Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 28 лет

Здравствуйте, Юлия Игоревна. У моего сына ему 3 года 9 месяцев, опухло лицо, вернее правая щека, где челюсть. На ощупь как будто внутри твердый орешек. Мы ходили к врачам, и у всех разные версии, ходили также к стоматологу, нам прописали укол цефтриаксон. Сказали, что должно пройти, но сегодня опухла шея и подбородок. В местной больнице хирург сказал, что нужно вскрывать, мол внутри есть гной. Очень прошу Вас посоветовать, как нам быть? ??

С. У. Фарид. Из Киргизии Бишкек.

Здравствуйте!
Рекомендую выполнить все рекомендации врача. Если хирург сказал, что без операции не обойтись, значит так и есть.

Добрый день. У меня год назад вылечили зуб и поставили штифтик (так, по-моему, они называются). Вот эти три дня у меня начал болеть этот зуб, не пойму от чего, нерва нету, дырок тоже. Может ли это быть киста?

Это может быть обострение хронического периодонтита. Рекомендую сделать рентген этого зуба и обратиться к стоматологу.

Здравствуйте, Юлия Игоревна! У меня к Вам такой вопрос. Моей дочке 11,5 месяцев, и у нас расщелина твердого и мягкого неба. Подскажите, Вы делаете операции на небе? Сколько этапов? И каковы условия для проведения операции (вес, гемоглобин и т. д. )? Спасибо.

Здравствуйте!
Да, я выполняю такие операции. Уранопластику делаю в один этап с 6 месяцев. Вес должен быть не менее 6 кг. Перед операцией дается список обследований, результаты которых должны быть в пределах среднестатистических норм (в том числе и гемоглобин). Но все индивидуально. Такие дети бывают пониженного питания, и гемоглобин может быть снижен постоянно. Противопоказания к операции определяет педиатр и анестезиолог.

Добрый день, уже три месяца мучаюсь с горлом. Был у разных врачей (лог, эндокринолог, терапевт) назначали разные лечения, результата нуль. Посоветовали обратится в челюстно-лицевую хирургию, обследовать подъязычную кость!!! (Острые-удушающие боли при глотании выше кадыка)

Здравствуйте! Рекомендую сделать эндоскопическое исследование глотки и гортани.

Здравствуйте! Около 6 месяцев назад стал болеть справа височно-лицевой сустав, боль была при открытии рта, отдавало в ухо и висок. Был сделан рентген в 2 проекциях. Врач сказала, что воспаление, назначила противовоспалительные и миорелаксанты. Было получше, но через неделю боль снова стала беспокоить в подчелюстной области справа. Болит не сильно, но при открывании рта сильнее, есть чувство дискомфорта. Также сохраняются боли в суставе. Зрительно есть небольшая припухлость, пальпаторно ничего не прощупывается. Также периодически беспокоят боли в горле и заложенность носа. Обнаружен стафилококк.

Скажи, пожалуйста, может ли стафилококк быть связан с воспалением сустава, и что нужно обследовать для постановки более точного диагноза.

С Уважением, Олеся.

У Вас имеются три разные проблемы. Боль в горле и в подчелюстной области могут быть из-за обострения хронического тонзиллита, прорезывания восьмого зуба. Заложенность носа бывает при искривленной носовой перегородки, при гриппе, аллергическом рините. Боль в суставе бывает при артрите, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (если есть отсутствующие или больные зубы, после ортодонтического лечения, при стрессах). Вам необходимы консультации стоматолога и отоларинголога.

Здравствуйте. У меня такая проблема, примерно 2 месяца назад у меня заболел зуб под коронкой, зуб номер 5, припухла сторона слева от носа, под глазом, это продолжалось около 5 дней, после боль отошла. Мой дантист проколол что-то мне, но воспаление так и не спадало, после из десны вытек гной. На снимке зуба нет никаких изменений, это не киста. Но он предложил мне пока не удалять зуб. И каждое утро я выдавливаю при нажатии на десну гной, который накапливается за ночь. Вот недавно я начал замечать, что припухла круговая мышца больше на стороне этого зуба, но и другая сторона тоже немного припухла. И я чувствую словно какое-то давление под носом и по краям носа. Скажите, пожалуйста, как мне быть?

Это может быть гранулирующий периодонтит. Обратитесь к другому стоматологу, Вам надо лечить зуб (или удалять).

Юля, Добрый день! Я вырвала зуб 8-ку 5-го марта (на Уборевича), через неделю у меня появилась боль под коронкой, то есть 7-ой (чувствую боль при постукивании и в течение дня ноющая боль). Что это может быть?

Это может быть обострение хронического периодонтита. Вам необходимо обратиться к стоматологу.

