Консультант Станислав Сергеевич Гроссман

Станислав Сергеевич Гроссман

Хирург, Онколог-проктолог, Пластический хирург

  • Важно Консультация для взрослых пациентов — от 18 лет.
  • Стаж работы 29 лет

Здравствуйте! У ребенка 7 лет подозрение на болезнь Крона. Какие обследования нам надо пройти для точной диагностики?

Уважаемая Нина, добрый день! При подозрении на такое заболевание, педиатр (или врач стационара) направляет на эндоскопическое исследование (гастроскопия, энтероскопия, ректоскопия + колоноскопия). Если эндоскопист видит измененную слизистую, то берет щипок на гистологическое исследование. По результатам исследований выставляется диагноз.

Добрый день! Станислав Сергеевич, подскажите, во время беременности стали расти родинки (2 на шее) они увеличились в размере в 2 раза. Сейчас родила (ребенка 3 месяца). Это вообще норма или нужно их удалять (одна прямо мешает, задеватся при одевании и цепочкой). Заранее спасибо за ответ.

Добрый день! Если у образования имеется тенденция к росту, к тому же интенсивному, его необходимо удалить. Лучше это сделать в специализированном учреждении, там, где можно выполнить гистологическое исследование материала.

С уважением.

Спасибо вам большое за такой быстрый ответ!

Здравствуйте! Уважаемый Доктор!
Подскажите пожалуйста! У моей мамы на голове образовались какие-то шишки, у некоторых диаметр около 2 см. Эти шишки были сначала меньших размеров, но со временем они выросли. А остальные меньше и разных размеров, их множество по всей голове. Иногда они болят, особенно большие. Большие на ощупь мягкие, и розового цвета, а маленькие твердые. Эти шишки появились 15–20 лет назад.

Надо удалять в условиях стационара.

Здравствуйте! У меня беременность 30 недель. Наверно, начался геморрой или трещины появились. Больно. Очень стесняюсь идти на приём к мужчине. Может, вы можете подсказать проктолога женщину?

Краевая клиническая поликлиника № 1, на Алеутской, 53. Ронжина Людмила Прокопьевна.

После дефекации на туалетной бумаге иногда остаются прожилки крови. Болезненных ощущений нет, запорами на страдаю. Подскажите, что это может быть?

Это может быть острой анальной трещиной — в принципе безобидное (до поры) состояние. Тем не менее, настойчиво рекомендую посетить колоректального хирурга для исключения более серьезной патологии, которая также первое время может протекать бессимптомно.

Здравствуйте! Подскажите, к вам можно обратиться просто по вопросам проктологии? Или сначала к обычному проктологу, а если есть подозрение на онкологию — тогда к вам?

Да, Вика. Позвоните по телефону 277-70-20.

Добрый день. При подозрении на онкологию прямой кишки надо проходить пэт кт?

Добрый день. Пэт кт при такой патологии показана не всем и не всегда. Обычно такое обследование назначает врач.

Добрый день!
В 2013 г. у мужа был флегмонозный аппендицит. Провели 3 последовательных операций. До сих пор наблюдаются послеоперационные осложнения.

В какое время можно к Вам попасть на прием?

Олеся, добрый день. Думаю, это Вы мне звонили сегодня и ряд вопросов уже снят.

С уважением Гроссман С. С.

Добрый день!
По каким симптомам можно определить рак кишечника?

Какое профилактическое обследование стоит проходить? Может ли предрасположенность к этому заболеванию быть наследственной?

Добрый день, Наталья! Действительно у рака кишечника имеется наследственная предрасположенность, если у кого-то из родственников имеется такое заболевание, то это один из факторов риска. Скриниговым методом исследования является анализ кала на скрытую кровь. Наиболее полной диагностикой является фиброколоноскопия. Симптомы для каждого отдела кишки разные — оставьте для врачей, пусть они с ними разбираются:)

Добрый день, у моей мамы рак прямой кишки неоперабельный подскажите пожалуйсто схему оформления инвалидности и получения обезбаливающих лекарств. Спасибо.

Виктория, мне очень жаль, но это не входит в мою компетенцию — я хирург стационара. Вам все эти вопросы придется решать через поликлинику по месту жительства или через онкодиспансер.

Практически с самого детства запоры. Могу дней по пять не ходить в туалет. Последнее время появился коричневый налет на языке, неприятный запах изо рта. Была у гастроэнтеролога — полечили желудок, а на эти жалобы она не обратила внимания. Сейчас стала употреблять в пищу овсяные отруби, стул почти каждый день, налет на языке исчез. Но я уверена, если перестать есть отруби, всё снова вернется. Требует ли эта ситуация серьёзного лечения или это особенности организма?

Так как у Вас в течение длительного времени страдает пассаж по кишечнику, то Вам необходимо выполнить фиброколоноскопию — это эндоскопическое обследование толстой кишки. Если в толстой кишке не будет выявлено серьезных проблем, требующих дообследования и/или хирургического лечения — то будете наблюдаться у терапевта, и Вам нужно будет соблюдать режим питания. А его эффект Вы уже почувствовали и описали.

Здравствуйте, подскажите, к кому необходимо обратиться — хирургу или дерматологу. И теоретически что это может быть?

Около 13 лет назад в районе копчика появилось уплотнение под кожей. На ощупь, как плотный шарик, размером примерно с полсантимерта. Подумали, что жировичок. Не беспокоил совершенно. Кожа над уполтнением стала совсем немного темнее. Со временем в размерах не увеличивалось.

При разрезе в области уплотнения нет никакой чувствительности, но изнутри оно оказалось не жировиком. Нечто волокнистое. Волокна перпендикулярно кожному покрову, тонкие, как волосок, белые, прочные, как жилы.

После заживления образование стало более плоским. Опять же никак не беспокоит.

На момент появления образования было около 15 лет, половой жизни не было, каких-то других предпосылок к появлению тоже вроде не было.

Вам необходимо обратиться к хирургу, так как любое новообразование необходимо удалять и отправлять на гистологическое исследование. По результатам гистологии Вам будет выставлен окончательный диагноз.

Оперируете ли Вы матку при ее опущении через маленькие разрезы?

Да, выполнение таких операций возможно лапароскопически (через 3 маленьких разреза) с использованием современных сетчатых имплантов.

У меня обнаружили рак прямой кишки. Возможно ли проконсультироваться у Вас и записаться на операцию?

Да, это возможно. Созвонитесь со мной по телефону 277-70-20.