирована
- косное покрытие — достаточное
- ядра окостенения — НЕТ (это что значит? я в панике, как приговор звучит
какой-то.
Подскажите пожалуйста: что делать, куда бежать.
Каждый день зарядка с ребенком, курс массажа общего, для снижения мышечного тонуса прошли.
Заранее, благодарна.
Спасибо за вопрос. По УЗИ в вашем возрасте должны появляться ядра окостенения головок бедренных костей, и страшного пока ничего нет, еще есть время до 6 месяцев (окончательный срок).
Чтоб помочь дозреть суставам, стоит делать зарядку на суставы т/б 2 раза в день, пройти курс электрофореза с кальцием на оба тазобедренных сустава № 10 и принимать витамин Д по 1 капле в день постоянно до лета. В 6 месяцев сделайте УЗИ. Удачи и пишите.
Здравствуйте Людмила Ивановна. В нашем городе нет детских ортопедов, приходится ездить в область. В роддоме поставили диагноз «врожденный вывих левого сустава», в месяц делали в области УЗИ, показатели не описаны, только написано на правом и на лесом суставе Ш тип а, костная крыша плохая, эклер плоский, хрящевая крыша смещена вверх. Ортопед назначил электрофорез с хлористым кальцием, массаж, ЛФК.
В 4,5 месяца сделали рентгеновский снимок, с обеих сторон определяется задержка появления ядер окостенения головок бедренных костей,
Людмила Ивановна, скажите, пожалуйста, что у нас за диагноз? Наш врач поставил ДТС, подвывих справа. И сколько месяцев нужно носить стремена? Спасибо.
Перешлите мне рентген снимки.
Здравствуйте. Нам 6 месяцев, делали рентген, в заключении написали: головки бедренных костей не визуализируются, ацетобулярные углы — 22° с обеих сторон. Линии Шентона нарушены с обеих сторон. В заключении написали: задержка окостенения головок бедренных костей? Подскажите, пожалуйста, насколько всё у нас серьёзно?
Спасибо за вопрос. Головки бедренных костей в норме должны появиться к 6 месяцам. Сейчас вам стоит пройти физиолечение: ЭВТ на
Добрий день! Нам 5 міс. Ми зробили УЗІ, лікар сказала, що в нас відсутні ядра окостенніння. Кут альфа (правий) 69, кут бета (правий) 40. А ліві відповідно 68 і 41. Розведення в нас хороше, але єдине, що ще непокоїть, це нерівні ягодичні складки. Сказали, що в нас дисплазія, приписали масаж і електрофорез. Ще плюс пити Каціум Д. Можете сказати чи дуже складний у нас випадок і чого нам остерігатися? Дякую.
Спасибо за вопрос. По УЗИ у вас углы в норме и данных за дисплазию нет, а ассиметрия складок может быть вызвана не только дисплазией т/б суставов, но дистоничным (не одинаковым справа и слева) мышечным тонусом на спине и в ножках, а также перекосом костей таза. Вам стоит пройти курс массажа. Также несовпадение складок может встречаться само по себе как особенность строения тела.
Здравствуйте, скажите, с какого возраста ребенку нужна подушка?
Спасибо за вопрос. Сон на подушке разрешен с 1 месяца.