Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

Добрый день! Пишу вам, так как уже не знаю как быть. Оформляю опеку над племянницей, сдали все анализы. Все вроде хорошо. Но сегодня пришёл анализ на МОР (РМП) — показывает положительный результат. Девочка здорова. Половой жизнью не живёт. Никаких симптомов нет. Было РМП 1 +. Пересдали анализ в другой лаборатории на РМП И РМПГ оба резкоположительные 4 +.

Здравствуйте, Анна! Я ничего не могу сказать не зная медицинской истории ребенка и прочее. Как и любой серологический тест, РПМ может быть положительной как в специфической ситуации диагностики сифилиса, так и при различных соматических, аутоиммунных и инфекционных заболеваниях.

Здравствуйте! Начали беспокоить суставы, решила обследоваться, сдала анализы крови, в том числе и на хламидиоз.

Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа крови на хламидии:

  • IgG: <0,8 — антитела не обнаружены, 1.9 ++ коэф. позитив.

0,8–1,1 — результат сомнительный, рекомендуется повторить через 10–14 дней

>1,1 — антитела обнаружены

  • IgM: <0,8 — антитела не обнаружены, 0,4 коэф. позитив.

0,8–1,1 — результат сомнительный, рекомендуется повторить через 10–14 дней

>1,1 — антитела обнаружены

  • IgA: <0,8 — антитела не обнаружены, 1,1 ++ коэф. позитив.

0,8–1,1 — результат сомнительный, рекомендуется повторить через 10–14 дней

>1,1 — антитела обнаружены

Записалась на приём к ревматологу, но может целесообразней сначала к другому специалисту, инфекционисту например? Или ревматолог тоже сможет вылечить? Спасибо за ответ заранее!

Здравствуйте, Ольга!
У вас обнаружены антитела класса G и A к хламидиям трахоматис, поэтому первостепенно нужно исключить урогенитальный хламидиоз, для этого нужно обратиться к гинекологу. Консультацию ревматолога не отменяйте, алгоритм диагностики суставных болезней начинается совсем не с этих исследований. Вам составят диагностическую программу. Это очень важно, так как некоторые суставные заболевания имеют очень ограниченные сроки начала терапии — 4 месяца, иначе предотвратить осложнения не получится.

Здравствуйте! Cдала анализ Антитела к Treponema pallidm, суммарные ИФА. Результат: ОП сыв — 2,348, ОПкр — 0,248 Разъясните, пожалуйста, ранее лечилась от сифилиса. Сдавала анализы на ЭКО и боюсь даже, что это.

Здравствуйте, Ирина!
Это называется серологический шрам. У тех, кто ранее болел сифилисом суммарные антитела сохраняются пожизненно. Для вас должны быть использованы тесты КСР — комплекс серологических реакций, а не просто исследование на суммарные антитела.

Симптомов никаких нет, жалоб тоже. Сдала недавно анализы на торч в Брайт-Био через кровь. Смущают хламидии: IgG — 0,08. IgM — 1,26. Менее 0,9: отсутствие антител

0,9–1,1: серая зона. Более 1,1: наличие антител.

Была у нескольких врачей. Одни говорят, что лечить не нужно. Другие, что анализы очень плохие. Что делать?

Здравствуйте, Дарья. На IgG анализ отрицательный, на Ig M сомнительный. Нужно пересдать там же через 2 недели. В случае появления четко положительных результатов идти к врачу.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означают эти значения?

  • Anti-Аскарида (lgG к Ascaris lumbricoides)
  • Положительный
  • ОП крит.— 0,427
  • ОП сыв.— 1,086
  • Anti-Токсокара (lgG к Toxocara canis)
  • Положительный
  • ОП крит.— 0,267
  • ОП сыв.— 1,271

Здравствуйте, Лариса!
У вас обнаружены антитела класса G к аскаридам и токсокарам, которые могут быть косвенным признаком гельминтоза. Антитела могут сохраняться и после лечения.

С уважением, Хасина Мария.

Как расшифровать этот результат?

  • Ascaris lumbricoides IgG — 0,032. (диапазон нормы: до 0,9-тест отрицательный, 0,9–1,1-более сомнительный, 1,1-положительный)
  • Giardia lamblia IgG, IgM, IgA — 0,047
  • Opisthorchis felineus IgG — 0,035
  • Toxocara canis IgG — 0,033
  • Trichinella spiralis IgG, Ig A — 0,035
  • Echinococcus granulosus IgG, IgA — 0,027

Здравствуйте, Алеся!

Результаты отрицательные по всем позициям.

Скажите, пожалуйста, я беременна, сдала серологический анализ крови. Рот результат: T.plG 200 Ме/мл положительный и Т.pl lg М 100 отрицательный. Как понять результат и как он влияет на беременность?

Здравствуйте, Елена!
Ваш сокращенный вариант результата не подлежит интерпретации, пришлите фото результата, пожалуйста. Просто Ig M к Т. р. не назначают, назначают комплекс серологических реакций.

