Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 28 лет

Здравствуйте. Ребёнку зашивали губу, родилась с заячьей губой, вопрос в том, что зашили обычными нитками, которые нужно снимать самим и в этот же день, такую же операцию сделали другому малышу, только уже с саморассасывающими нитками — почему так? Больница детская областная.

Не знаю. Спросите у Вашего хирурга.

Здравствуйте. Болит челюсть около уха, при выдвижении вперёд ощущается отёк на кости, чувствуется хруст, больно жевать и давить на зубы, открывать и закрывать только с болью. Делал томографию, сказали что ничего не видят. Что это может быть? И как лечить? Спасибо за помощь!!

Вам необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу на очную консультацию. Это может быть деформирующий остеоартроз ВНЧ суставов, дисфункция ВНЧ суставов, околоушный лимфаденит и так далее.

Здравствуйте. Обнаружен инородный предмет в мягких тканях нижнего отдела правой глазной пазухи. Доктор сказал, что именно в мягких тканях, а не в самой пазухе. Назначили операцию.

Подскажите, каким образом и под каким наркозом она будет проходить? А также какие есть риски?

Эти вопросы Вы должны задать доктору, который будет Вас оперировать.

Здравствуйте. У меня скуловая кость слева отличается от правой, тем, что выпирает. Зрительно, если не вглядываться, не сильно заметно. Но все же можно как-то это исправить?

Рекомендую обратиться к дерматокосметологу и скорректировать асимметрию филлером.

Здравствуйте! Какие негативные последствия и сложности может вызвать операция «двусторонняя остеотомия нижней челюсти», проведённая методом Дель Понте, во время проведения операции и в период реабилитации. Мой диагноз: «Нижняя прогнатия».

Вся информация по осложнениям есть в интернете. На практике все зависит от опыта доктора. Поэтому эти вопросы лучше обсуждать с хирургом, который будет Вас оперировать.

Добрый день. Очень хотелось бы получить совет по моему письму, заранее благодарна. Моя проблема началась в 2014 году, диагноз — острый гайморит слева. Лечение было долгим, но с хорошим результатом.

После того как прошел гайморит — стали беспокоить непонятные симптомы, в виде болей и давления в лицевой части. Сделали снимки по лор-части — всё чисто.

Была на консультации у невролога, предположили, что может быть тройничный нерв, но с диагнозом до сих пор ничего не ясно.

От безысходности изучила много литературы, из который я наткнулась на понятие «Миофасциальный болевой синдром лица». Симптомы очень похожи. В период гайморита был сильный стресс, сильно переживала. Был сильный спазм мышц (промывала нос и перенапрягла сильно мышцы). С тех пор и стали беспокоить эти симптомы по кругу. Появился хруст в суставе, локализация боли все время меняется (нос, щеки, скулы, жевательные мышцы) и характер тоже (от тупой до пульсирующей иногда). Тугоподвижности в суставе нет. Процедура открывание и закрывания рта безболезненна. Зубы никогда не сжимаю. Принимала НПВП препараты — без результата. По зубной части раньше не было проблем, сейчас решаю по мере их поступления.

Пожалуйста, посоветуйте на что обратить внимание…

Могу только акцентировать внимание на том, как пролечены зубы. Сходите на консультацию к нескольким грамотным стоматологам. Скорее всего, есть плохо пролеченные зубы, которые и дают Ваши боли. Сами зубы при этом могут не беспокоить.

Здравствуйте, что это такое — когда открываю рот, на висках с обоих сторон появляются одинаковые шишки. Как будто небольшие мягкие опухоли. Была у стоматолога, сказала, что это так у всех.

Но при открывании рта у многих можно пропальпировать суставные головки нижней челюсти.

После драки сильно опухла щека, в полости рта есть рана, из которой сочится кровь уже третий день. Стоит мне опасаться этого?

Не знаю. Обратитесь к местному челюстно-лицевому хирургу. Вас надо осматривать, дообследовать.

Здравствуйте. 3 недели назад получила травму лица. Перелом носа, перелом края нижней орбиты левого глаза. Наблюдаюсь у хирурга. До сих пор не проходит отек и онемение левой стороны лица. Что делать?

Онемение проходит до 3–6 месяцев. Лимфостаз может пройти через 2–3 месяца.

Здравствуйте, месяц назад был удар в левую часть лица. Ходила к травмотологу, сделали снимки, сотрясения и переломов нет. Опухоли, гематомы и покраснение в глазу прошли. Но беспокоит онемение над верхней губой, не проходит. Нужно лечить или само пройдет? Еще беспокоит вздутие похожее на шарик в области виска (не болит).

Все должно пройти через 3–4 месяца.

Здравствуйте! У меня пару дней как немного болит челюстной сустав слева, когда открываю рот чуть шире чем на 2 см. И смотря в зеркало, ощущение, что при открытии рта этот сустав будто выпирает чуть больше чем правый, ну вот этот шарик кажется больше.

Что это может быть? Уже бежать надо к врачу? Или может всё-таки пройдёт?

Это дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Надо сделать ортопантомограмму и обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Здравствуйте. На соревнованиях получил удар по переносице, видимо была трещина и образовался небольшой бугорок. Сколько, примерно, будет стоить операция и останется ли шрам на переносице?

Надо сделать КТ придаточных пазух носа и подойти на консультацию.

Здравствуйте. У меня перелом нижней челюсти со смещением. Сразу не обратились к врачу. Произошло неправильное срастание костей. Образовался остеомиелит. Но несмотря на это мне сделали шинирование. У меня температура, болит ухо и голова. Должен ли врач, несмотря на гной, ставить шины?

Врач должен удалить зуб из линии перелома и назначить антибиотики.

Юлия Игоревна, добрый день! Три недели назад я упала, ударившись левой скулой и костью около глаза о мраморную ступень. Так как я не особо с таким сталкивалась, то даже холод приложила минут на пять, решив, что этого достаточно. В итоге синяк на весь глаз и отекшая скула, на тот момент меня интересовало как быстрее снять синяк, мазала всем чем можно, синяк прошел, а вот на скуле прощупывается твердое место, болезненное, визуально его не видно, но оно есть.

Ходила к хирургу, говорит, что это осумкованная гематома, примерно 1 см на 0,5 и что нужно резать. Но это же лицо и прям по центру. Неужели нет шанса на то, что рассосется, на данный момент прошла 5 сеансов УВЧ, прикладываю компресс с димексидом 1 раз в день и мазь долобене 2–3 раза в день. Субъективно стало меньше и мягче, но при надавливании больно… Так как врач был категоричен и говорил, что ничего не рассосется, хочу ваше мнение узнать, бывает ли такое, что маленькие осумкованные гематомы рассасываются?

Да, в течение 2–3 месяцев. А перелом скуловой кости исключили?

Здравствуйте! Был гайморит справа. По мере выздоровления припухла щека под скулой и закладывало ухо. Гайморит вылечил, но припухлость осталась, 3 неделю уже! Не болит только когда сильно надавить! Что это может быть? Что делать или к кому обратиться?

Это может быть мигрирующая гранулема от непролеченного или плохо пролеченного зуба верхней челюсти. Обратитесь к стоматологу.