Здравствуйте! Сделали рентген сыну. Сказали, что у него гнойный фронтит. Кроме того все пазухи забиты гноем. Сказали, чтоб его удалить, нужно пробивать носовые пазухи, чтобы вымыть весь гной. Можно ли это делать, и насколько это серьезно? И как лечить эту болезнь?

То, что гной надо убирать, не вызывает сомнений. Потом надо искать причину фронтита. Чаще всего это бывает вазомоторный или аллергический ринит. Причиной вазомоторного ринита является искривленная носовая перегородка.

Вся переписка

Здравствуйте. У ребенка 3,5 лет срединная киста шеи величиной с горошинку. Может ли такая киста переродиться в злокачественную опухоль? Обязательно ли ее удалять, если она не будет увеличиваться и воспаляться?

Здравствуйте! Срединная киста шеи не может переродиться в злокачественную опухоль. Если ее не удалять, то она может нагноиться. Если киста не будет быстро расти, то ее можно удалить в 5 лет.

Здравствуйте, Юлия Игоревна.
Мне 22 года, у меня синдром 1–2 жаберных дуг и недоразвитие ушной раковины слева. В 8 лет мне делали в три этапа ушную пластику, поставили силикон. Однако, это мало что изменило, ухо у меня выглядит ужасно…

Недоразвитие нижней челлюсти тоже слева, мне оперировали в 14 лет в два этапа в клинике Рогинского. Полгода я носила аппарат, который нужно было регулярно подкручивать. Результат есть, но крайне незначительный. Негативных последствий оказалось даже больше…

Возможно ли в нашей стране вообще получить желаемый результат? Я боюсь снова разочароваться, пройдя такой тяжелый путь.

Спасибо за помощь.

Думаю, что сейчас Вам будет проще получить желаемый результат, так как Вы уже не ребенок и кости уже не растут.

Другой вопрос, где и у кого оперироваться. Сходите на консультацию в ЦНИИС к Неробееву.

Здравствуйте, Юлия Игоревна. У меня походу проблема, и заключается она в том, что у меня начала болеть голова, а именно с левой стороны, по большей степени висок. Так же эта боль коснулась глаза (он слезиться и при надавливании ощущается боль) и зуба верхнего, коренного с той же стороны. Также я заметил, что верхняя губа (с левой стороны), кожа под глазом с той же стороны онемели. Это продолжается уже дня как три. До этого лечил зубы, недели три, может, месяц назад. Зуб, который болит сейчас, кстати, мне кажется, что он тот самый, который вылечил я, пломбировали мне его. Так в связи с этим мелькнула мысль: может, мне задели троичный нерв? Так он вроде называется. Еще думал, может, мигрень у меня, но вроде нет тошноты, и звуки воспринимаю нормально, свет тоже, если, конечно, не сильно яркий (из за слезящегося глаза). Могли бы вы хоть примерно сказать, с чем это может быть связанно? И к каким врачам мне обратиться, заранее большое спасибо!

Здравствуйте!
Больше похоже на герпетическую инфекцию. Но, нельзя исключить не очень хорошо пролеченный зуб. Cделайте рентген 23,24 зубов и отправьте снимок сюда или мне на электронный ящик doctorjul@mail.ru

Доброго времени суток! Очень нуждаюсь в вашей помощи! В 2006 году была проведена ринопластика носа и исправления носовой перегородки, потом дыхание ухудшалось. 2 года назад обнаружили синехии, спайки были рассечены. Сейчас в носу с боку ноздри чувствую, что-то такое ощущение, что шов, какая-то нить, как проволока, чувствую дискомфорт, что это может быть??? Помогите советом, лор говорит шва не вижу, а я чувствую что-то колючее! Заранее благодарю.

К сожалению, без осмотра ничего не смогу сказать.

Здравствуйте! В среду удалили 6 сверху и у меня попал корень в гайморову пазуху и отправили на стационар. Сейчас лежу в больнице, но сегодня ночью у меня выскочила из лунки вата, и теперь воздух проходит через нос в десну и наоборот. У меня завтра операция, сегодня выходной и врачей нет, это очень опасно так ходить до завтра? И что делать?

Это не опасно. Дождитесь врача.

Спасибо большое за ответ, очень успокоили по поводу зрения.

На здоровье!

Вся переписка

Здравствуйте, Юлия! У меня болит нижняя челюсть с правой стороны уже 4 года (я сильно ушиблась подбородком до этого). Боли не постоянные, возникают в основном вечером (боли ноющие и колющие), отдают в правое ухо, в горло — слюну тоже глотать больно с правой стороны и иногда рядом у макушки с правой стороны. Ходила на консультацию к отоларингологу, в горле ничего нет, делали эхоскопию. С правой стороны у меня уже давно растет зуб мудрости, немного наклонившись в сторону щеки, но вокруг зуба нет никаких воспалений. Заранее спасибо за ответ

Сделайте ортопантомограмму и пришлите мне сюда или на электронный адрес doctorjul@mail.ru