Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

Помогите расшифровать анализы на коклюш

Здравствуйте, получила результаты анализа на коклюш:

  • anti-Bordetella pertussis IgG — положительный
  • Коэффициент позитивности (КП) — 4,48IgM
  • anti-Bordetella pertussis IgM — отрицательный

Я так понимаю, что КП — это прививки, которые ей делали. Сама болезнь отсутствует. Правильно ли я понимаю?

Спасибо.

Здравствуйте! У Вашего ребенка в крови выявлены иммуноглобулины класса IgG, которые появляются в ходе иммунного ответа на возбудителя инфекции и его токсины, эти антитела сохраняются длительный срок, свидетельствуя о наличии иммунитета. Маркер острой и текущей инфекции — IgM отрицательный.

Так как, Вы указываете на проведенную ранее вакцинацию, данные результаты указывают на сформировавшийся поствакцинальный иммунный ответ к возбудителю коклюша. Но, возможно, это и постинфекционный иммунитет на этапе выздоровления. Вы не указываете данных о текущем состоянии ребенка, поэтому ответить однозначно на данный вопрос сложно.

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа:

  • Антитела к аскаридам класса Ig G результат — 1,50; нормативы — 0,00–10,00
  • Антитела класса IgG к лямблиям результат — 15,60; нормативы — 0,00–10,00 МЕ/

Здравствуйте, Дмитрий. У Вас обнаружены антитела к лямблиям класса G, что может быть как при перенесенном в прошлом лямблиозе или после лечения, или при текущем заболевании. Количество антител к аскаридам, судя по представленным нормативам, ниже диагностического порога.

Здравствуйте, Марина Юрьевна! Ребенку 3 года 9 месяцев. Был длительный сухой кашель, ночью приступообразный, ставили ОРВИ. Как только кашель прошел, поставили диагноз «обструкционный бронхит». По своей инициативе сдали анализ на наличие аллергии. Наш результат: Lg (total) — 62* ме/мл. Что это значит? Спасибо!!!

Здравствуйте, Елена!
К сожалению я не знаю, что за анализ вы сделали ребенку. Его название написано некорректно, поэтому я не могу его прокомментировать.

Доброго времени суток. Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов:

  • 1 антитела к лямблиям IgM положит, КП — 6,2;
  • 2 микроскопия отделяемого V/C/U: эпителий 11–13/9–10/3–4;
  • лейкоциты 22–28/36–37/0–2;
  • слизь не обнаружена;
  • флора (вид) коккобациллярная;
  • флора (количество) большое количество.

Спасибо за внимание.

Здравствуйте!
Вы представили результаты серологического анализа на определения антител к лямблиям класса М, что может быть при текущем процессе (если, конечно Вы не перепутали, и это не G антитела).

Под номером 2 результаты микроскопии на флору. там есть лейкоцитарная реакция во влагалище и цервикальном канале. Необходимо определять причины воспаления.

Здравствуйте! Подскажите, что это обозначает?

  • Уреоплазма специес, результат 3,70 ед. изм.
  • Lg ДНК/на 10^5 клеток эпителия
  • Гарднерелла вагинализ., результат —4,5×10^7 ед. изм. копия ДНК/мл.
  • Хламидия трахоматис, результат — 3,60 ед. изм.
  • Lg ДНК/на 10^5 клеток эпителия

Здравствуйте, Юлия!
Это положительные результаты ПЦР исследований. Из представленного абсолютным патогеном является хламидия, хламидиоз нужно лечить.

Спасибо, Марина Юрьевна, за исчерпывающий ответ. Уточняюсь — антитела Ig класс G. РНГА у нас не делают.

Ну в таком случае, наблюдаем в динамике. При увеличении в 3–4 раза показателя продолжаем искать очаг.

Вся переписка

Добрый день, Марина Юрьевна! Я уже Вам писала про положительную реакцию ИФА на эхинококкоз. Вы просили уточнить: единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: тест полуколичественный.

Форма выдачи ответа: «положительно», «отрицательно» или «сомнительно». Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*).

  • КП >= 1.0 положительно
  • КП <=0,85 отрицательно
  • 0,85 < КП <1.0 сомнительно.

У меня 3,6, КТ грудной и брюшной полости — без патологии (кист нет!).

Что это у меня? Что предпринять дальше? Спасибо!

Здравствуйте, Оксана!
Вы по прежнему не уточнили, какой класс антител исследовали. Я так понимаю, что антитела суммарные. Таким образов, вы сами вполне понимаете, что имеете только серопозитивность, которая в свою очередь может быть специфической (с учетом отсутствия жалоб, видимых очагов поражения и т. п., вы можете только за ней наблюдать) и неспецифической (при наличии системных, аутоиммунных и др. заболеваний, при которых возможно формирование ложноположительной ИФА реакции). Пересдавайте в динамике, технологически одинаково данное исследование, консультируйтесь с инфекционистом.

В целом в теории вопроса серологическая диагностика данного заболевания не является приоритетной. Ее эффективность зависит от характера иммунного ответа инвазированного, характера поражения (локализация паразита, множественность или солитарность поражения, жизнеспособность паразита, состояние стенки и размеры кисты).

Кроме того, имеют значение особенности антигенов паразита, использованных при конструировании тест-системы, имеющих компоненты (эпитопы) не только видоспецифические, но и общие с таковыми паразитарной и непаразитарной этиологии. Поэтому рекомендуют подтверждать положительные ИФА результаты РНГА. Но все равно в клинической практике результаты, полученные этими методами, являются дополнительными к комплексу эпидемиологических, клинико-инструментальных показателей.

Вся переписка

Антитела к лямблии intestialis обнаружены, коэффициент — 1,72.
Вы ответили на мой вопрос: В крови обследуемого присутствует защитные белки к лямблиям может как при перенёсенном в прошлом так и текущем процессе.