Здравствуйте! Сдавали на работе кровь на наличие антител против кори. Нас было 3 человека. Результаты пришли разные — выявлено, не выявлено, а на моём направлении написано — имеет неопределённый результат. Как это понимать?

Это значит, что анализ нужно повторить через 2 недели. Если он станет явно положительным, значит антитела есть, если история повторится, значит есть что-то, что вызывает ложноположительную реакцию, но корью вы не болели.

Добрый день. Ребенку 4 года. Подскажите, пожалуйста. Сдали анализы методом ИФА

Показатели:

  • Листериоз LG G — ОП Крит — 0,208, ОП Пробы — 1,391 положительный
  • Лямблиоз суммарный — ОП Крит — 0,294, ОП Пробы — 1,284 положительный

Анализ кала мы тоже сдали на гельминтов — показал отрицательный.

Отправил нас на анализы врач лор. У нас аденоиды 2-й степени, а также частые простудные заболевания. ОРВИ, часто бронхит.

Что означают эти показатели анализов?

Это значит, что у ребенка имеются антитела к листериям и лямблиям. Нужно обратиться к инфекционисту.

Здравствуйте! Девочке 2,4 года. Анализ крови на лямблии показал результат — сл. положительный (1:20).

Что делать в таком случае? Нужно ли лечение? ? Если да, то какое? ?

Здравствуйте, Олеся.
С данным результатом нужно обратиться у инфекционисту и пройти лечение. По интернету лечение не назначают.

Здравствуйте! Ребенок три месяца назад заболел, был выставлен диагноз — цитомегаловирусная инфекция на основании симптоматики и анализа крови на ЦМВ. Антитела Igm положительно, титр 1:800, Igg отрицательно.

Было пройдено лечение, множеством препаратов, принимались и иммуномодуляторы. Спустя два месяца в крови не обнаружено никаких антител вообще! Как такое может быть? Сдавали анализ в одной лаборатории.

Здравствуйте, Татьяна!
Вы не указали возраст ребенка, поэтому ответить на ваш вопрос затруднительно. Теоретически возможно, что сероконверсия не произошла и ребенок выздоровел. Чтобы делать выводы нужно больше клинических данных. Но в целом, из этого один вывод — он может заболеть еще раз.

Подскажите, пожалуйста. 26 лет назад лечилась от сифилиса. Приобрела не половым путем (была девственницей) на протяжении всех лет. Сейчас 47. Проходила медицинскую комиссию, были операции, экономика, роды — анализы были хороши. Недавно проходила медицинский осмотр у всех врачей — все хорошо, а анализ крови пришёл: ИФА сифил-положительный, РПМ сифилис — отрицательный. Как мне быть? Что делать?

Здравствуйте. Антитела к данному возбудителю при перенесенном сифилисе сохраняются пожизненно. Это серологический шрам.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста.
Анализы на гельминты эхинококк IgG положительный 1:20

Это рецидив?

Эхинококк легкого был.

Здравствуйте, возможно да, возможно нет.

  1. Какие были антитела при заболевании?
  2. Как давно была операция? Или лечение?
  3. Были ли отрицательные результаты анализа после лечения.

Доброй ночи. Подскажите почему после лечения результат анализа крови паказал ВСЕ антитела — не обнаружено? В январе этого года прошла лечение антибиотиками от хламидии (выявлена метолом ПЦР), затем контрольный анализ так же ПЦР после лечения — не обнаружено. Ура вылечилась!

Спустя еще 1,5 месяца (на днях) сдала кровь. lgg. lgm lga — отрицательно. Инвитро.

1) Может ли это указывать на проблему с моим иммунитетом?

2) Может ли это указывать на персистирующуюю форму хламидиоза или это исключено?

3) В чем причина их отсутствия? Разрушились спустя 2 месяца после лечения? ?? ? Или не вырабатывались вообще?

4) Нужно ли сдать еще на lg g к белку БТШ? Или это только нужно сдавать если выявлены просто lg g в крови?

Здравствуйте, Ольга!
Из этого вопроса понятно, что антитела ранее вы не сдавали. Хламидии низко иммуногенны. Антител могло и не быть с самого начала. Сдавать сейчас что-то еще я смысла не вижу.

Пролечилась от хламидиоза. Выявлен был методом ПЦР в январе. Контроль спустя 21 день тоже ПЦР — уже не обнаружено. То есть избавилась.

Спустя 2 месяца. Lgg. lga. lgm — все иммуноглобулины — отрицательно. Почему? Lgg по референтному значению лаборатории — отрицательным может быть спустя 9 или более месяцев после лечения.

1) у меня проблемы с иммунитетом?

2) такой результат исключает персистирующую форму?

3) по какой причине они разрушились или вообще не вырабатывались?

Я очень жду ответа.

Здравствуйте, Ольга!

Из вашего вопроса непонятно, были ли антитела вообще. Их могло и не быть. В данном случае анализ малоинформативен.