Консультант Мария Юрьевна Хасина

Мария Юрьевна Хасина

Клиническая лабораторная диагностика

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать следующие анализы, сделаные когда дочке было 8 месяцев:

  • хламидиоз G — 1/10; CMV G — 4,60 ME/мл; ВПГ-1 G — 1/1051;
  • краснуха G — 23,6 ME/мл.

В 9 месяцев сдавали на CMV — выделился в моче и крови. Остальные 2 вируса относящиеся к долгоиграющей герпесной инфекции не подтвердились. Анализы сдавали на основании длительного субфибралитета, который есть и по сей день. Лечение проходили: свечками кипферон, виферон. Но изменений нет. Сейчас нам год и 3 месяца. Анализы сейчас сдать не можем так как часто болеем ОРЗ, ОРВИ, переболели ветрянкой и энтеровирусом.

Скажите, пожалуйста, насколько серьезны все эти результаты и что нам делать с нашим субфибралитетом. Очень переживаю…

Здравствуйте, Любовь.
Серологические анализы ребенка первых 18 месяцев жизни не интерпретируются без анализов матери по тем же показателям. Ig G, определяемый в анализах, чаще всего определяет врожденный иммунитет и передается плоду во время беременности. Поэтому все перечисленные в вашем вопросе данные абсолютно не информативны. Более того, что такое «долгоиграющая герпесная инфекция» я не знаю.

Полноценный иммунный ответ и способность самостоятельно синтезировать антитела, в том числе IgG у детей формируется к концу второго, на третьем году жизни, поэтому все подобные обследования до этого возраста имеют ограниченное значение.

По поводу субфибрилитета — вопрос к вашему педиатру. Я не могу его прокомментировать в связи с отсутствием данных. Каковы параметры клинического анализа крови, размеры печени, лимфоузлы; как и где вы проводите термометрию и т. п. Поэтому Вам следует найти живого врача и показать ему ребенка.

Добрый день! Сдала кровь из вены на вирус герпеса. У меня высыпания уже более 6 лет, высыпания на ягодице, и в последнее время очень часто рецидивы. Планируем с мужем беременность.

Результат:

  • Антитела к инфекциям: Герпес ½ IgG = 48 Ме/мл, норма 0,5–3,38.
  • Герпес ½ IgM = 0,105 о. е., норма 0,273–0,35.

Помогите, пожалуйста, разобраться с расшифровкой. В какой стадии сейчас у меня вирус? Заранее спасибо!

Здравствуйте, Елена!
У Вас есть антитела класса G, как и у подавляющего большинства взрослого населения страны. Для беременных опасно только первичное заражение. Поэтому с точки зрения планирования беременности у вас нет противопоказаний. По поводу частого рецидивирования герпетической инфекции данный анализ мало информативен. Необходимо обратиться к врачу иммунологу.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ.

  • AT lgA CHL trach. 0,076 отрицательный (примечания + о. п. 0,35)
  • AT lgG (MOMP +pgp3) CHL trach. 0,069 отрицательный (примечания +  о. п. 0,32)
  • AT lgG (HSP 60) CHL trach. 0.078 отрицательный (примечания + о. п. 0,27)

У вас нет антител к хламидиям.

Здравствуйте, Мария Юрьевна! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ ИФА.

  • lgA к Chlamydia — 2,0, lgG
  • к Chlamydia — 4,82, lgM
  • к Chlamydia — не обнаружены.

У Вас обнаружены антитела класса G и А к каким-то хламидиям. Вы не указали в вопросе вид возбудителя (только род).

Помогите расшифровать результаты анализа на Цитомегаловирус.

ПЦР-диагностика ЭДТА результат — 0

серология цитомегаловирус igM результат — 0,8

В биологическом материале, обследованном ПЦР не обнаружен ЦМВ, исследование крови на антитела класса М я интерпретировать не могу, т. к. референтные значения лаборатории Вы не указали.

Здравствуйте, Мария Юрьевна! Моя дочь сдала кровь на гепатит В и С, на сифилис. Вот результат:

  • Гепатит В — 0,250, гепатит С — отрицательно, сифилис — отрицательно.

Вопрос — меня смущает показатель на гепатит В, что стоит не отрицательно, а цифра. Норма там написано — 0,900. Она проходит интернатуру, она врач и сдавала анализы для медкомиссии. Ее допустят к работе? Или нужно пересдать?

Здравствуйте, Оксана!
Могу предполагать, что результат отрицательный, так как он меньше 0,9. Но не имея бланка результата говорить уверенно не берусь.

Здравствуйте! Подскажите, какой можно сдать анализ, чтобы проверить наличие стафилококка в организме?