Хотела уточнить, что это значит? У нас есть лямблии или нет? Нам нужно лечение? Детям 7 и 3 года.

Заранее спасибо.

Здравствуйте, Алеся.
Вы сдали анализ, по результату которого ответить на Ваш вопрос невозможно. Если лямблии есть и Вы пересдадите тест через какое-то время, но не менее чем через 2 недели, то значение КП увеличится — тогда будут основания для лечения, кроме того можно обследовать кал на цисты лямблий, не менее 3 раз и при обнаружении говорить о лечении. Кроме того, из Вашего вопроса не следует, чей это анализ? У обоих детей результат одинаков, или это Ваш анализ?

Что означают данные результаты?

1) 16,16 anti-HSV — 1,2 IgM кач. (ИФА) отриц Stat Fax 2100

2) 16,18 Авидность HSV — 1,2 IgG

Авидность HSV 1,2 IgG 99% 0–0 Stat Fax 2100

anti-HSV — 1,2 IgG 26,8 КП 0–1,1 Immulite 2000

Здравствуйте, Татьяна!
У вас, как и у большинства населения нашей страны есть высокоавидные антитела к герпесу, что говорит о Вашей инфицированности им в прошлом.

Добрый день.
4 года назад был хламидиоз, все залечили. Мазки ПЦР отрицательны за все эти годы.

Сейчас сдала кровь ИФА ig g и ig m — положительные. Коэффициент позитивности 1,4.

Как такое может быть при одновременно отрицательном мазке ПЦР?

Здравствуйте, Евгения. КП низкий Ig G определяет иммунитет, а концентрация антител падает медленно, поэтому результат может быть положительным при перенесенном в прошлом заболевании. Ig M быть не должно.

Теоретически, при персистирующей форме хламидиоза может быть наличие антител и отрицательные мазки на ПЦР в связи с отсутствием микроорганизма в месте взятия мазка.

Беременность 10–11 недель. Сдала анализ на сифилис. Пришли результаты: мр — отр кп — 2,2. Никогда не болела сифилисом, анализы были в порядке.

Здравствуйте, Светлана!
Беременность — самая распространенная причина ложноположительных иммуноферментных реакций. Реакция микропреципетации у Вас отрицательная. Обратитесь к врачу и Вам разъяснят порядок дальнейшего обследования.

Добрый вечер, Мария Юрьевна! Прошу Вас, прояснить нас с мужем по анализам. Мы сильно переживаем по этому поводу.

Первый анализ сдавали в сентябре.

Анализы в сентябре 2016 года

A) Исследование крови на TORCH-инфекции методом электрохемилюминесценции

B) Исследование ИФА.

Результаты проверки в сентябре.

A.

Первичный маркер

I. Toxo IgG (токсоплазмос)

Результат — 0,1

Комментарии — отрицательно

Норма. <1 МЕ/мл

II.Rubella IgG (краснуха)

Результат — 85,98

Комментарии — положительно

B. Исследование ИФА инфекции

Вирус герпеса IgG — Положительно-титр 1:400

Анализы в январе 2017 года

A) Исследование крови на TORCH-инфекции методом электрохемилюминесценции

B) Исследование ИФА.

Результаты проверки в январе.

A.

Первичный маркер

I.Rubella IgG (краснуха)

Результат — 38,7

Норма < 10 МЕ/мл

Комментарии — положительно

B. Исследование ИФА инфекции

Вирус герпеса IgG — Положительно-титр 1:200

Можно ли нам планировать беременность, либо нужно пройти дополнительное лечение?

Здравствуйте, Мариям!
Скрининг серологических маркеров ТОRCH инфекций направлен на выявление женщин НЕ ИМЕЮЩИХ антител к данным инфекциям. Это необходима для определения контингента женщин, которые могут заразиться в первом триместре беременности. Таким образом Ваши результаты на герпес, краснуху и токсоплазмоз следует считать благоприятными для планирования беременности, так как они подтверждают наличие иммунитета, вы переболели этим ранее. Данные по цитомегаловирусной инфекции отсутствуют.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Девушка сдавала анализы. Раньше было заболевание хламидиоз, долго лечилась, сейчас стало беспокоить ее боли внизу. Говорит яичник, УЗИ ничего не показало, сдала анализы. Такие результаты:

  • anti-chlamydia trachomatis igG Hsp 60 (белок тепл шока) отрицательный
  • anti-chlamydia trachomatis IgA положит. кп — 2,05
  • anti-chlamydia trachomatis IgG положит. кп — 6,65

Как это можно понять? Спасибо!

Здравствуйте, Юра!
Хламидиоз может быть одной из множества причин хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. По вопросам лечения, определения наличия воспалительного процесса девушка должна обратиться к гинекологу. Представленные анализы могут быть как при обострении хронической хламидийной инфекции, так и при повторном заражении. Необходим сейчас ПЦР анализ на данный возбудитель.

Здравствуйте. Антитела к Lamblia intestinalis lg A, M, G.— обнаружены, коэффициент позитивности — 1,72. Что это значит?

Здравствуйте.
Это значит, что в крови обследуемого присутствуют защитные белки к лямблиям. Может быть как при перенесенном в прошлом так и текущем процессе.

Оп крит = 0,215 ОП№ 12 =3,109 В анализе на ВИЧ. Что это означает?

Здравствуйте, Екатерина.
Анализ на ВИЧ выдается в строго закрепленной законодательно форме. Представленные Вами результаты прокомментировать не берусь. Задайте интересующие Вам вопросы в процедуре послетестового консультирования врачом, являющейся обязательной в любой медицинской организации, выполняющей данные исследования.