Здравствуйте, Надежда!
Для того, чтобы проверить наличие стафилококка в организме не нужно сдавать анализ. Стафилококк в организме есть всегда, так как он относится к условно-патогенной флоре и в малых количествах патогенных свойств не проявляет. Мы с ним контактируем ежедневно в окружающей среде. Если в организме есть локальная воспалительная реакция, например, ангина, то можно проверить имеются ли в очаге воспаления стафилококки в избыточном количестве. Для этого сдают бактериологический посев соскоба из зева на УПФ.

Вся переписка

Марина Юрьевна, добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. Подлежит ли это обязательному лечению? Спасибо.

Ваш вопрос передан в службу клиентской поддержки Юнилаб. Вопрос требует индивидуальной консультации. С Вами свяжутся по телефону в ближайшее время. Спасибо Вам за обращение.

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. Сдавала на все антитела, все отрицательные, кроме одного:

  • Антитела класса G к аскаридам: слабо положительный КП — 1,3 Титр — 1:100.

Здравствуйте, Наталья.
Диагностический титр на аскаридоз — 1:200. Анализ надо пересдать в динамике, увеличение титра подтвердит заражение. Такого результата недостаточно для выставления диагноза аскаридоз.

Здравствуйте, Мария Юрьевна. Большая просьба расшифровать этот результат анализа. Интересует средняя колонка, объясните, пожалуйста, популярнее, что это означает. Хороший результат или плохой? Спасибо.

В бактериологическом посеве на УПФ выявлен гемолитический стрептококк. Рост микроорганизма умеренный. В 3-й колонке написаны антибиотики к которым он проявляет чувствительность.

Для того, чтобы ответить хорошо это или плохо, необходимо знать зачем Вы проводили посев на УПФ из столь необычных мест. В общем данный микроорганизм может присутствовать на любых слизистых.

Вся переписка

Здравствуйте. Моему сыну 3,5 года
В 2014 году здали анализ на (лямблии, аскориды не обнаружены) токсокары — 1:100. Педиатр назначила лечение: Пиронтел 2,5 мл однократно и гумивит.

В 2015 году повторили анализ токсокары — 1:400. Педиатр снова назначает тоже лечение. Меня очень волнует почему титры растут. Может было неправильным лечение? Очень надеюсь на ваш квалифицированный ответ. Что нам делать? Мы сделали клинический анализ крови:

  • Гемоглобин — 117
  • Лейкоциты — 5,8
  • СОЭ — 7 мм
  • Э — 8
  • П — 1
  • С — 20
  • М — 2
  • Л — 69

Заранее извиняюсь если некорректно переписала, для меня очень непонятно. У ребёнка в течение этого года 2 раза без воспалительных процессов поднималась температура до 40°. Может быть нужно сдать дополнительные анализы? Если да, то какие?

Здравствуйте, Анжела!
Вполне возможно, ребенок был повторно инфицирован гельминтами. Вероятность того, что токсокароз являлся причиной гипертермии минимальна.

Здравствуйте!
Сдавал анализ на маркеры гепатитов.

Результат дали следующий — HBsAg ОП критическая — 0,108; ОП сыворотки — 4,000; Коэффц позитив.— 37,0.

Помогите расшифровать, спасибо!

Здравствуйте, Артем.
Результат анализа на HBsAg положительный.

Добрый день! Проболела сифилисом в 2003 году, пролечилась, родила ребенка в 2006 году, анализы были отрицательные. Сейчас решила сдать повторно анализ, так как хочу второго ребенка. Результат: At к treponema (lgg+igm) обнаружено — 19,75.

Я, что повторно заболела?

Здравствуйте.
Нет, это серологический шрам. После болезни остается пожизненно. Вам следует сказать врачу о своем анамнезе и Вам назначат анализы немного другие.

Здравствуйте! Подскажите, дочь 2 года назад лечилась от лямблиоза, сдали кровь, вот результат, мы больны? Какое нужно лечение, если больны, спасибо.

Результат, судя по нормативам, следует считать отрицательным.

Здравствуйте! У меня диагностировали Chlamydia lgG (КП 6,7), после курса лечения, спустя месяц, КП стал еще больше (КП 15,79). Чем это может быть обусловлено?

У вас обнаружены не микроорганизмы, а антитела к ним. Антитела — защитные белки, которые производит наша иммунная система в ответ на внедрение возбудителя. При лечении инфекционного процесса происходит массовая гибель возбудителя и в кровь попадает много разрушенных антигенов. Это может сопровождаться резким увеличением количества антител. При достижении положительного результата, в дальнейшем количество антител должно уменьшаться, но они могут сохраняться в крови довольно долго. Повторные исследования можно рекомендовать через 3 и 6 месяцев.

Именно поэтому, серологический анализ в случае лечения хламидиоза не рекомендуют для контроля излеченности. Желательно использовать метод ПЦР.